什麼人容易患功能失調性子宮出血

   功能失調性子宮出血，又稱爲“功血”，是指因卵巢內分泌功能失調，生殖器官沒有任何器質性病變而引起的子宮出血。多表現月經週期紊亂或出血持續時間延長，經量增多;或突然大量出血或淋漓不斷。那麼，什麼人容易患功能失調性子宮出血。根據排卵與否，可分無排卵型和排卵型功能失調性子宮出血，前者最爲多見，約佔80～90%，主要發生在青春期(多因卵巢發育不成熟引起)及更年期，後者多見於四十歲左右婦女。
    女性進入更年期以後，卵巢功能開始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了對下丘腦、垂體的反饋作用，使垂體分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中殘存的卵泡雖然也有發育，較少有排卵。子宮內膜腺體在長期雌激素的作用下呈持續性的增生反應，可以發生輕度增生過長、腺囊型增生過長或腺瘤型增生過長現象，當雌激素水平出現較大波動時，子宮內膜就不完整的脫落，發生不規則子宮出血，並且無規律性，有時還會大量出血，部分患者由於反覆出血，可引起其他疾病，如繼發貧血、低血糖、生殖道炎症、精神功能障礙等，嚴重影響了更年期女性的生活質量。如爲子宮內膜長期不典型增生的“功血”，其被成爲癌前期病變，有10%-15%可轉化爲子宮內膜癌。     據介紹，更年期月經紊亂、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、功能失調性子宮出血等疾病都高發於40歲左右的婦女，並且都伴有不規則的反覆陰道出血，如出現類似症狀需及時就醫進行檢查，作出明確診斷。特別是絕經期、老年期女性子宮內膜癌易誤診爲“功血”，應注意鑑別。
    如果排除腫瘤引起的出血後，對於更年期“功血”的治療，應以止血及對症治療爲主，適當誘導閉經。其中，藥物治療除了用普通止血藥外，多用激素止血治療，不過其關鍵在於嚴格按照規範治療才能取得比較滿意的效果，如安宮黃體酮、炔諾酮、甲地孕酮，血止以後每3-4天減量一次，每次減量不超過原來劑量的三分之一，以防突破性出血。當激素或藥物治療無效以及合併嚴重貧血者可施行子宮內膜去除術或子宮切除術。     不少更年期女性爲了保持青春服用大量含雌激素的保健品，殊不知，亂用雌激素可誘發一系列疾病。汪生龍指出，更年期女性的內分泌水平有較大的波動，雖然雌激素可以緩解更年期的很多病症，但一定要在醫生指導下服用。更年期無排卵性“功血”就是由於單一雌激素刺激而無孕酮對抗而引起的雌激素撤退出血，如內分泌失調濫用雌激素有可能加劇病情。
    爲了預防更年期“功血”的發生，廣大處於更年期或即將進入更年期的女性應儘量保持情緒穩定，樂觀的生活態度，心態平和度過更年期;不可濫用雌激素;飲食方面要注意補充鈣質、蛋白質、維生素等，如堅果、鮮奶、海產品等;注意適當鍛鍊，但不可過於劇烈。太極拳、健身操、瑜迦、游泳等都是比較好的更年期的鍛鍊方法;出現異常情況及早就醫，以幫助安全度過更年期。