糖尿病足的控制

由於現在百姓生活水平的提高，大家的食物越來越多，而鍛鍊越來越少，糖尿病成了大家的“富貴病”，糖尿病足，就是指糖尿病患者合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。在臨牀上，由於糖尿病患者由於體內長期高血糖，引起下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓和斑塊，進一步導致下肢血管閉塞、周圍神經損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成脫疽。糖尿病足是全身性疾病，它既有糖尿病內科疾病的臨牀表現，又有肢端潰爛，感染等外科疾病的症狀和體徵。由於“糖尿病足”患者大多數年歲已高，手術創傷面大，傷口很難癒合，很容易感染和復發，而且患者截肢後，兩年內死亡爲51%，內對側肢體截肢率大於50%，5年內死亡率大於80%，因此傳統治療風險高、效果不理想。　糖尿病足儘管不像心腦血管疾病那樣快速致死，但卻容易使人致殘、生活質量快速下降。!據報道，被截肢的糖尿病患者中，有15%-19%以上的患者是在手術住院時首次被診斷爲糖尿病的，估計在發達國家，足潰瘍的發生率大約是糖尿病患者的4%-10%。因此患者應及早做好糖尿病足的防治，控制飲食，多做鍛鍊，對於治療糖尿病極爲重要。

　　糖尿病足是糖尿病併發症的一種，是一種比較常見的疾病，而糖尿病足的問題中，主要的後果是足潰瘍和截肢。已有證實，在不同的國家和不同地區，截肢率有很大的差別。在所有的非外傷性下肢低位截肢中，有40%-60%是在糖尿病患者中完成的。臨牀已經證實，大約85%的糖尿病患者截肢之前都有足部潰瘍，50%-70%的糖尿病患者截肢時都有壞疽，合併感染者佔20%-50%。在大多數患者中，必須進行截肢的原因是有深部感染和缺血的聯合病變。另一項關於足潰瘍治癒後的跟蹤研究，對468例足潰瘍治癒病人的隨訪結果顯示，潰瘍複發率在第一年爲34%，第二年爲61%，第三年爲70%，有截肢病史者潰瘍複發率則更高。這468例潰瘍治癒病人的截肢隨訪結果則爲：第一、三、五年的截肢率分別爲3%、10%、12%;其中有截肢病史者，第一、三、五年的再截肢率則高達13%、35%、48%。因此糖尿病患者應及早做好糖尿病足的防治，多跟一聲配合，一定要做到控制飲食，多做鍛鍊，這樣纔能有好的治療效果。