產後兩大頑症:腰痛和抑鬱

產後“新晉媽媽”們容易得哪些疾病？由於分娩既是個特殊的生理過程，也是個醫學過程，所以生產後，媽媽們不僅在身體上會有所改變，同時在心理上也將產生巨大的變化。 關鍵詞1 產後抑鬱 典型病例 “誰也不能碰我兒子” “誰也不能碰他。”28歲的任女士，現在不準任何人碰她剛滿月的兒子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下兒子的臉，她都會極度不高興，包括她的丈夫。她每天都自己24小時看着兒子，甚至不睡覺。脾氣也異常暴躁，經常無理由地發脾氣。 “這是典型的產後抑鬱症，應及時就診。”海淀區婦幼保健院的婦兒科副主任張雪峯醫師告訴記者，隨着今年新一輪生育高峯的到來，產後抑鬱症患者數量也大大增加。 張醫師表示，在產房裏經常會有這麼奇怪的一幕：一家人圍着新生兒歡天喜地，唯獨產婦陰沉着臉，要麼發呆，要麼動不動就發脾氣，沒人的時候則抹淚，有時還用被子矇頭大哭。張醫師稱，如果產婦情緒緊張、認爲“在掙扎中生活”、“生活佈滿陰雲”、感到悲傷難過、“陷入昏暗之中”、感覺筋疲力盡、感覺麻木不仁或過度敏感、食慾不振、難以入眠等症狀，就是典型的產後抑鬱症狀了。 病情分析 產後3大心理變化 張醫師詳細解釋，媽媽們生產後，其心理會出現巨大的變化，這個變化相對於身體上的改變來說更是巨大。一般來說，產後婦女心理的變化可分爲三種：首先是產後鬱悶：其發生機率約50%-70%，在產後3-6天發生，其主要症狀包括：情緒不穩、失眠、暗自哭泣、鬱悶、注意力不集中、焦慮等，持續時間約爲一週左右。 其次是有些產婦會出現較爲嚴重的症狀：如鬱鬱寡歡、食慾不振、無精打采，甚至常常會無緣無故地流淚或對前途感覺毫無希望，更有甚者會有罪惡感產生、失去生存慾望，這就是比較嚴重的產後抑鬱症了。 再次就是產後精神病：約有0.14%-0.26%的抑鬱症產婦，會出現沮喪的心情、幻覺、妄想、自殺或殺嬰的精神病症狀，此時產婦已經嚴重患有“產後精神病”。? 特別提示 獨生女更易患產後抑鬱 張醫師對記者表示，目前的產後抑鬱症之所以有上升的趨勢，一是因爲當前社會競爭激烈，工作和生育的衝突導致目前產後抑鬱高發。二是大多數家庭是獨生子女，當媽媽的對孩子的期望值自然很高，撫養壓力增大。 目前生育潮的主體由80後獨生子女一代構成，新爸媽很多本身就是獨生子女。格桑認爲，獨生子女羣體獨有的心理特點易使產後抑鬱高發。從成長到結婚、懷孕、生育，她們幾乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都轉移到新出生的孩子身上，產婦多少會有失落的心理。? 應對措施 家屬關心自我調節 張醫師指出，體力精力的恢復是避免產後抑鬱症的關鍵。護士和家人應幫助產婦認同母親的角色，主動關心她們，消除產婦自認爲無能的心態。產婦本人要注意多休息，保證充足的睡眠；不要強迫自己做不想做的事，保持情緒穩定；多和親人溝通，有助於排解心裏的不快。 另外，產後抑鬱完全可以預防。產婦本身要保持心情舒暢，對自身的心理變化要有意識地控制，切不可聽之任之發展憂鬱、愁悶。家人要營造一個溫馨和睦的家庭氛圍。特別是丈夫的體貼、關愛，對預防產後抑鬱症極其重要。切忌只顧孩子，把產婦晾在一邊無人過問。 貼心提示 產後抑鬱症的高危險羣 1.未滿20週歲的產婦。 2.未婚的單親媽媽。 3.收入少、經濟狀況差、居住條件差的產婦。 4.產婦本人出身於單親家庭。 5.產婦本人在童年時期，因父母照顧不周而一直缺乏安全感。 6.產婦在懷孕期間，同丈夫關係不好或缺乏家人的關心。 7.產婦受教育程度不高。 8.孕前或懷孕期間，常出現情緒失控的現象。 9.可以深談或依賴的家人或朋友很少。 10.懷孕或產後期間生活壓力太大。 一些產後保健操可以緩解腰痛。 分娩後內分泌系統尚未得到調整，骨盆韌帶還處於鬆弛狀態，腹部肌肉也由於分娩而變得較爲鬆弛。加上產後照料孩子要經常彎腰，或遇惡露排出不暢引起血淤盆腔。因此，產後腰痛是很多媽媽們經常遇到的麻煩。 關鍵詞2 產後腰痛 病情分析 誘發產後腰痛的“真兇” 很多媽媽產後較少活動。如果總是躺或坐在牀上休養，加之體重增加，腹部贅肉增多，增大了腰部肌肉的負荷，就容易造成腰肌勞損而發生腰痛。 產後不注意休息使身體過疲。久站、久蹲、久坐或束腰過緊等，都可導致腰肌勞損，誘發腰痛。 產後過早地穿高跟鞋。這會使身體重心前移，除了引起足部疼痛等不適外，也可反射到腰部，使腰部產生痠痛感。 經常採取不當或不放鬆的姿勢給孩子餵奶。這會使腰部肌肉總處於不放鬆的狀態中，使腰部肌肉受到損傷。 產後不慎受溼寒侵襲。由此致使經絡不通而導致血脈運行不暢，引發腰痛。? 應對措施：預防產後腰痛4計 從孕期開始預防腰痛 孕婦要避免體重過於增加而增大腰部的負擔。要注意充分休息，坐下時可用枕頭、坐墊一類的柔軟物墊一下，減輕腰部的負荷。睡眠時最好取左側臥位、雙腿屈曲，減少腰部的負擔。穿輕便柔軟的鞋子，不要穿高跟鞋，避免彎腰等腰部活動過大的舉動。 產後避免常彎腰或久站久蹲 準備一個專給孩子換尿布或洗屁屁的臺子。經常使用的尿布、紙尿褲、爽身粉、護臀油及其他常用物品，都要使媽咪不用彎腰即可伸手拿到。如果臺子能與嬰兒牀或搖籃相連，旁邊放上一把與之匹配的椅子就更好不過了。清理房間地板時選用長柄工具，並且每次清理時間不要過長，尤其是產後3個月內。 餵奶時採取正確姿勢 以坐在低凳上爲好，如果坐的位置較高，可把一隻腳放在一個腳踏上，或身體靠在椅子上。最好在膝上放一個枕頭擡高寶貝，這樣還可承受重量。 生活中注意防護腰部 產後保持充分睡眠，經常更換臥牀姿勢，避免提過重或舉過高的物體，不要過早跑步、走遠路；經常活動腰部，使腰肌得以舒展。如果感到腰部不適，可按摩、熱敷疼痛處或洗熱水澡，促進血液循環，改善腰部不適感；平時注意腰部保暖。