盤點孕婦用藥禁忌

時間: 2011-02-02

非處方藥:

在服用感冒藥和抗過敏藥物之前,最好再跟你的醫生確認一下自己是否可以服用某種藥物。

處方藥:

當你發現自己懷孕時,如果你正在服用抗抑鬱類藥物、抗生素,或者一些治療哮喘、暗瘡、糖尿病、高血壓、癲癇症的藥物,你需要徵求一下醫生的意見。也許你需要在妊娠期間改變這些藥物治療。

抗酸劑:避免使用各種含有鉍和鹼式水楊酸鹽的抗酸劑。

四環素類和卡那黴素:導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

鏈黴素和卡那黴素:導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

氯黴素:抑制胎兒的骨髓造血機能,致新生兒肺出血。

磺胺類藥物:導致胎兒多種畸形,也可導致新生兒核黃疸。

阿斯匹林和非那西汀:導致胎兒骨骼、腎臟及神經系統的畸形,其發生畸形的部位與某一器官形成過程有關。

巴比妥類:導致胎兒的手指或腳趾短小、鼻孔通聯、精神萎靡等。這類藥有口服的魯米那、速可眠、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥及注射用的苯巴比妥鈉。

激素類藥:如可的鬆、腎上腺皮質激素、胰島素等,均可導致胎兒兔脣、齶裂、無腦兒、腦積水等畸形。

抗癲癇藥:三甲雙酮、苯妥英鈉可引起胎兒腦異常。

抗癌藥:可引起流產、早產、死胎,胎兒多發畸形。

減肥藥:減肥瘦身在現代社會是普通現象,但各家醫院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產生極大爭議,某些藥物用於正常人身上,尚且造成傷害,何況是用於孕婦身上。已有許多案例顯示,由於孕婦不知已懷孕而使用減肥藥,造成胎兒畸形及無腦殼等嚴重的後遺症。所以服用肥藥之前,一定要確認處於未懷孕狀態及注意醫療行爲的合法性,以免造成身體傷害。

草藥

中國人總是相信草藥,但近幾年的優生遺傳研究證實,部分中草藥對孕婦及胎兒有不良影響。中草藥中的紅花、枳實、蒲黃、麝香、當歸等,具有興奮子宮的作用,易導致宮內胎兒缺血缺氧,致使胎兒發育不良和畸形,甚至引起流產、早產和死胎;大黃、芒硝、大戟、商陸、巴豆、芫花、牽牛子、甘遂等中草藥,可通過刺激腸道,反射性引起子宮強烈收縮,導致流產、早產;

有些中草藥本身就具有一定的毒性,如斑蝥、生南星、附子、烏頭、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、硃砂、雄黃、大戟、商陸、巴豆等,它們所含的各種生物鹼及化學成分十分複雜,有的可直接或間接影響胎兒的生長髮育。尤其是懷孕的最初3 個月內,除慎用西藥外,中草藥亦慎用,以免造成畸胎。中藥雄黃肯定有致畸胎兒作用,孕婦應絕對禁忌內服。硃砂含有可滲性汞鹽( 即水銀),可在孕婦體內蓄積,導致新生兒小頭畸形、耳聾、斜視、智力低下等。

需引起孕婦重視的是,許多有毒副作用的中草藥,常以配方形式出現在中成藥之中。所以對含上述中草藥的中成藥須警惕,對註明有孕婦禁用、慎用的中成藥,應避免服用。

當然,孕婦患病也應及時治療,勿諱疾忌醫。更何況在數千種中草藥中,有不良作用的畢竟是極少數。但在就診時應向醫生說明自己已懷孕,請醫生權衡利弊,儘量選擇安全無副作用的藥物。

慎食補藥

有人認爲,懷孕以後要吃補藥,母體和胎兒都能得到營養的補充,真是一舉兩得。然而事實不是這樣的,孕婦吃補藥是一種不可取的做法。對於一個不缺乏營養的人補得太過,會影響孕婦正常飲食的攝取和吸收。補藥過量還會引起整個體內分泌系統出血。另外,有許多激素含量較多的補藥,如果濫用,會影響胚胎正常的發育成熟,干擾胎兒生理髮育進程,從而會給胎兒出生後帶來不良的影響,嚴重的情況還會危及生命。

中醫認爲,如果孕婦濫服人蔘、桂圓、黃芪等甘溫補品,甘溫極易助火,動胎動血,對有陰虛內熱的孕婦來說,無異於火上加油,火盛則灼傷阻血,血熱則妄行,上下氣機失調,則很可能造成漏紅、小腹墜脹等先兆流產或是早產,若氣盛耗陰,擾動胎兒,還可危及生命。

孕期如果準媽媽的身體出現異常,一定要及時到醫院就診,拖下去有可能嚴重到引起胎兒感染哦!也不要自己到藥店買所謂的常規藥,因爲即使有些專家所說的常規藥,常規用量、常規計量不會引起畸形。但還是很多醫生會慎重的。

專家建議,爲了避免少生病應該注意增強體質,多喝水和進食一些適宜季節的水果,增加自己抗氧化的能力。食療的效果比藥療好,秋季準媽媽們要注意吃些清潤點的食品。如梨、銀耳、百合、蓮子等。

三級預防減少出生缺陷

一級預防

孕前保健很重要:注意合理營養,但非營養越多越好,營養過多也是浪費。若懷孕早期反應厲害,可適量補充維生素、水分及熱量;懷孕中期到晚期可適當補鈣。懷孕前三個月至懷孕後三個月這段時間內,可在醫生指導下補充葉酸,對預防神經管缺陷有一定作用。注意預防風疹、流感、感冒、肝炎等病毒感染。

謹慎用藥但非不用藥,值得注意的是:有些孕婦知道亂吃藥的害處,卻忽視了病毒本身對胎兒的影響。專家提醒,有病一定不要忍,要及時就診,注意休息。戒菸、戒酒,避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等。

二級預防

產前篩查不可少:產前篩查是降低出生缺陷行之有效的辦法,可在懷孕15— 20 周內進行。通過篩查可排除神經管缺陷及先天愚型。專家建議,孕婦有如下情況:羊水過多或者過少的;胎兒發育異常或者胎兒有可疑畸形的;孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷物質的;有遺傳病家族史或者曾經分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的,應進行產前診斷檢查。另外,年齡超過35 週歲,孩子患染色體病的概率較高,應當考慮進行產前診斷檢查。

三級預防

及時干預是關鍵:對已出生的缺陷嬰兒進行有針對性的治療。及早發現、及早干預用藥,孩子完全可以和正常人一樣。

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