昆明社會福利院之行

時間: 2013-04-17

今天我們夢想組合小組進行了本學期第二次機構探訪——昆明市社會福利院。由大四學長王會來帶隊,在本部1點多出發,大約2點多左右到達。因爲王學長今年的專業實習就在那裏,所以這次由他帶隊是個不錯的選擇,那裏的工作人員他大多都認得,會給我們減輕不少阻力。

福利院是個環境優美的地方,空氣也非常清新,現代化的公寓散落在環形佈局之中,單從福利院外觀上看,鬱鬱蔥蔥的樹木花朵環繞四周,鳥語花香,老年人也都怡然自得的坐在凳子上休息或者聊天,他們見我們大多很友好的向我們打招呼,工作人員也非常的熱情,在我們向他們瞭解有關情況的時候翟主任又是端茶又是倒水的讓我們很感動,感覺他們很重視我們。

昆明市福利院主要的服務是老年人的日常生活照料包括老年人的生活飲食起居,娛樂等方面。工作人員經常組織老年人遊園,逛超市,有的時候也組織他們唱歌跳舞等活動。同時,福利院也爲老人們提供了棋牌室、閱覽室、檯球室、門球室、健身房以及多媒體室等娛樂場所。多媒體可爲老年人提供玩麻將、看電視等提供方便,豐富了老年人的生活。除此之外,福利院還爲老年人提供康復醫療服務,有專門的康復室,福利院有一部分護理人員,他們大多都有醫學背景或者受過護理培訓。由於老年人的健康狀況不一,入住時要根據老人的健康狀況選擇入住區域,老年人分爲自理,半自理和喪失自理能力三個羣體,但劉主任和我們說這裏的老人以具有自理能力的老人爲主。福利院分爲三部分:老年人公寓、福利院科和福利醫院。老年人公寓中的老人是自費入住的,福利院科的老人免費由國家供養,福利醫院是爲老人提供醫療服務的。這裏涉及到一個問題,那就是自費和公費的區別,我們今天只在老年人公寓進行了探訪並沒有深入免費福利科,所以我認爲公費與自費之中老年人的生活條件必定有着很大的差別。在現今的市場化中自費意味着經濟實力,說明你有實力令自己過上更加舒適的生活,這對於國家供養的老年人相比,其中玄妙不言自明,因爲國家只會保障他們基本的生活需求。另外,老年人的臨終關懷也是福利院的服務領域之一,那些高齡的老人們,交取一定的費用,機構會採取相關的臨終關懷服務使其安度晚年,走完人生的最後一段路。自費入住老年人公寓的老人們每月的生活費不超過1000元,工作人員告訴我們每月大約在900元左右。這些錢包含在牀位費、伙食費和特殊服務費(洗臉、腳、發藥、量血壓)之中。老人們一日4餐,這裏有120張牀位,目前入住80人。福利院經費來源主要來自於政府財政局撥款和自費老人們的交費,業務由民政局主管。福利院工作人員大約分爲三類:行政人員、後勤人員(食堂廚師、水電工等)、護理人員(醫生、護士、康復工、清潔工等)。當工作人員被問及工作中的困難他們表示目前工作中的困難主要是有些老人拒絕就醫,拒絕照料和家屬責難。我認爲其中有些老年人是帶着極不情願的情緒被兒女送到這裏的,所以他們拒絕工作人員爲其提供的服務是理所當然的。至於家屬的責難,一個有着衆多老年人生活的社區每個老年人都有着自己特殊獨特的需求,可謂衆口難調,所以工作人員不可能照顧到所有老年人的需求,受到家屬的責難也再所難免。

這次機構探訪工作人員的態度還是比較好的,他們很多人都有着專業的知識、精神和豐富的經驗。機構的職責分工也非常明確,加之乾淨優雅的環境,我對機構的印象非常良好。

其實作爲社會工作專業的學生我認爲社會工作的專業知識在這裏有着巨大的發揮空間,我們的個案工作手法,小組及社區方法都可以貫穿其中。例如對於特殊單個的老年人的一些精神和心理的問題,初入福利院老年人不適問題,與兒女關係緊張問題等都可以藉助社會工作的個案工作手法幫助解決。對於有着同一問題的多個老年人所遇到的共同問題小組工作方法則能發揮出有效的作用。而社會福利院就是一個老年人的社區,從一個大的、宏觀的角度來看,這個社區中的問題也能借助社區工作的方法去解決。社會工作專業人員特有的人文主義關懷、專業的工作方法技巧和社會工作價值理念必將在這一領域大有作爲。

老年社會工作是社會工作中的一個服務領域,服務老年人的社會工作者不僅具備專業的方法與技巧,還掌握老年人的心理、社會行爲、老年醫學等關於老年人方面的知識,從這一角度來看,可以說作爲一名專業的社會工作者應該是精通某一服務領域的通才,因爲專業知識固然重要,但與此想聯繫的相關領域知識也必須掌握。社會工作者只有具備通才的知識才能有效的幫助服務對象並達成目標。而反觀現在我們的社會工作教育中只有知識技巧的傳授並沒有與之想關領域知識的學習,即使我們掌握了精湛的工作方法和技巧也難從根本上幫助他人。舉個例子:假如我們學習老年社會工作我們不僅要知道老年社會工作方法技巧我們也要掌握與老年人相關的所有知識,其中包括老年心理、老年常見疾病和預防、老年醫學、與老年人的溝通技巧、老年人的行爲習慣、飲食習慣等等。當然我只想到這麼多,但其中遠比我想到的還要複雜,這是我今天參觀福利院的一個特殊感受。

最後我想說說福利院中的老年人,其實我個人感覺他們還是比較孤獨的,這與老年人公寓幽雅的環境形成一個巨大的反差。他們其中很多人還是經常呆在一人一室的小屋中,工作人員平日對他們的關懷也是極其有限,他們缺少關心、缺少愛,雖然這與工作人員數量有限不無關係,但也反映了一個問題,那就是工作人員在工作中忽視了對老年人的關係,忽視了他們的感受。閱覽室和多功能室的老年人也是寥寥無幾,而福利院中的某些看似比較好的活動空間其實並沒有老人的光顧,這又說明福利院沒有真實的反映老年人的真實需要,很大一部分的原因是爲了裝飾門面也就是所謂的形象工程。那麼我不禁要問,這就是老人們想要的生活麼?老人在這裏會得到他們想要的東西麼?老人會開心麼?這一問題我相信在所有的福利院中都存在,但是他們考沒考慮過這個問題?想沒想過如何改變?

這次探訪感觸較深,想法也較多,雖然腦海裏的問題一時還不能完全解答,但是這門課教會我們去發現問題、思考問題。這,是最重要的。

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