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時間: 2011-10-22

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●老年癡呆症的特徵: 
生活中常常會發現身邊的老年人或反覆詢問和重複同一個問題,或不能辨別方向、容易迷路走失,或忘記熟人的名字和日期,或不講衛生、隨地大小便、穿着古怪,或性格古怪、
好發脾氣,或想做某件事一下子又忘記了……這就是醫學上常說的癡呆症。
據統計,目前全世界約有1800萬癡呆症患者,其中大部分來自人口大國或地區,如中國、印度、拉美地區等。我國的老年癡呆症患者總數在500萬以上,僅北京地區戶籍人口中統
計至少有12萬癡呆患者。 
所謂的老年癡呆症,又稱阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD), 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,即在沒有
意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療藥物。
老齡化趨勢讓老年性癡呆患者數量增多,隨着現代醫學的發展,越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記:在不久的將來,我國將進入老齡社會。同時伴隨着
一個不可忽視的問題――老年癡呆症的發病率在逐年增高。
調查發現:我國北方患老年癡呆的平均年齡爲75、76歲,患血管性癡呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人羣中患重度老年癡呆的比率達5%以上,而到80歲,此比率就上升到15%-
20%。 
老年癡呆患者的日常生活能力下降,他們不認識配偶、子女;穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年癡呆病人的
平均生存期爲5.5年,老年癡呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後,成了老人健康的“第四大殺手”。
癡呆已不是老年人的“專利”,四五十歲就癡呆的人,數量也在逐年增加。不只是老年人,50歲的女兒陪同80歲老母親看病,竟然雙雙被診斷爲老年癡呆;47歲婦女丟三落四,
同樣是老年癡呆惹的禍……這些都在顯示,患老年癡呆的年齡在提前。老年癡呆逐步呈現年輕化趨勢,血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
●老年癡呆症的十大警號:   
一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動。    
二、 處理熟悉的事情出現困難。    
三、 對時間、地點及人物日漸感到混淆。    
四、 判斷力日漸減退。    
五、 常把東西亂放在不適當的地方。    
六、 抽象思維開始出現問題。    
七、 情緒表現不穩及行爲較前顯得異常。    
八、 性格出現轉變。    
九、 失去做事的主動性。    
十、 明瞭事物能力及語言表達方面出現困難。 
●老年性癡呆的預防措施
 
1 生活起居   
1.1 生活有規律,保證足夠的睡眠,堅持午睡,看電視時間不可過長,有適度的性生活。   
 
1.2 飲食要清淡,品種多樣化,保證蛋白質的供應,多食富含維生素、纖維素的食品,少吃動物脂肪,飲食要低鹽、低糖、控制鋁的攝入。節制飲食,不可過飽。戒菸、適量飲酒。   
 
1.3 積極用腦,勞逸結合。一般連續用腦1小時後應休息15分鐘。腦力活動多樣化,如看書、下棋、做智力遊戲等,或到老年大學去學習自己喜歡的科目。患者如有睡眠障礙,需要合理安排作息時間,逐步改善睡眠狀態,纔能有利於智力恢復。   
 
1.4 作適當的體育鍛煉,循序漸進,適可而止,切忌劇烈運動。   
 
1.5 保持溫馨和睦的家庭氣氛及舒適美觀的居室環境,並可在家中開展一些有益的活動,如養花、養魚、畫畫等。

 
2 情志調養   
 
2.1 保持樂觀的情緒,多參加集體活動,多接受外來的有益刺激,以延緩腦功能減退。如:讀書、看報、下棋、聽音樂等,對防止精神衰退具有重要作用。   
 
2.2 多與他人交流,保持良好的人際關係。   
 
2.3 創造和睦的家庭環境,建議與子女同住,保持情緒的穩定,儘量避免不良的情志刺激。   
 
2.4 注意進行智力訓練,其中包括記憶力、理解力、計算力、定向力。

 
3 氣功療法   
 
氣功是一種通過調氣、寧神,達到自我身心鍛鍊和強身健體的活動。人體入靜後,神氣藏於心,精氣歸於腎,魂歸於肝,意守丹田,使腎精充足,上填髓海,使腦髓充實,靈機
 
記憶得以恢復。現代研究發現:氣功可使大腦皮層細胞電活動有序化,協調大腦兩半球的功能,爲大腦活動提供良好環境,挖掘大腦潛力,調整植物神經功能,創造最佳情緒,增進智慧。

 
4 按摩療法   
 
按摩健腦就是運用手掌、手指或簡單器械,在體表一定的部位,施以不同手法的按揉,使經脈宣通,氣血調和,達到醒腦安神,通利關竅,增進智力的目的。   
 
4.1 按摩百會穴:以食指左右旋揉輕壓百會穴50次。   
 
4.2 按揉足三裏穴:以拇指或中指左右旋揉輕壓兩足三裏穴各50次。   
 
4.3 按摩涌泉穴:坐在牀上,擡起右腳,以左手順、逆時針方向各按摩涌泉穴36次,然後以同樣的方法按摩左腳的涌泉穴。   
 
4.4 按揉內、外關穴:將右手拇、食指按在左手臂內、外側正中腕橫紋上2寸的內、外關穴上,順、逆時針方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右側內、外關穴。   
 
4.5 按揉勞宮穴:以一手拇指按壓或按揉另一手勞宮穴2~3分鐘,然後交換雙手,重複上述操作。   
4.6 乾洗臉:將兩手平放於臉上,五指併攏。
●老年性癡呆早發現    
許多人特別是中老年朋友可能都有這樣的經歷,一過50歲,就覺得記憶不行了,以前看一眼、聽一次就能記住的東西,現在特別愛忘。雖然有時覺得該想點辦法,可常常是一句
“老了,腦子不行了”之後,便不會太在意了。也許您不知道,這樣有時會耽誤大事,本可以早發現、早治療的老年性癡呆卻錯過了最佳的防治時機。  美國前總統里根是個
最典型的例子。在90年代初,里根就有記憶下降的徵兆,比如忘記剛說過的話。有次聊天中他女兒說起里根演過一個電影角色,里根卻怎麼也想不起來。不出一年,里根就被診
斷爲老年性癡呆,可已過了疾病的早期。最後,他除了認識夫人南希外,誰也不認識了,甚至不記得自己擔任過兩屆美國總統。隨着醫學的發展,我們現在已經有藥物能夠對老
年性癡呆進行治療,並有望在疾病早期用藥來延緩疾病的發展。
   老年性癡呆是常見的一種能夠引起記憶力、計算力、語言和認知思維能力等智能障礙的神經變性疾病,記憶力下降是其核心症狀。老年性癡呆通常起病緩慢,最初表現一般
不很明顯,以後在5~10年內病情逐漸加重直到死亡。
   本病臨牀上可分爲早、中、晚三期。早期表現一般是忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以經常不被病人和家屬注意。此時老人突出的症狀是記憶(尤其是短期記
憶)障礙,病人總愛忘記剛發生過的事情,而對以前陳芝麻爛穀子的事卻記得頗清楚。家屬有時還會誤認爲病人記憶力不錯。具體表現舉例如下:1、隨做隨忘,丟三落四。做
菜時已放過鹽了,卻不知道放過沒有;明明鎖了門出去,半路上卻又覺得門沒鎖;上街去買菜,忘了拿籃子或錢;本來去接孫子另帶買瓶醋,孫子接回來了醋卻沒有買。   
2、詞不達意,嘮裏嘮叨。本來想表達一種意思,說出來卻是另外一種意思,對一件事總是反覆不停地說。   
3、忘記熟人的名字。走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。   
4、多疑猜忌。自己東西找不到了,總懷疑別人。   
5、情感冷漠。對什麼事都不感興趣,甚至對過去很感興趣的事情也覺得索然寡味。   
6、計算力下降。上街買菜,挺簡單的賬算起來很費力,甚至根本不會算了。   
值得注意的是,在老年性癡呆早期,儘管有明顯的記憶力下降,語言空洞,概括和計算能力有損害,但仍有不少病人能繼續工作,這是由於在做很熟悉的工作,只有向他提出
新的要求時,其工作無能才被發現。有一位高中物理特級教師高老師,在退休前一年,就有同事反映其講課質量比過去差,他則認爲同事嫉妒自己。此時,這位特級教師的兒
子辦了一所私立學校,於是高老師退休到私立學校任教,繼續教物理。同學們反映很多,說高老師講課經常將已說過的話翻來覆去地說,同學提問經常回答不出來。高老師的
兒子不得不親自調查其父親的講課能力,結果在醫院高老師被醫師診斷爲老年性癡呆。醫師說,其實在兩年前高老師就丟三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那時就該到
醫院看病。   
中期老年性癡呆病人,則遠記憶和近記憶都明顯受損,如忘記用了多年的電話號碼,記不住自己哪年結婚。有些老人表現出明顯的性格和行爲改變,如以前脾氣溫和、爲人寬
厚,現在變得脾氣暴躁、心胸狹小;以前脾氣很壞,現在卻特別聽話。多數病人表現爲對周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經習慣了的工作。有些病人表現爲不安
,如無目的地在室內走來走去,或半夜起牀到處亂摸,開門關門搬東西等。有些病人走得稍遠一點就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的環境中迷路。   
到晚期,病人不認識周圍環境,不知年月和季節,算10以內的加減法都有困難,日常生活需要照顧,最多隻能記起自己或配偶等一兩個人的名字。   
老年性癡呆的早期發現與早期治療,可以以較小的費用,取得較好的效果。因此當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多疑等現象時,不要
以爲是正常的老態,應及時找專業醫師診治。
●什麼人易得老年癡呆症? 
日本最新一期《ATEA》雜誌,認爲退休後易得老年癡呆症的上班族類型,有下列幾種: 
1. 對年節送禮饋贈非常熱心;
2. 對上司絕對服從、對下屬相當嚴厲; 
3. 喜歡將部下的功勞歸己,將自己的失敗歸人;
4. 假日與家人外出時習慣穿西裝打領帶; 
5. 對演藝界緋聞或家人閒聊話題完全摸不着邊;
6. 不善閒談、不會講笑話、缺乏幽默感;
7. 一點也不覺得貓、狗等小動物可愛; 
8. 不被同事或部下喜歡; 
9. 對同事或朋友的升遷反應過敏;
10.對音樂、電影毫無興趣,並且對玩電子遊戲嗤之以鼻; 
11.生活步調相當固定,每天走過的街道幾乎一成不變。 
人類的左腦負責處理工作、讀書信息,右腦則負責處理嗜好、藝術、運動等信息,若在中年時忽略右腦的鍛鍊,退休後若無法在短時間調整生活形態,左、右腦運動不足,即容
易產生"老化、廢用型癡呆"。
防止老年癡呆症的最好方法,當然是及早開始右腦的鍛鍊。 
●誰更易患老年癡呆症? 
遺傳和社會心理是兩大要素   
何爲老年性癡呆症發病因素?日前上海精神衛生中心主持的相關流行病學研究表明,遺傳因素和社會心理因素爲兩大主要因素,而前者最爲突出。該研究首次在我國證實,載脂蛋白E4是與老年性癡呆發病相關的基因。   
研究發現,父母或兄弟中有老年性癡呆症患者,本人患老年性癡呆症的可能性要比無家族史者高出4倍。研究還揭示了社會心理因素對老年性癡呆症的影響,在100多種社會心理因素中,低教育者被列爲第一位,而接受過正規教育的人其發病年齡比未受過教育者可推遲7~10年。此外,低職業、低認知功能、喪偶且不再婚、不參加社交 活動等社會心理因素也易致老年性癡呆症。  
 
該研究在上海地區老年性癡呆症發病率的分析中指出,上海市65歲以上老年性癡呆症的患病率爲4.6%,75歲以上爲12.2%,同時65歲以上的老年性癡呆症每年新發病率爲1.2%。
該研究還就基因因人種不同而各異的狀況,成功地建立了中國自己的載脂蛋白基因譜。 

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