小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的大便次數增多和大便性狀改變爲特點的兒科常見病。好發於6個月――2歲嬰幼兒，一年四季都可能發生，但以夏秋季最多。可分爲感染性和非感染性兩種。對於正處於發育關鍵期的寶寶來說，腹瀉不但直接影響他們對營養物質的吸收，假若護理不當導致病情加重，甚至可能危及生命！
小兒腹瀉的原因有哪些？小兒非感染性腹瀉主要是由於餵養不當，如進食過多、過少、過熱、過涼，突然改變食物品種等引起，也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。
小兒感染性腹瀉可由病毒(以輪狀病毒爲最多)、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道後引起。
小兒腹瀉的症狀是什麼？
起病可緩可急，輕症僅有胃腸道症狀，食慾不振，偶有嘔吐，大便次數增多及性狀改變;重者大便次數要達一天十餘次，甚至幾十次，大便可呈水樣、糊狀、粘液狀，有的可解膿血便，同時可出現較明顯的脫水和電解質紊亂和全身中毒症狀(如高熱、煩躁、精神萎糜等)。
蛋黃膳：將雞蛋煮熟後去殼和蛋白，用蛋黃放在鍋內小火熬煉取油，1歲內嬰兒每天一個蛋黃油，分2-3次服，3天爲一個療程，治療腹瀉，並有補脾益胃止瀉作用;雞蛋黃加少許麪粉和薑絲所蒸出的雞蛋餅也有同等功效。
蘋果膳：蘋果含鞣酸，有止瀉作用。蘋果一隻洗淨，蒸熟，食果肉或去皮搗成果泥食用，每次30~60克，每天3次。蘋果湯也是治療腹瀉的輔助飲料。將蘋果切碎加水250毫升和少量食鹽，也可再加5%糖，煎湯代茶飲，適用於1歲內的嬰兒。
慄糊膳：用3~5個栗子，去殼搗爛，加水煮成糊狀，加糖調味後食用，每天2~3次，有溫中止瀉作用。
另外還有桔棗茶、胡蘿蔔湯等均有健脾止瀉作用。康復期可用的膳食有白米粥、面片、藕粉、雞蛋、清蒸魚、鹹味雞蛋羹等。
焦米湯： 先把米粉或奶糕研成粉，炒到顏色發黃，再加適量的水和糖，然後燒成糊狀就可以了。米粉加水以後再加熱，就成了糊精。糊精容易消化，它的炭化結構有較好的吸附止瀉作用。
胡蘿蔔湯： 胡蘿蔔是鹼性食物，所含的果膠能促使大便成形，吸附腸粘膜上的細菌和毒素，是一種良好的止瀉食物。製作方法是，將胡蘿蔔洗乾淨，對切開，去掉莖，然後切成小塊加水煮爛，再用紗布把渣過濾掉，最後加水(按 500克胡蘿蔔加1000克水的比例)加糖燒開就可以了。
1.母乳餵養可防腹瀉
尤以出生後最初數月內應以母乳餵養。因母乳最適合嬰兒的營養需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體，各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收，可中和大腸桿菌腸毒素，有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用，比牛乳及母乳代用品優越得多。除患結核、心腎及其他慢性疾病外，均應提倡母乳餵養。應注意正確的餵養方法，做到定時哺乳，避免在夏季及小兒有病時斷奶。母乳餵養可預防小兒腹瀉。
2.用碗勺代替奶瓶
奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染，不易清洗消毒，很容易污染，導致小兒腹瀉。改用碗勺，污染的機會比奶瓶要少。
3.按時添加輔食
小兒生長髮育迅速，不論母乳或人工餵養兒均應按時添加輔食，以滿足營養需要。添加輔助食品時，品種不宜過多，變換不宜過頻，要在嬰兒逐漸適應新的食品後，才漸次增加其他食品。具體而言，添加輔食時，要注意嬰兒的消化能力，每次只能增加一種，從少至多，逐漸增加。一般在出生後半個月開始添加維生素C及D，2至3個月加菜湯、奶糕或米糊，4至6個月添加蛋黃、肉末及碎菜等。
4.注意飲食質量
母乳不足或缺母乳採取混合餵養及人工餵養時，應注意飲食調配，不宜過多或過早餵給米糊或粥食等食品，以免發生碳水化合物消化不良及影響小兒生長髮育，初出生至3個月內嬰兒母乳不足，可吃奶粉補充，無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋，以利於消化和吸收;食慾不振時，不宜強制進食。
5.增強體質
平時應加強戶外活動，提高對自然環境的適應能力，注意小兒體格鍛鍊，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。
6.避免不良刺激
小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。
孩子腹瀉即禁食 ×
張奶奶的寶貝孫子晟晟傷食後出現腹瀉，每天拉稀水便六七次，還伴有嘔吐。張奶奶自作主張，認爲孩子越吃越拉，決定給他禁食，餓得孩子哭鬧不止，腹瀉症狀也未減輕。
點評
民間主張對急性腹瀉採用禁食8-12小時，甚至24小時的飢餓療法實際上是錯誤的。研究表明，即使急性腹瀉時，患兒胃腸道的消化吸收功能也不會完全消失，對營養物質的吸收仍可達到正常的60%-90%。較長時間的飢餓，不僅不利於患兒營養的維持，還會使其營養狀況進一步惡化，並影響腸粘膜的修復、更新，降低小腸的吸收能力，使免疫力下降，反覆感染，最後導致“腹瀉――營養不良――易致腹瀉”的惡性循環中。因此，對急性腹瀉兒應繼續餵食。母乳餵養兒可自由吃奶及喂水；人工餵養兒可先喂稀釋牛奶（牛奶1份加水2份）2-3天，以後逐漸增至全奶；半歲以上的患兒可選用米湯、稀飯或爛麪條等，並給些新鮮水果汁或水果以補充鉀，再加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等，但均需由少到多，逐漸過渡到已經習慣的平常飲食。
服糖鹽開水可防止脫水 ×
甜甜才11個月，患秋季腹瀉，每天拉稀水樣便5-8次，每次大便量多。甜甜媽聽說給孩子服糖鹽開水可防止脫水，於是在溫開水中加些白糖和食鹽給孩子喂服，結果甜甜脫水現象反而加重，只好上醫院看醫生。
點評
在白開水中隨意加糖、鹽是不能起到防治脫水作用的。正確配製糖鹽水的方法見護理重點中：預防脫水一節。
雞湯作爲一種營養物質，對人體確有補益作用，但這並不意味着什麼人都適宜喝雞湯。無庸置疑，嬰幼兒腹瀉時會隨胃湯液丟失大量的營養物質。因而，一些年輕的父母爲孩子增加營養，喜歡給孩子餵食高營養的液狀食物，比如雞湯等。殊不知，給孩子餵雞湯不但達不到壯體強身的目的，反而會給孩子帶來麻煩。
研究發現，雞湯進人人體後，蛋白質合成顯著增多，而人體每合成1克蛋白質即需0．45毫克當量的鉀，由於鉀不斷進入細胞，人體爲維持平衡，鈉也大量進入血液和細胞液中，因而造成體液高滲――高鈉血癥。所以，嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。
腹瀉喝雞湯補營養 ×雞湯作爲一種營養物質，對人體確有補益作用，但這並不意味着什麼人都適宜喝雞湯。無庸置疑，嬰幼兒腹瀉時會隨胃湯液丟失大量的營養物質。因而，一些年輕的父母爲孩子增加營養，喜歡給孩子餵食高營養的液狀食物，比如雞湯等。殊不知，給孩子餵雞湯不但達不到壯體強身的目的，反而會給孩子帶來麻煩。
點評
研究發現，雞湯進人人體後，蛋白質合成顯著增多，而人體每合成1克蛋白質即需0．45毫克當量的鉀，由於鉀不斷進入細胞，人體爲維持平衡，鈉也大量進入血液和細胞液中，因而造成體液高滲――高鈉血癥。所以，嬰幼兒在腹瀉時不宜喝雞湯。
腹瀉的孩子一點油也不能吃 ×
人們在小兒患腹瀉時，常常讓小兒忌油。這種做法只適用於急性腸道炎症，一般不得超過3天。
點評
有些小兒容易腹瀉，尤其是滲出性體質的孩子，腹瀉可持續很長時間，不應當長期忌油。如長期忌油，可使小兒消耗體內貯存的脂肪，引起消瘦，還影響脂溶性維生素的吸收與利用，久之，影響孩子的生長髮育。長期忌油還可造成腹瀉，易發生在6個月至3歲小兒，稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如酰甘酸環化酶使前列腺素增加，促使胃腸蠕動加快，造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療，多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉，所以也不要忌油。
寶寶腹瀉應該多喝水 ×
點評
腹瀉寶寶不宜喝水，因爲寶寶持續腹瀉，丟失的鉀和鈉比較多，白開水中並不含這些成分，而且過量飲水會稀釋胃酸，影響孩子食慾。如果孩子口渴的話，可以給他服用口服補液。因爲口服補液中含有適當比例的糖、鹼、氯化鉀和氯化鈉，可以幫助寶寶補充丟失的電解質，讓寶寶儘快恢復。
一、傷食型腹瀉食療方
症狀：寶寶有腹脹、腹痛，腹瀉前哭鬧不安的表現，大便酸臭且有不消化奶塊，食慾減退伴有口臭。此型多見於腹瀉伴有消化不良的寶寶。
食療方：
蘋果湯：取蘋果一隻洗淨，連皮切碎，加250毫升水，加食鹽少許，煎湯代茶飲。
若寶寶超過1歲，可以吃蘋果泥。
焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克，紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，離火，加少許酒攪拌，再置火爐上炒至幹，然後加200毫升水，煎煮15分鐘，去渣後加入紅糖再熬至沸，待溫後分幾次服用。
二、風寒型腹瀉食療方
症狀：寶寶大便稀薄多泡沫，色淡，臭味少，有腹鳴腹痛，或伴有發熱。此型多見於腹瀉的早期。
食療方：
薑茶飲：取生薑10克，茶葉3克，加水煮沸後加少許紅糖，代茶飲。
糯米蒼白朮粥：取糯米30克，白朮12克，蒼朮6克。先將糯米略炒一下；白朮及蒼朮放水煮15分鐘去渣取汁，加入糯米煮粥食用。
三、溼熱型腹瀉食療方
症狀：大便呈蛋花湯樣，伴有少許黏液，發熱伴舌苔厚膩。腹瀉以此型最多見。
食療方：
烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸後改小火燒20分鐘，去渣加紅糖少許，分次飲用。
陳皮紅棗湯：鐵鍋內放12只乾紅棗，炒成微焦，取洗淨的陳皮（曬乾的橘皮）10克，加入紅棗和水煎15分鐘，代茶飲。
四、脾虛型腹瀉食療方
症狀：腹瀉久瀉不愈，寶寶面色萎黃，食慾減少，大便稀薄伴不消化塊物。多見於腹瀉後期不愈的寶寶。
食療方：
胡蘿蔔湯：取新鮮胡蘿蔔250克，洗淨，連皮切成小塊，放入鍋中加水煮熟後，喝湯、吃胡蘿蔔。
扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁30克，粳米50克。將扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用。
菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟時，調入菱粉30克和少許紅糖，煮熟即可食用。
腹瀉是小兒的常見病。正因爲常見，就有不少家長憑老經驗，想當然去處理，其結果當然是適得其反。不信？看着下面這幾個病案吧。
? ? ? ? 病案1：孩子腹瀉即禁食
張奶奶的寶貝孫子傷食後出現腹瀉，每天拉稀水便六七次，還伴有嘔吐。張奶奶自作主張．認爲孩子越吃越拉，決定給他禁食，餓得孩子哭鬧不止，腹瀉症狀也無減輕。
點評
民間主張對急性腹瀉採用禁食8～12小時，甚至24小時的飢餓療法實際上是錯誤的。研究表明，即使急性腹瀉時，患兒胃腸道的消化吸收功能也不會完全消失，對營養物質的吸收仍可達到正常的60％～90％。較長時間的飢餓不僅不利於患兒營養的維持，還會使其營養狀況進一步惡化，並影響腸粘膜的修復、更新，降低小腸的吸收能力，使免疫力下降，反覆感染，最後導致“腹瀉――營養不良――易致腹瀉”的惡性循環中。
因此，對急性腹瀉兒應繼續餵食。母乳餵養兒可自由吃奶及喂水，人工餵養兒可先喂稀釋牛奶（牛奶1份加水2份）2～3天，以後逐漸增至全奶，半歲以上的患兒可選用米湯、稀飯或爛麪條等，並給些新鮮水果汁或水果以補充鉀，再加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等，但均需由少到多逐漸過渡到已經習慣的平常飲食。
病案2：拉肚子打吊針好得快晨晨突然出現腹瀉，每天拉白色稀水便十餘次，伴發燒、流涕、輕咳等感冒症狀，不到36小時，眼窩內陷。人也消瘦了一圈。晨晨媽趕忙帶着孩子來支醫院，請求值班大夫趕快給孩子打吊針，期盼早點把腹瀉治好。
點評
急性腹瀉患兒的主要危險是脫水伴酸中毒和電解質紊亂。據統計，小兒腹瀉引起的脫水90％以上屬於輕度和中度脫水，僅10％屬於重度脫水，而靜脈輸液只適用於中重度脫水。其他症狀濫輸液不僅會增加患兒痛苦和家長的經濟負擔，有時還會發生輸液反應引起病情惡化。
一般認爲，對急性腹瀉併發輕中度脫水的患兒，治療首選高效又價廉的口服補液鹽(簡稱ORS)進行口服補液療法。孩子每腹瀉一次，服ORS約50～100亳升，起到防治脫水的作用。在得不到標準ORS的情況下，用湯加鹽溶液也可代替。具體配方是：米湯500毫升＋白糖10克＋細鹽1.75克（一啤酒瓶蓋的一半)＋水500毫升，煮2～3分鐘按每公斤體重20～40毫升，4小時內服完，以後隨時口服，能喝多少給多少。
病案3：治腹瀉要用消炎藥琴琴未滿2歲，近兩天無明顯誘因開始瀉肚子，每天拉黃色稀便數次，有時發低燒，不肯吃東西。到醫務室就診，醫生診斷是腸炎，並給孩子口服慶大黴素和黃連素，結果患兒病情無好轉，腹瀉次數增多。
點評
調查顯示，近年來腹瀉治療中濫用抗菌藥物現象較爲普遍。而濫用抗菌藥物會造成細菌耐藥菌株不斷增多，同時還可繼發腸道菌羣失調、黴菌性腸炎等，使腹瀉病遷延或加重，事實上70％的急性水樣便腹瀉多爲病毒或產毒素細菌引起，可以不用消炎藥（即抗菌藥物)，只要做好液體療法，選用微生態調節劑(如麗珠腸樂或培菲康等)和粘膜保護劑（如思密達等)即可治癒。只有大約30％患兒腹瀉系由侵襲細菌如痢疾桿菌、侵襲性大腸肝菌、沙門氏菌等引起，需使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時後病情無好轉，可考慮更換一種抗菌藥物。
病案4：服糖鹽開水可防止脫水 甜甜才11個月，患秋季腹瀉，每天拉稀水樣便5～8次，每次大便量多。甜甜媽聽說給孩子服糖鹽開水可防止脫水，於是在溫開水中加些白糖和食鹽給孩子喂服，結果甜甜脫水現象反而加重，只好上醫院看醫生。
點評
在白開水中隨意加糖、鹽是不能起到防治脫水作用的。正確配製糖鹽水的方法可詳見病案2之點評。