胡維勤:痛經是由什麼原因引起的?(圖)

時間: 2013-07-22
胡維勤:痛經是由什麼原因引起的?胡維勤中醫健康養生保健

朱德保健醫胡維勤教授說,女性痛經很普遍,但是卻都不知道的主要原因是什麼?那麼請女性朋友關愛自己的身體,多來學習以下常識。  

病因分類

  一、原發性痛經

  原發性痛經的病因 見於內膜管型脫落(膜性痛經)、子宮發育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良姿態及體質因素、變態反應狀態及精神因素等。胡維勤中醫健康養生保健

  二、

  繼發性痛經常見的原因 見於子宮內膜異位症、先天性子宮畸形、陰道橫隔、盆腔炎症、子宮腺肌病、子宮肌瘤、盆腔靜脈淤血綜合徵及宮內節育器等。胡維勤中醫健康養生保健

  機理  一、原發性痛經

  (一)(PGs)上因素經研究發現痛經患者宮腔壓力升高,收縮頻率增多、收縮不協調及節律紊亂,並導致子宮血流量減少和缺氧而致患者劇痛。當給患者靜注250 lug B2受體興奮劑一間羥舒喘寧,子宮收縮消失,局部血流顯著改善,疼痛完全緩解。由此可見原發性痛經是由子宮收縮過強引起肌層缺血所致。胡維勤中醫健康養生保健

  原發性痛經患者內膜及月經血中PGs上的含量明顯高於無痛經婦女,而近年來傾向於痛經與內膜釋放嘆。過多有關。有人測定正常和痛經第一天內膜中PGF2a的含量,正常婦女內膜中 PGF2a含量的均值爲4.5 nmol/L(434 pg/mL)。痛經患者內膜中 PGF2a含量的均值爲 17.20 nmol/L/差異極爲顯著。在經血出現48 h內釋出 PGs最多,這與臨牀痙攣性疼痛出現時間及持續情況完全一致,而且應用PGs合成抑制劑如甲滅酸類、吲哚蚓唑類衍生物(消炎痛)類、苯甲酸衍生物(布洛芬)等治療原發性痛經有效,也說明了這一點。

  (二)自體激素因素胡維勤中醫健康養生保健

  原發性痛經多發生在有排卵月經週期,說明原發性痛經與後自體激素的釋放有關。而內膜中PGs的含量也呈週期性變化,PGFa的 濃度從內膜增殖期到分泌期逐漸升高,月經期達峯值。青春期少女無排卵,無痛經,其時 PCs含量僅爲排卵週期的1/5;口服避孕藥後,月經血中PGs量降到正常水平以下等現象,提示卵巢笛體激素不平衡可影響內膜中D上的合成而致痛經。胡維勤中醫健康養生保健

  (三)血管加壓素(AVP)因素

  已知含精氨酸的血管加壓素,能引起未孕婦女子宮強烈收縮,局部血流量顯著下降,AVP血漿濃度及子宮對其的反應性,隨月經週期而異。在月經開始時最爲敏感。原發性痛經患者月經週期第一天血漿AVP濃度明顯升高,爲對照組的l-4倍,而且應用脫氨乙基催產素競爭性抑制AVP對子宮的作用,可使原發性痛經症狀明顯緩解。因此AVP亦可能是原發性痛經的一個重要因素。胡維勤中醫健康養生保健

  (四)精神國素

  痛經常發生在心理髮育不夠成熟、有神經質性格的婦女。有些女孩對月經生理認識不足,每到經期將臨即感恐懼不安。學習、工作緊張或環境突然改變以及不愉快心情等不良刺激均可通過下丘腦一垂體一卵巢軸導致體內激素改變引起痛經。但近年來研究,痛經發生很難歸咎於精神因素,而精神因素對身體任何部位的急、慢性疼痛都可產生一定影響,它對原發性痛經的作用並無更多獨特之處,因此這一因素已不爲人所重視。胡維勤中醫健康養生保健

  二、繼發性痛經

  多發生在月經初潮若干年以後的育齡婦女。子宮內膜異位症、子宮腺肌病、子宮肌瘤、盆腔靜脈淤血綜合徵或子宮畸形等均可引起繼發性痛經。胡維勤中醫健康養生保健

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