你知道如何預防早產嗎?

時間: 2011-10-09

        早產是指在滿28孕周至37孕周之間(196~258天)的分娩。文獻報道早產佔分娩數的5%~15%。在此期間出生的體重1000~2499g、身體各器官未成熟的新生兒,稱爲早產兒。早產兒死亡率國內爲12.7%~20.8%,國外則胎齡越小、體重越低,死亡率越高。死亡原因主要是圍生期窒息、顱內出血、畸形。早產兒即使存活,亦多有神經智力發育缺陷。中國早產佔分娩總數的5%~15%,約15%早產兒於新生兒期死亡,近年來由於早產兒治療學及監護手段的進步,其生存率明顯提高,傷殘率下降。國外學者建議將早產定義事件上限提前到妊娠20周。因此,防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一。

  如何預防早產?主要有以下幾個方面:

  1.規範的產前保健

  具有早產高危因素者在妊娠20~24周常規超聲檢查時注意測量宮頸長度,檢測陰道或宮頸分泌物中胎兒纖維連接蛋白,有早產、流產史的孕婦應去醫院做早產預測。

  多胎妊娠、羊水過多、子宮發育不良等高危孕婦,注意臥牀休息,儘早保胎至足月。

  已確診爲宮頸機能不全的孕婦,最好在妊娠14-16周做宮頸環扎術,宮頸短或有裂傷者應做縫合術,以延長妊娠。預防性的宮頸內口環扎術僅適用於宮頸內口鬆弛者。

  2.孕婦疾病的及早治療

  如果孕婦患有妊娠疾病,應及早治療,以確保胎兒健康。

  如妊娠期高血壓疾病、系統性紅斑狼瘡、腎病、全身性感染(如腎盂腎炎、肺炎、闌尾炎等)、梅毒、下生殖道感染等;母親的內分泌失調,如孕酮或雌激素不足,嚴重甲狀腺功能亢進、糖尿病等;有外傷及手術史的孕婦可能因爲精神緊張、高血壓導致組織缺氧,子宮、胎盤供氧不足。孕婦營養不良、嚴重貧血,特別是蛋白質不足以及維生素E、葉酸缺乏等。

  3.個人因素、社會-經濟因素的改善

  消除緊張情緒,保持心情愉悅,減少勞動強度,多臥牀休息,遠離噪音、環境污染,避免不良刺激,合理平衡營養,不偏食,避免因爲瘦身而導致體重過輕,戒菸戒酒戒毒,妊娠期間,應避免性生活。

  4.重視宮縮監測

  妊娠期間,如果孕婦發現有經常性的腹痛,有可能是宮縮(大約間隔10分鐘左右),要引起高度重視,如再加有陰道流血或流水、腰下不爲疼痛或腹部絞痛,應及時到醫院治療,儘量阻止或延緩分娩時間。

  5.重視孕期的健康教育

  孕婦及家屬應積極學習孕期相關健康常識。如導致早產的原因、預防早產的措施、孕期合理營養、孕婦心理、孕期口腔保健、產前檢查、臨產徵兆等等。

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