什麼是肝硬化

時間: 2012-05-29

什麼是肝硬化?

肝硬化是臨牀常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展爲肝硬化。臨牀上以肝功能損害和門脈高壓症爲主要表現,並有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發性感染等併發症。

肝硬化的原因諸多,但在我國以乙肝病毒和酒精肝引起者多見。以往對乙型肝炎肝硬化,治療肝硬化療效較差,隨着科學的發展,當前的治療肝硬化療效有明顯提高。

肝硬化常因併發症而死亡,這些併發症有:肝性腦病,上消化道大出血,各種繼發性感染,肝腎綜合徵,腹水,原發性肝癌等。

什麼是肝硬化?肝硬化的起病和過程一般較緩慢進行,也可能隱伏數年之久(平均2~5年)。不少病人是在體格檢查或因食管靜脈曲張突然嘔血或因其他疾病進行剖腹手術時,甚或在尸解時才被診斷。

治療肝硬化可分爲代償期治療肝硬化和失代償期治療肝硬化。其代償期的治療肝硬化應是:(1)適當休息和營養;(2) 抗病毒治療肝硬化。抗病毒治療肝硬化仍以西藥(如干擾素和腺苷類藥物)爲主,中藥爲輔。許多廣告,把中草藥說得神之又神,並不可信;(3)抗肝纖維化治療肝硬化。實驗也已表明,活血化瘀製劑,可以使肝纖維化逆轉,且該方法治療肝硬化副作用較少;(4)治療肝硬化正確地應用養肝保肝藥物,如多種維生素,某些生物化學制劑,消炎利膽藥物和清熱解毒、養血柔肝等中西藥物,以幫助肝功能的恢復。治療肝硬化應在醫生的指導下用藥,切勿偏聽偏信,偏信宣傳和廣告。

失代償期肝硬化,治療肝硬化困難,預後較差,該治療肝硬化後5年存活率僅有15%—20%左右。對於怎樣治療早期肝硬化效果好專家介紹治療肝硬化應當到具有較高醫學知識、西中醫藥並用的大醫院住院進行治療肝硬化,充分休息,適當加強營養。

在我國病毒性肝炎發病率較高,因此預防病毒性肝炎極重要。注意衛生,嚴格器械消毒,嚴格篩選獻血員,以及肝炎疫苗預防注射等均屬重要的措施。節制飲酒,合理的營養,避免應用損害肝臟的藥物也應注意。已發現的肝硬化病人,應予以適當保護措施,如適當減輕勞動強度,防止併發症的出現,維持健康和延長壽命。

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