急性乳腺炎
患者一般至第10天左右,則有化膿趨勢,表現有:
1、乳房腫塊中央漸漸變軟。
2、患者整個乳房較不患病的乳房明顯增大,皮膚顏色微紅或不紅,壓痛明顯,乳頭突出。
3、有時患者在吸奶或擠奶時無意發現乳汁中混有黃色質稠的膿汁,從乳頭中溢出。當急性膿腫形成時,可自行潰破,或者請醫生進行手術切開排膿。若膿出通暢,一般10-15天,瘡口逐漸癒合。
若破潰後,局部腫勢不消,疼痛不減,發熱不退,可能爲膿液部位比較深,破潰瘡口只是淺表膿腫或有多處膿腫。
急性乳腺炎的治療
有些患者,在乳房化膿過程中,由於單純運用大量抗生素,已形成的腫塊變得僵硬,皮膚顏色轉變爲暗紅或淡褐色,沒腫塊不易消散,已從急性的炎症的轉變爲慢性僵塊,往往遷延難愈。
關鍵在於早期發現、早期治療。
一旦化膿,應及時準確地予以治療。對於急性乳腺炎初期的患者,只要單純用中醫中藥的方法治療即可,一般服用一到兩帖中藥即可治癒
中期感染嚴重,局部及全身症狀明顯者,治療宜中藥爲主,西藥爲輔。
產後乳腺疾病之見招拆招
產後缺乳
給寶寶哺乳時,如果感覺乳房不脹,乳汁稀少或全無,或者哺乳曾經正常,以後乳汁減少,那麼你很有可能患有產後缺乳。此時乳房可無任何不適感,也可有脹痛感,或伴有乳房結塊現象。
1、發現乳汁較少,一定要及早治療,一般在產後半個月內治療效果較好。
2、保持樂觀、舒暢的心情,生活要有規律,睡眠要充足。
3、加強營養,避免過分油膩。
4、養成良好的哺乳習慣,儘早給寶寶餵奶,定時哺乳,一側乳房吸空後再吸另一側,若乳房未吸空,或哺乳後仍感乳房脹痛者,應將多餘的乳汁擠出或用吸奶器吸出。
【意見】 通常情況下,單純的藥物治療只是基礎,心情舒暢、增加營養並採用合理的哺乳方法,往往能使產後缺乳的治療事半功倍。
產後乳汁自出
在不哺乳的時候,乳汁自然流出,而且乳汁的量因爲太少,往往不足以餵養嬰兒,稱爲產後乳汁自出。
多數患者乳房無不適,少數可有脹痛感,一側或兩側乳頭乳汁點滴而下,浸溼衣衫。
[解招]
1、在生寶寶前產後均宜加強營養,注意休息,合理安排飲食。
2、情緒宜穩定,樂觀開朗,避免爭吵,發怒等。
【意見】 發生乳汁自出,要積極治療,同時勤換衣服,可在文胸內墊小毛巾或紗布,及時更換,保持乳頭、乳暈的乾燥清潔,避免乳汁浸漬皮膚,發生溼疹或炎症。
乳頭破碎
多數是乳頭及乳頸部破碎,亦可延及乳暈部。乳頭因被乳汁浸軟後可致膿點樣白色潰瘍及潮紅的糜爛面,使得媽媽在哺乳時痛不可忍,如刀割般。
有時裂口較深,可引起出血,或裂口中分泌物乾燥結痂,引起乾燥性疼痛。
由於乳頭破碎,或因疼痛,媽媽不願給寶寶哺乳,或擠乳時未將乳汁擠淨,易引起局部炎症,甚至形成急性乳腺炎,也可引起嬰兒腹瀉或假性黑便。
[解招]
1、在乳頭破碎後,首先應該停止寶寶直接吮吸,以免引起經久不愈,甚至加重病情,造成嬰兒腹瀉或假性黑便。
2、對於症狀輕的產婦,可在哺乳後塗藥,哺乳前拭去,用吸入器吸出乳汁餵養。
3、但若見乳汁中挾有黃色的膿液,則不宜給寶寶餵食。
照顧好自己,才能更好地照顧寶寶。同樣的,做好自身的乳房護理,才能保證乳汁正常分泌,把寶寶喂得白白胖胖。所以,請準媽媽務必注意以下內容喔!
階段一:懷孕期
1、生活狀態的調整在小寶寶出生之前,心情要輕鬆,每天保證8小時以上的睡眠時間,不要過分緊張與勞累。
合理飲食,葷素搭配,三餐之間還應有2-3次點心。科學地補充足夠的蛋白質、維生素和微量元素。
2、乳房狀態的準備懷孕後,乳房往往會有很大的變化。
由於乳頭,乳腺充分發育,懷孕早期會感覺乳房發脹或疼痛,後期擠壓乳房時有稀薄的黃色液體溢出,這些都是正常的生理現象,沒有必要過度緊張。
第一次當媽媽,乳頭皮膚較嬌嫩,懷孕後應每天用溫水擦洗乳頭,或每週用75%乙醇擦洗一次,以防治產後發生乳頭皸裂。
如果先天性乳頭內陷,在懷孕早期每天可用手指輕輕將乳頭向外牽拉,同時按摩乳頭及乳暈部,促使乳頭平滑肌的發育,這樣可以避免新生兒吸乳時吮吸困難。
隨着乳房增大,要有適當的保護措施,須配戴適合的文胸支託乳房,並應防止乳房受到外傷或擠壓。
階段二:哺乳期
1、母乳餵養,好處多多媽媽應儘量採取母乳餵養。採用母乳餵養的媽媽,可以降低患乳腺癌的危險。
分娩後1-3天就可以開始哺乳。哺乳前用溫水洗淨雙手,並擦洗乳頭和乳暈。
一般每3-4小時哺乳1次,每次15分鐘,兩側乳房左右輪換餵奶,儘量將乳汁吸空,吸不完的乳汁要擠乾淨或用吸奶器吸盡。
不能養成嬰兒含乳而睡的不良習慣,乳頭及乳暈部破損,或嬰兒口腔和口脣周圍有感染時,均應及時治療,以防細菌侵入產生產婦的急性乳腺炎。
2、乳房狀態的呵護哺乳期女性應預防乳房鬆弛下垂,不哺乳時應配戴文胸,較爲寬鬆爲宜,但不能過鬆,。最好是前鈕釦,以利於給嬰兒哺乳。
3、避免接觸有害物質哺乳期女性避免接觸苯、鉛、有機磷等有害物質和X射線,慎用或者不用四環素、氯黴素、慶大黴素、安眠藥及激素類藥物,以免對嬰兒造成傷害。
要注意市場上的各種保健品、滋補品,尤其含有一定量的激素成分(如蜂皇漿)的保健品,對孩子的正常生長髮育可能有不良的影響。
階段三:斷奶期
母乳餵養有很多優點,但一般哺乳不超過1年,以6-12個月爲宜。母乳餵養超過一年,不但母乳營養成分不能滿足嬰兒的生理需要,而且會導致產婦的乳腺等生殖器的過度萎縮。
斷奶時,媽媽應該少進含湯的食物,使乳汁漸漸減少而斷乳。若乳汁仍較多,可服中藥生山楂30克,生麥芽30克煎服,或用皮硝250克碾碎,用布袋包好,敷在乳房上。
如果感染急性乳腺炎,首先會出現乳房脹腫、疼痛、結塊,皮膚不紅或微紅,乳汁分泌不暢,全身可沒有不適感覺。
及時採取治療措施,使阻塞的乳管通暢,將鬱積的乳汁完全吸出,局部疼痛、結塊消除,則獲痊癒。
如果治療不及時,乳房結塊不消,疼痛加劇,皮膚髮紅,有灼熱感,並有怕冷發熱。
隨着患側乳房腫塊增大,皮膚紅腫加劇,疼痛劇烈,甚至出現雞啄樣跳痛。
準媽媽如何護理乳房?
(1)懷孕後,乳房逐漸發育長大了,此時不要穿過緊的上衣,以免由於壓迫乳房而妨礙其發育。應配戴合適的乳罩,防止乳房下垂。
(2)孕婦的皮脂腺分泌旺盛,乳頭上常有孕積垢和痂皮,強行清除可傷及表皮,應先用植物油(麻油、花生油或豆油)塗敷,使之變軟再清除。
(3)妊娠4～5個月後,每日應用毛巾蘸肥皂水擦洗奶頭數次,以增加其彈力,並可使表皮增厚,從而耐受嬰兒吸吮,減少產後乳頭皸裂的發生。
(4)內陷的乳頭於擦洗乾淨後,用雙手手指置乳頭根部上下或兩側,同時下壓,可使乳頭突出。乳頭短小或扁平者則可用拇指與食指壓緊乳暈兩側,另一手自乳頭根部輕輕外牽。
這些都是簡便易行的糾正方法,每日可進行10～20次,甚至更多,數月後,就可見到成效。