有些人在月經乾淨後七八天的時間裏,有陰道少量出血現象,正好是排卵的日子,這時的出血被稱爲排卵期出血。
那麼,爲什麼會出現排卵期出血呢?正常情況下,兩次月經之間,也就是在排卵期,雌激素水平降低,但不會降得很低,這個水平足以維持子宮內膜不壞死脫落,因而不出血。如果這時候雌激素水平降得過低,子宮內膜缺乏激素的支持,就會發生萎縮、脫落、壞死的現象,表現爲陰道出血,這就是排卵期出血。排卵後,由於雌、孕激素水平逐漸上升,子宮內膜逐漸修復,出血也就自然停止了。
要確定排卵期出血並不難。一是根據臨牀表現,多發生於兩次月經中間,約於月經週期的第12~16天發作,呈週期性;有時伴有一側下腹部脹痛、腰痠、白帶增多、清稀。二是通過檢查可以確診,只要測量基礎體溫,在基礎體溫上升前後2~3日內有少量陰道出血,即可以確定爲排卵期出血。
排卵期出血有時候量很少,僅見點滴出血,有時候則如少量月經,很少有多量出血,也很少有血塊。少數人出血時間可以較長,直至下次月經來潮。有時候幾次月經之後不治療也能夠自己恢復正常,有時候卻反覆多次出現。排卵期出血一般並不影響健康,但經常出血會給生活帶來不便,同時也減少受孕的機會。因爲在出血期間不宜過性生活,但此時正是排卵的時候,無同房當然減少了受孕機會,等到血止後再同房,卵子已經死亡了。
如果反覆出現排卵期出血,量又較多,應該去醫院檢查。首先應做宮腔鏡檢查,如果有子宮內膜息肉,可行官腔鏡下電切手術。如果宮腔內正常,排卵期出血多因爲雌激素降低所致,可在預計出血前2~3天,在醫生指導下服用少量雌激素。如果能止血,按此劑量共服用6個月經週期。如仍出血,可在醫生指導下加大雌激素用量,停藥後觀察出血是否停止。有些人使用激素後可停止出血,但少數人停藥後易復發,這些人可採用中醫治療。中醫認爲排卵期出血是由於腎陰不足或溼熱內蘊,或由於血淤內阻,導致陽氣內動,陰陽轉化不協調,損傷陰絡,衝任不固,因而導致陰道出血。其中腎陰不足者以經血鮮紅、質稠、無血塊、腰膝痠軟、頭暈耳鳴爲特點,可服用六味地黃丸;溼熱者以血色鮮紅,質黏,或白帶中夾血絲,心煩口乾爲特點,可根據醫生建議用藥;若出現排卵期出血紫黑,或有血塊,小腹下墜疼痛,可服用雲南白藥膠囊。中醫治療排卯期出血效果顯著,優於性激素治療。