什麼是酒精肝併發症?

時間: 2012-04-10

什麼是酒精肝併發症?
  很多人都認爲,我只是隔三差五的出去喝次酒,也不是天天喝,應該不會引起酒精肝,而且如果發現身體不適時,及時去醫院治療,應該也沒什麼問題。有這種思想的人是沒有清楚的認識到什麼是酒精肝。

  酒精肝臨牀上分輕、中、重度三期。輕度主要表現爲酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,一般情況下僅有脂肪肝的患者通常沒有症狀,33%的患者可出現肝臟腫大,但表面光滑,偶爾有觸痛。常規的生化檢查一般也正常,γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)常增加。還可出現蜘蛛痣以及由酒精中毒直接造成的高雌激素血癥和低雄激素血癥的症狀。

  酒精肝患者的症狀因飲酒的方式,對乙醇的肝細胞毒性作用的個體敏感性以及上述組織損傷的類型不同而有明顯的差異。酒精肝患者可在長時間內沒有任何肝臟的症狀和體徵,症狀一般與飲酒的量和酗酒的時間長短有關,一般地,病人往往在30多歲時出現明顯症狀,而40多歲時可出現嚴重的病變。

  什麼是酒精肝併發症?

  1.上消化道出血:酒精肝引起的門脈高壓症,多發生上消化道出血,還可能由於急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時有效的處理和應對,會出現休克等情況危機生命,死亡的機率較高。

  2.腹水與感染:酒精肝因電解質、滲透壓、營養等因素導致出現大量腹水,類似於肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導致惡性循環容易出現電解質紊亂或者危機整個系統導致死亡。同時由於酒精肝病程中營養和各種併發症因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。肺炎的發生率高於人羣中3-4倍,且爲重要致死原因之一,故對其防治應於重視。

  3.肝性腦病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、電解質與酸鹼紊亂、繼發感染,等因素與疾病本身錯綜複雜的機制導致。在發生肝昏迷時如果搶救不當或不及時,死亡率極高,對於酒精肝病人應該從預防以上誘發因素入手,同時積極治療酒精肝。

  4.電解質紊亂、酸鹼平衡失調:乙醇代謝產生高乳酸血癥、酮症,導致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒,乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒綜合徵過度呼吸可致呼吸性鹼中毒。同時由於攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸鹼紊亂,出現電解質紊亂,發生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等,是導致死亡的重要原因。

相關文章
評論