肝硬化是臨牀常見難治疾病之一，它是一種以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節形成爲特徵的慢性肝病。臨牀上以肝功能損害和門脈高壓爲主要表現，可累及多個系統受害，晚期常出現消化道出血、腹水、肝性腦病等嚴重併發症。
肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性變性而逐漸發展的一個後果。
要重視對各種原發病的防治，積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應用對肝臟有毒的物質，減少致病因素。
按內科及本系統疾病的一般護理常規執行。
【病情觀察】
1.詢問有無病毒性肝炎、慢性中毒、腸道感染、膽汁淤滯病史及飲食習慣、飲酒史、長期服藥史、職業和工作環境。
2.肝功能代償期表現：乏力、食慾不振、噁心、厭油、腹脹、肝功輕度異常、肝臟腫大、全身營養狀況、有無消化道症狀、內分泌功能失調。
3.有無門脈高壓失代償表現及出血情況。
4.有無精神神經症狀。
【症狀護理】
1.營養失調的護理：飲食以高熱量、優質蛋白、低脂肪、低鹽、高維生素飲食。忌吃過硬食物。
2.腹脹及水腫的護理：限制水和鹽攝人，準確記錄出人量，定期測量腹圍和體重，協助醫師作好腹腔穿刺的護理。
3.皮膚的護理：避免病人搔抓皮膚，注意皮膚清潔衛生。
4.便祕的護理：遵醫囑給予緩瀉劑，保持大便通暢。
5.腹水的護理
（1）大量腹水時取半臥位。
（2）飲食：按病情給予低鹽或無鹽飲食，每日液體攝人量不超過1000ml。
（3）皮膚護理：保持牀鋪乾燥平整，受壓局部經常給予熱敷和按摩。
（4）觀察病人腹水消退情況注意有無呼吸困難和心悸表現，準確記錄每日出人量，定期測量腹圍和體重。
6.併發症的護理
（1）胃底靜脈曲張破裂出血：按消化道出血護理常規及三腔二囊管的護理常規。
（2）感染：遵醫囑給予抗炎藥物，有發熱時給予物理降溫。
（3）肝性腦病：定時監測生命體徵及意識情況，如出現意識障礙按照昏迷護理常規執行。
（4）有功能性腎衰竭、電解質紊亂出現時，及時通知醫師。
【一般護理】
1.適當活動，避免過度疲勞，保證充足睡眠。失代償期應臥牀休息，以減少肝臟負擔，有利肝細胞恢復。
2.給予高熱量、易消化、無刺激的軟食，選用優質蛋白。適量脂肪，限制動物脂肪的攝人，補充維生素，有肝昏迷先兆時應暫禁蛋白質，有腹水者應給少鹽或無鹽飲食。
3.黃疸可致皮膚搔癢，應避免搔抓皮膚，定時翻身，清潔皮膚。
4.指導按時、按量服藥，並告知口服藥研碎服。
5.肝硬化病程漫長，病人常有消極悲觀情緒，應給以精神上安慰和支持，保持愉快心情，安心休養，有助於病情緩解。
【健康指導】
1.合理安排作息時間，保證充足睡眠，防止便祕，減少有害物質的產生，避免應用對肝臟有害的藥物。
2.禁止飲酒、吸菸。
3.注意保暖，防止感染。
4.避免食管靜脈曲張破裂的誘發因素，如粗糙食物、劇烈咳嗽、腹壓增高等。
5.定期門診隨訪。
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