食道癌與胃癌

時間: 2012-09-03

       食道癌與胃癌是常見的消化系統腫瘤,屬於中醫學“噎膈”和“反胃”的範圍。“噎”指吞嚥時梗阻難下;“膈”是胸膈阻塞,食後吐出,甚則飲食不下;“反胃”是指飲食之後,相隔比較長的時間,纔出現嘔吐,即所謂“朝食暮吐”,暮食朝吐”。根據臨牀體會,食道癌多見“噎膈”的症狀,胃癌可見“反胃”和“膈”的表現。對於本病,前人運用辨證施治的原則進行治療,在改善症狀方面,有一定的實踐經驗。

        目前臨牀上對癌腫的的治療大多采用中西醫結合、中醫辨證施治和驗方草藥結合、內治和外治結合等多種綜合療法,新的療法和藥物也正在不斷髮掘和發展,相信在不久的將來,這個所謂“不治之症”一定可以被征服。

        這裏雖然介紹的是食道癌與胃癌,但其它癌腫,也可根據本病證治原則,按不同臨牀表現進行處理。

        病因病理:本病多發生於中年以上。中醫學認爲多由於長期憂思鬱怒等精神刺激,或經常進食辛辣煎炙硬物以及嗜酒過度等因素所致。

         情志不舒,則肝失疏泄,而氣機鬱結;飲食不節,則胃氣失調,鬱熱內生。因氣滯津液不能輸布,而凝結成痰,或鬱熱煉煎津液也可成痰;同時因氣滯日久,血液運行不暢,又可產生血瘀。由於氣滯、火瘀、痰凝、血瘀多種病理變化互相交雜,終於結成有形的腫塊。腫塊阻於食道,出現吞嚥困難;阻於胃腑,出現嘔吐、胃脘不適等症。

        氣滯、火瘀、血瘀爲病日久,必致氣陰耗傷,加以長期飲食不下,生化資源缺乏,故人體陰津日益枯竭,表現失水、消瘦。隨着病情發展,最後勢必陰傷及陽,胃氣衰敗,脾陽不振。如病久及腎,腎陽衰微,終致出現浮腫、惡液質等晚期癌腫的一系列症狀。

        辨證施治:對於本病的辨證治療,當察其虛實標本的主次。初期以邪實爲主,故重在治標,予以理氣、降火、化痰、行瘀;後期以正虛爲主,重在治本,予以滋陰潤燥或補氣溫陽。同時,必須注意邪實與正虛之間的相互轉化關係,採用攻補兼施之法,分別主次,適當處理。並且可根據辨證與辯病相結合的原則,結合應用抗癌中草藥以及割治等療法。

         1、痰氣瘀阻證:

         咽食時,自覺食道梗塞不舒,且引起疼痛,胸部脹悶,噯氣不暢,可因情志變化而加重,初起軟食可下,幹食難進,繼則僅可進食流質,食後易吐,嘔吐痰涎或血液,大便幹,或見黑色,舌苔薄白,或質紫,脈細滑。

         治法:理氣解鬱,化痰行瘀。

         方藥:啓膈散加減。

         2、陰津枯竭證:

         日漸消瘦,皮膚枯燥,煩熱或胃部有燒灼感,口乾,欲飲水,但水難嚥下,食入即嘔出,大便乾結呈粒狀,小便少、色黃,舌質紅或光剝、乾裂少津,脈細。

         治法:滋陰生津潤燥。

         方藥:沙蔘麥冬湯加減。

         3、氣虛陽微證:

         水食不下或食入較長時間後嘔出,泛吐多量粘液白沫,脘腹作脹,疲倦乏力,氣短,面足浮腫,面色蒼白,間有腹瀉,舌苔白,脈沉細。

         治法:補氣溫陽。

         方藥:黨蔘、白X、黃芪、茯苓、甘草、乾薑、訶子肉、法半夏。

         加減:嘔逆,脘部悶痛,加丁香、砂仁、白豆蔻。腹瀉,加赤石脂。浮腫,怕冷,加制附子,肉桂。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-05-24
清淡的、不油膩的。  纖維素少的。  軟一點的。  具體地說,黃豆就不易消化,但豆腐很容易消化。  油炸食物不易消化,但水煮則好消化。  冷飲也傷胃,可那引起消化不良。  喝酸奶比喝牛奶易消化。  自己煮的麪條比超市的方便麪更消化。消化不良者忌食哪些食物  一般來說脂肪,油膩的東西,不易消化加重腸胃負擔,蔬菜水果含水份多的易消化,蜂蜜潤腸效果很好,還可以防止便祕  A、忌攝入含蛋白質和鈣質過多的食物  乳類、乳製品、瘦肉類、魚、蝦米皮、雞蛋黃、鹹雞蛋、松花蛋、動物軟骨、豆類、豆製品、海帶、紫菜等都含大量蛋白質或鈣質,若攝入過多,會使大便呈鹼性,乾燥而量少,難以排出,所以應減少食用。  B、忌菸...