排卵期出血是怎麼回事

    排卵期出血　　在月經中期，即排卵期，由於雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現部分子宮內膜脫落引起有規律性的陰道出血，稱爲排卵期出血。中醫學稱之爲“經間期出血”。 　　排卵期出血的原因　　由於成熟的卵泡破裂排卵後，雌激素水平急驟下降明顯，不能維持子宮內膜生長，引起子宮內膜表層局部潰破、脫落，從而發生突破性少量出血，隨着卵巢黃體的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止，或者可能當排卵期，成熟的卵泡分泌較多的雌激素，導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出；也可能於輸卵管傘部攝卵時，將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。有人報道，對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時，發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現象；但有排卵期出血的婦女，必須排除生殖道的其它疾病，如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。 　　臨牀表現

　　月經中期(排卵期)出現規律的陰道出血，量一般不多，持續半天或幾天，可伴有輕搬腹痛或腰痠。 　　診斷 　　1.有典型症狀。 　　2.基礎體溫雙相，出血發生在體溫由低向高轉化期間。 　　治療 　　1.西醫藥治療：已烯雌酚0．25-o．5nmg/日，排卵前3天開始服用，血止後1—3天停藥。 　　2.中醫藥治療 　　1)腎陰虛：經間期陰道出血，量少、色紅，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌質紅、少苔．脈細數。 　　方藥：生地、女貞子；早蓮草、生山藥，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、澤瀉各1O克。
　　中成藥：六味地黃丸。 　　2)溼熱內蘊：經間期陰道出血，色紅、質黏，或帶下夾有血絲，平時帶下量多、色黃、質稠、穢臭，胸脘痞滿，口中黏膩，口苦心煩，納差，小腹墜脹，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈濡或滑。 　　方藥：白朮、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黃柏、澤瀉、車前子(包)各10克。
　　中成藥：固經丸。 　　3)血淤：經間期出血，量少、色紫黯、有小血塊，小腹疼痛拒按，情志抑鬱，舌質紫黯或淤斑淤點，脈澀。 　　方藥：生地15克，赤芍、桃仁、當歸、丹皮、枳殼、龜板(先煎)各10克，三七粉(衝)1．5克。
　　中成藥：血府逐淤丸。 　　預防與調養

　　1.注意月經期及產後保健，保持外陰清潔，防止盆腔感染。 　　2.保持心情舒暢，避免過度緊張。
　　排卵期出血能懷孕嗎
　　1、 子宮出血。在有排卵的月經週期中，出現排卵期子宮出血，出血量少，有的僅爲咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最長7天。
　　2、 腹痛。週期性月經間期疼痛，可輕可重，一般持續幾個小時，個別患者可持續2—3天。
　　3、 不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，錯過受孕時機所致。注：一般無明顯陽性體徵。經診斷性刮宮，基礎體溫測定（基礎體溫呈雙相，在低、高溫轉變時發生出血），腹腔鏡檢查可確診。如症狀較輕無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。