肝癌的中醫治療及顯效

時間: 2012-09-14

肝癌分爲原發性和繼發性兩種。本病在中國屬於常見的惡性癌瘤,約佔癌症的7%左右,男性比女性發病率高,高發率以31-55歲爲多見。肝癌發病與肝炎,肝硬化關係密切,有70%左右肝癌含並肝硬化,或肝硬化惡變後成爲肝癌,佔30%左右。一般醫生認爲乙型肝炎所致的肝硬化與肝癌關係更密切。原發性肝癌從形態來看,分爲結節型、巨塊型、瀰漫型三種,其中以結節型惡性度最高;從組織學上可分爲:肝細胞癌、膽管細胞癌和混合型肝癌三類,肝細胞癌最多。

       中醫的辯證論治

       1、瘀毒不化:症見肝臟腫大,質地堅硬,包塊不平,肝區壓痛,胃納劇減,脘腹脹飽,面色無華,頸項部或前胸及面部呈現“蜘蛛痣”。舌有瘀瘢紫片,苔白原,脈象沉弦。治宜採用化瘀解毒,消瘀散結。常用方爲白蛇六味散加減。

       2、熱毒蘊結,肝著癖黃:症見腹部肝痛,肝脾腫大,腹壁靜脈怒脹,飲食難下,坐臥不安,面色萎黃,煩熱發燒,惡性嘔吐,大便幹,小便少,口乾溫,少津液,舌質燥,苔黃膩,脈沉細弦數。治宜清熱解毒,瀉肝利膽。常用方爲龍膽瀉肝腸加減。

       3、邪實正虛,正不抗邪:症候呈虛象,肝大腹脹,疲乏無力,精神不振,腰痠腿軟,心悸氣短,呼吸無力,轉側艱難,面色晦暗,形體消瘦,或有浮腫,尿少便溏,舌少苔,質豔紅或胖大,脈沉細而弱,屬晚期徵象。治宜扶正培本爲主,祛邪爲輔。常用方爲香砂六君子湯和理中地黃丸加減。

       治肝癌常用單方及顯效方

       常用的單方,一般選用七葉一枝花、豬苓、半枝蓮、虎杖、八月扎、石欠穿、

山慈姑、天龍、仙靈脾等。

       顯效方5則:肝癌患者由於致病原因不同,臨牀症候分別有:神疲乏力、納差消瘦、脅痛腹脹、脅肋隱痛、肝大腹脹、噁心嘔吐、低熱;脅下脹痛(右側劇痛)、上腹腫塊;形體消瘦、潮熱、盜汗、口乾口渴、少津液、右脅下有痞塊;以及乏力,舌紫暗或瘀瘢等症狀,應分別選用不同的顯效方,治療效果纔會好。詳介如下:

       1、健脾消瘀:本方主治脾虛型中晚期肝癌、症見神疲乏力,納呆消瘦,脅痛腹脹等。

       藥物組方:黨蔘10克、白朮10克、制半夏10克、廣鬱念10克、地鱉蟲10克、桃仁10克、赤芍10克、炮山甲10克、丹蔘10克、炙黃芪15克,炙甘草6克,廣陳皮6克。

       用法:每日一劑,水煎分三次服,每次藥汁不少於150毫升。

       加減:含愀顧螄輪祝映登白印④蜍吒10克;含慊起悖泳10克,虎杖12克,馬鞭草10克;兼形寒肢冷、腰膝痠軟等陽虛證狀者,加巴戟天12克,補骨脂10克、威靈仙10克。

       按:本方按《張景嶽本書》之說,治療以健脾配活血化瘀軟堅爲主。

       2、柴金桑寄湯:本方疏肝埋氣,補正扶正。主治脅肋隱痛,綿綿不休,肝大腹脹,噁心嘔吐,低熱,舌紅少津,脈沉細而數。

       藥方:柴胡12克,廣鬱金12克,山茱瘐12克,何首烏12克,川芎6克,炙香附6克、佛手6克、枸杞子15克,桑寄生20克,仙靈脾9克,蜈鬆3條、甘草5克。

       用法:每天一劑,水煎分3次(飯後半小時),每次藥汁不少於150毫升。

       加減:腹脹者加檳榔12克,砂仁(衝)3克,大腹皮20克;出血者加生地炭12克、生大黃(後下)4克、白芨30克;腹水加車前子(包)15克,澤瀉20克,茯苓30克;黃疸明顯者加茵陳15克、馬鞭草15克,田基黃20克;肝區疼痛者加元胡20克,炒白芍20克。

       按:肝藏血、腎藏精、生理上互爲作用,病理上互相影響,肝腎精血不足,邪毒乘虛而入可導致肝癌產生。腎虛住往是肝癌發病的原因、腎虛造成免疫力下降、致癌固導致人體細胞產生癌變。肝癌必須兼顧治腎,這是以疏肝理氣治標,補腎益肝治本之法。

       3、三甲湯:本方疏肝理氣、解毒軟堅。主治晚期肝癌、症見脅下脹痛或刺痛,右側爲劇,上腹腫塊,折之質硬等症狀。

       藥方:鱉甲(先煎)12克、炒穿山甲(研末衝)12克,鬱金10克,青皮10克、生牡蠣15克、白芍15克、山慈菇15克、半枝蓮15克、紫胡12克、鐵樹葉12克,白花蛇舌草30克,川子5克,甘草6克。

       用法:每天一劑,水煎3次分服,每次藥汁不能少於150毫升。

       加減:脅痛明顯者加延胡索12克、田七6克、炙乳香10克、炙沒藥10克、脾失健運者加焦三仙10克、白朮10克、黃疸明顯者加菌陳12克、馬鞭草12克、澤瀉10克、豬苓10克、茯苓10克、車前子10克;腫塊巨大者加三棱15克、莪術12克、丹蔘12克、赤芍10克。

       按:本方有較強的搞癌抑癌、軟堅教結作用,能使癌竈縮小,諸症狀緩解。但肝癌病性重、發展快者需結合第二方進行護正。

       4、三甲護肝湯:本方軟堅消積、解毒滋陰。主治右下脅痞塊,形體消瘦,潮熱盜汗,口乾口渴,舌紅少津,脈弦細數的患者。

藥方:玳帽30克、鱉甲20克,龜板20克、太子參20克、麥冬15克、石斛20克、丹蔘15克、x根15克、白薇15克、白花蛇舌草30克。

用法:前3味藥先放入砂鍋,煎30分鐘再放其他藥,共煎1小時,共服3次,每次藥汁要有一碗(150毫升左右),3個月爲一個療程,症狀好轉後改爲每週2-3次。

按:晚期肝癌出現正氣方損,邪毒化火,火鬱成瘀,瘀積傷精的惡性循環。治宜以養陰扶正、軟堅消積、解毒滋陰爲主。方中使用血肉有情之品“三甲”――玳瑁、鱉甲、龜板,既有軟堅教結,又能養陰扶正,消瘤並用,能達到軟好的療效。

1、枳樸六君子湯:

藥方:黨蔘30克、茯苓30克、丹蔘30克、白朮15克、陳皮10克、豐夏10克、枳殼10克、厚朴10克、烏梢蛇10克、土鱉蟲10克、蜈蚣2條,甘草6克。

本方主治:益氣健脾、行氣化瘀。主治脅肋脹痛,脅下痞塊,乏力納差,舌緊暗或瘀斑,脈澀或弦澀。

用法:每天一劑,水煎分3次服。

加減:腫塊疼痛劇烈者加全蟲10克、粟殼15克、服湯藥的同時還得用蟾蜍20克、冰片10克、麝香3克、60%的酒精300毫升浸泡7天后,外擦腫塊外部;出現腹水者加牛膝30克、大腹皮10克、豬苓60克;便祕者加大黃10克、桃仁10克。

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