晚期肝硬化的症狀 肝功能檢查項目

時間: 2012-09-11
肝硬化是一種常見的慢性肝病,由一種或多種病因長期損害肝臟引起,肝臟呈進行性、瀰漫性、纖維性病變。臨牀以肝功能受損與門脈高壓爲主要表現。肝硬化分爲代償期和失代償期,代償期因爲肝功能尚有代償能力,肝功能檢查項目不會出現明顯的症狀,晚期失代償期肝硬化肝功能下降累積其他多臟器損傷,會出現全身系統的症狀。

  晚期肝硬化的症狀

  1.全身症狀:一般表現爲營養狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而臥牀不起。皮膚乾枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。可有不規則低熱,可能原因爲肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環;門脈血栓形成或內膜炎;繼發性感染等。

  2.消化道症狀:食慾明顯減退,進食後即感到上腹不適和飽脹,噁心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物,易引起腹瀉。患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現中毒性鼓腸。上述症狀的產生與胃腸道淤血、肝腹水症狀水腫、炎症,消化吸收障礙和腸道菌羣失調有關。半數以上患者有輕度黃疸,少數有中度或重度黃疸,後者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。

  3.出血傾向及貧血:常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由於肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進所致血小板減少,和毛細血管脆性增加亦有關。患者尚有不同程度的貧血,多由營養缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進和胃腸道失血等因素引起。

  4.內分泌失調:內分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主要原因是肝功能減退使其滅能作用減弱,而在體內蓄積、尿中排泄增多;雌激素增多時,通過反饋機制抑制垂體前葉機能,從而影響垂體-性腺軸及垂體-腎上腺皮質軸的機能,致使雄性激素減少,腎上腺皮質激素有時也減少。

  肝臟有一定的修復能力,早期肝硬化治療是可以逆轉的,轉氨酶高怎麼辦一旦出現晚期肝硬化的症狀說明病情已經加重,治療難度也增大。所以對於肝硬化還是做到早期診斷,早期治療,提高生活質量,增加生存率。

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