懷孕以後最怕就是生病,不單孕婦煩心,醫生也覺得爲難。用藥還是不用藥,在大人和孩子之間如何平衡,每當要面對這些問題,很多人就悔不當初:“要是孕前能早做檢查該多好!”
婦科——含B超、宮頸和陰道檢查
對女性而言,不論是孕前還是孕期,都應重視生殖健康。懷孕期間,由於女性生理構造發生了特殊的變化,容易忽視一些婦科疾病,所以在孕前最好做一個全面的婦科檢查,規避不必要的風險。
孕前應該注意三個方面的婦科檢查,主要包括B超、宮頸細胞學檢查及陰道分泌物檢查。其中B超主要是瞭解子宮及附件的健康情況,如觀察有沒有子宮肌瘤與卵巢囊腫。如有大的子宮肌瘤,應在醫生指導下及時治療,否則可能會影響受孕,即使受孕後也可能會有流產、早產的風險。同時對卵巢腫瘤也應高度重視。卵巢腫瘤早期是沒有症狀的,晚期纔會表現出明顯不適。且大的卵巢腫瘤對受孕也有影響,孕後增大的子宮會導致囊腫破裂,引起急腹症等不良反應。所以一定不可忽視B超檢查,並要聽從醫生的建議與判斷,決定是否治療。宮頸細胞學檢查則是排除宮頸病變的危險,確保孕期安心。此外,一些生殖道感染如黴菌、滴蟲、淋球菌、衣原體、支原體、梅毒螺旋體等,可以引起宮內感染,容易造成流產、早產等危險,建議先治療再懷孕,所以陰道分泌物檢查也是必不可少的。
乳房——篩查腫塊是否異常
乳頭凹陷對哺乳有一定影響,不少女性不瞭解這個事實,結果產後沒法給孩子餵奶。改善乳頭凹陷必須通過按摩、提拉等方式,但這些只適合在孕前做,懷孕後可能會刺激宮縮,所以應該提早檢查。乳腺有炎症也要在懷孕前解決掉,以免妊娠中吃藥影響胎兒。
更爲重要的是,懷孕前如果摸到乳房有包塊、溢液或異常情況要儘早篩查乳癌。有的女性患有乳癌以爲是增生,由於懷孕後激素水平、免疫發生改變,導致腫瘤發展很快,大人性命攸關,孩子可能也保不住,這種例子並不少見。因此,但凡是有乳腺增生、囊腫,又或其他情況,爲保險起見,最好都在孕前做一次乳腺篩查,這樣既能儘早發現病變,又能放開手腳治療。
口腔——消除爛牙、炎症後患
在口腔的問題上,很多孕婦都吃過大虧。如智慧牙腫脹、齲齒、牙周炎,原本輕微的病變,因爲激素水平的改變,在懷孕後就不依不饒起來。孕婦疼痛難忍之餘,疾病對寶寶也是暗藏殺機。究竟能不能用抗生素?要不要做膿腫切開的小手術?要顧忌的真是不少。
懷孕前的小問題到懷孕後都要放大,所以孕前進行口腔檢查非常重要。如果有橫着長(阻生)的智慧牙最好先拔掉,齲齒則要及時補上,對牙齦出血、牙齦膿腫要先檢查再治療。哪怕只是普通的牙結石,也須定期清除,以免演變成牙周炎、牙根炎、牙髓炎。不過,實在不得已因飲食改變導致牙病發生的孕婦,仍可以在懷孕4-6個月之間進行簡單的拔牙、補牙甚至根管治療,並非要一味忍着,須知牙病不治療可能比治療對胎兒的影響更大。