早期的乳腺癌患者表現出來的早期症狀究竟會有哪些呢?

時間: 2011-09-20
   1.乳腺良性疾病    良性疾病有轉變爲惡性腫瘤的可能故認爲是一個危險因素。據統計:患有良性乳腺疾病者的乳腺癌發生率爲無良性乳腺病者的3.39倍,應引起重視。良性疾病有多種最多見的爲小葉增生(纖維囊性病),這是在育齡婦女中常見的一種疾病,發病率高達50%-60% 。乳腺組織呈團狀或連續結節的現象。小葉增生是女性中最常見的乳腺疾病,它不是病理性的,而是生理性的,是由於體內激素分泌不平衡或分泌節律不平衡雌激素剌激的過度反應所致。如果小葉增生進一步發展,有上皮不典型增生,稱爲癌前期病變。因小葉增生等到醫院檢查 , 通過 X 線發現細小鈣化竈和其他影像學檢查而確定的 , 佔10%-20%。在雌激素過度剌激下,青年婦女乳腺纖維瘤的發病率很高,在25歲左右的年齡段,發病率高達7%-13%, 表現爲單個或多個結節,境界清楚,活動,質硬。    2、乳頭溢液、溢血    乳頭溢液佔所有患者的5%-10%,排液有些是血性的,有些是漿液性的。在婦女的生活中,偶然發現相當於乳頭部的胸罩上有血跡或水跡。發現此徵象,應引起重視。醫學上稱爲"溢血",這種溢血,常始於"溢液",在乳頭部流出或擠出黃色液體,這種"溢液"現象是乳腺導管擴張症的表現。日久在擴張的乳腺導管內,生長乳頭狀瘤,久後發展成乳頭狀癌,乃至浸潤性癌,此時 " 溢液"變爲"溢血"。醫學上認爲導管擴張症是乳腺癌的前期病變,應予手術切除,杜絕後患。如有"溢血",更宜手術。手術時作冰凍切片檢查,如爲良性的乳頭狀瘤,將其局部切除。如爲惡性則根據其程度作相應的根治性手術。    有時發現乳頭溢出的液體是乳白色乳汁(溢乳),這是腦垂體泌乳腺瘤(微腺瘤)的症狀,應抽血測定泌乳素,如泌乳素升高,進一步作垂體CT檢查,明確診斷。微腺瘤是一種良性腫瘤一般不需手術,需長期服藥治療。    乳腺癌臨牀檢查準確性在70%左右;影像學診斷(如X線、MRI、B超)檢查準確性可達80% -90%;如果體檢加影像學診斷結合在一起,準確性可達到95%。檢查的金標準是組織學診斷現在可以用空芯針方法進行檢查。
   3.乳頭及其周圍皮膚慢性溼童基樣改變    這是一種很少見的乳房皮膚癌,稱爲乳房溼彥樣癌,又稱佩吉特病(Paget's disease),外觀類似溼彥,但仔細觀測,皮損爲境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結痛和角化鱗屑,逐漸擴大,甚至出現潰殤。需作病理切片檢查才能明確診斷,常誤爲皮膚溼磨而延誤診斷和治療。    4.腋淋巳結腫大    乳房沒有症狀和體徵,但已有腋淋巴結轉移,佔10%-20% 。    5.乳內"腫塊"    乳內"腫塊",是乳腺癌最重要的一種預警信號。乳腺癌原發竈的表現是有腫塊(80%—90%以上是這個症狀),一般乳腺癌有痛感的只佔10%左右。早期乳腺癌沒有任何自覺症狀(大多數癌腫都是如此)。由於不痛不癢,不易被人發覺。一旦發現往往腫塊很大已不是早期,爲了能早期發現,除了定期去醫院請外科醫生檢查外,如前所說,更重要的是要學會自我檢查的正確方法。    自我檢查的方法不難: 取平臥位,背後墊一枕頭,使胸部挺起,用右手檢查左乳,左手檢查右乳。檢查時必須將示、中、環指和小指四個手指平放在乳房上,作旋轉式按摸,先從外上象限開始,然後外下象限、內上象限、內下象限和乳頭部,依次循序按摸整個乳房,禁用手指擠捏,擠捏式檢查是一錯誤的檢查手法,會出現假象,會將正常的乳腺組織誤認爲腫塊。檢查時不要將外上角近腋窩處的乳腺的腋尾部遺漏。最好先請外科醫生做一次示範檢查很易學會。一旦檢出有可疑腫塊,應去醫院請外科醫生複查。因爲不是所有"腫塊"都是癌腫,至於如何鑑別診斷,這是外科醫生的任務,不是患者一時所能學會所能做到的,就是低年資的醫生,也很難做到,只有隨着臨牀實踐的積累才能逐漸取得經驗。    在乳腺腺體侷限性增厚或瀰漫性增生時超聲檢查出現低迴聲或強弱不等的混雜回聲反射或呈片狀無明顯邊界的低迴聲反射時應警惕有早期癌變的可能。    近年來,推薦作細針穿刺活組織檢查,在B型超聲波或X線的指引下,用一根細針插入乳內腫塊,切割或抽吸活組織,進行細胞學檢查。此方法的優點是不用手術,創傷小。缺點是仍有少數病例出現"假陰性"這是由於針頭沒有正確插入腫瘤,沒有取到腫瘤組織所致。如定位正確,就可減少"假陰性"的概率。如前所說,對檢查結果陰性的患者仍需保持警惕。    很多乳腺良性疾病,如乳腺纖維腺瘤、乳腺結核、乳腺脂肪組織壞死、脂肪瘤等,均可表現爲"乳內腫塊"。 進一步檢查的方法有B型超聲檢查或磁共振(MRI)和錮靶攝片。鋁靶攝片現已成爲檢測的主要手段。早期乳腺癌在鋁靶X線片上的主要特徵爲微小的鈣化點,可呈線狀或分校狀,每一簇鈣化竈內的微小鈣化點越多,惡性的可能性越大可在三維立體定位下作細針穿刺和切除活檢。乳腺攝片的真正意義在於篩選,做出診斷尚需在準確定位下活檢乳腺鋁靶X線片和臨牀檢查均陰性的患者在普查間期仍應保持警惕,如果在自我檢查時顯示有變化,應立即就 診並採取適當措施,盲目相信乳腺鋁靶X線片,可導致毫無理由的診斷延誤。通過乳腺鋁靶X線、臨牀定期普查並輔以乳腺自我檢查仍然是降低乳腺癌死亡率的最佳方法。最後確診有賴於活組織檢查(病理切片檢查)。 乳腺癌的治療過程中,通過服用西黃丸進行治療的話,其療效是非常顯著的,而且西黃丸價格便宜,對於很多乳腺癌患者來說,都可以承受,很多乳腺癌患者服用了西黃丸之後都表示其療效顯著。 西黃丸:
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