中醫【縮宮逐瘀湯】治療產後惡露不絕、不全流產方

時間: 2017-06-04

【來源】許潤三,《中國中醫藥報》1990年
【組成】當歸、川芎、生蒲黃、生五靈脂各10克,黨蔘20克,枳殼10克,益母草15克。
【用法】上藥用冷水浸泡後以文火煎煮2次,共取藥汁300毫升,分2次服用。每日1劑。
【功用】縮宮逐瘀。
【方解】婦人產後衝任虛損,氣血不足,瘀血往往內滯,致新血不得歸經,引起產後惡露不絕,正如《胎產心法》所云:“惡血不盡、好血難安。”故本方取當歸、川芎養血活血,蒲黃、五靈脂逐瘀止血;輔以枳殼理氣,使氣行血暢,瘀血得以排出;復加益母草養陰活血、祛瘀生新。加黨蔘者,意在補氣,以增強胞宮收縮動能,它的性能雖與五靈脂相畏,但二藥同用,往往能提高逐瘀之效,起到相輔相成的作用。藥理研究證明,益母草、枳殼和蒲黃對動物均有興奮子宮平滑肌、使子宮收縮增強的作用,並且蒲黃還有止血作用,能使瘀血時間和凝血酶原時間縮短,使血小板數目增加。如本方具有縮宮逐瘀之效。不全流產乃胞衣不下致出血不止,同是瘀血內阻,血不歸經,本方亦恰中其要。此外,經血排泄不暢引起的痛經也宜用本方。
【主治】產後惡露不絕,不全流產及痛經等病。
【加減】血虛明顯者,黨蔘改用50克;出血量多者,黨蔘改用100克;腰痛甚者,五靈脂改用15克;下瘀血塊多者,加三七粉3克(分衝);出血日久者,加桑葉20克;血氣臭者,加黃柏10克;水腫者,加生黃芪50克;食慾不振者,加生山楂15克。
【療效】屢用屢驗、療效頗著。曾臨牀驗之,因瘀血內阻引起的產後惡露不絕和經行痛經各15例,以本方依法用之,結果均獲痊癒。

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