晚期胃癌ToGA試驗最新研究結&#26

晚期胃癌ToGA試驗最新研究結果解讀
本研究從3807例晚期胃癌患者中篩選入組了594例HER2免疫組化+++或FISH陽性患者，包括胃食管連接部和胃腺癌患者，隨機分爲聯合治療組（曲妥珠單抗聯合順鉑及5-FU或卡培他濱）和單純化療組，共進行6週期治療，曲妥珠單抗持續應用至疾病進展。中位隨訪時間達到17.1個月，結果顯示，中位OS聯合治療組較單純化療組顯著延長（13.5個月vs.11.1個月，P=0.0048），客觀有效率（ORR）分別爲47.3%和34.5%（P=0.0017），無症狀的左室射血分數下降分別爲4.6%
vs.1.1%。其他安全性相似，症狀性充血性心力衰竭兩組沒有差異。本試驗結果顯示胃癌患者的HER2表達率達到22.1%，略低於乳腺癌（20%～30%），對於胃癌患者中表達HER2的亞羣，曲妥珠單抗是一種新型有效、安全的治療藥物，首次在大樣本胃癌臨牀研究中使晚期胃癌患者生存期超過13個月，並在個體化治療層面開啓了胃癌靶向治療的新篇章。這一結果將使部分HER2高表達的患者有了更佳的選擇，將成爲胃癌個體化治療的新標準。