在胃癌的治療中,早期胃癌以手術爲主,局部進展期胃癌爲手術+術前術後化療,復發、轉移性晚期胃癌是以化療爲主的綜合治療。晚期胃癌的化療藥物趨向兩藥聯合使用,目前國內基本趨向於新葯爲主的聯合方案,但也有單藥或三藥聯合:
5-氟尿嘧啶類+鉑類
5-氟尿嘧啶/卡培他濱/愛斯萬+順鉑/奧沙利鉑
氟尿嘧啶類+紫杉類
氟尿嘧啶類+鉑類+蒽環類/紫杉類
自60年代以來,5-氟尿嘧啶(5-Fu)一直是治療胃腸道惡性腫瘤的基礎用藥,目前絕大多數治療胃腸道腫瘤的規範方案中均包含5-氟尿嘧啶或其衍生物。但是,導致病人強烈化療反應的藥物往往也是氟尿嘧啶。爲保持其抗癌作用、降低對病人的毒副作用,口服的氟尿嘧啶類藥紛紛研製出來,愛斯萬就是其中之一。在日本,10年前口服化療藥愛斯萬即被批准用來治療晚期胃癌。同傳統的5-Fu相比,愛斯萬具有維持較高的血藥濃度並提高抗癌活性與明顯減少藥毒性、給藥方便等優點。