大腸癌屬中醫學的“髒毒便血”、“腸蕈”、“癥瘕”、“鎖肛痔”、“便血”、“下痢”、“腸癖”等範疇。多因憂思鬱怒，飲食不節，久痢久瀉，脾失健運，氣機不暢，毒邪侵入，溼熱蘊結，下注大腸，滯留積聚，凝結成積。此病與機體臟腑功能失調，外邪入侵，營衛不和有關。腸癌的病因病機不外乎內外兩方面因素。憂思抑鬱，脾胃失和，致溼熱邪毒蘊結，乘虛下注浸淫腸道，氣滯血瘀，溼毒瘀滯凝結成塊是其內因；寒氣客於腸外，或久坐溼地，寒溫失節，飲食不當，恣食肥膩，醇酒厚味，或誤食不潔之品，損傷脾胃，致運化失司，溼熱內生，熱毒蘊結，流注大腸，蘊毒結於臟腑，火熱注於肛門，結而爲腫是其外因。
一、辨證分型及治則治法
大腸癌中醫辨證分爲溼熱型、瘀毒型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型、氣血雙虧型等，但病人所反應的證候往往錯綜複雜，臨牀中可將大腸癌辨證簡化爲熱毒壅滯和脾虛溼聚兩大證型。前者見大便次數增多，便血時常帶有膿血和粘液，腹部脹痛，胃納不佳，苔黃膩，脈細弱和細數。治以清熱解毒，活血消腫，方用黃連解毒、四妙丸、當歸龍薈丸、槐花散、少腹逐瘀湯等加減。益氣健脾多用黃芪、黨蔘、白朮、茯苓，補腎多用補骨脂、肉豆蔻、訶子肉。後者見胸悶不舒，胃納不佳，腹部脹滿作痛，大便粘液時伴膿血，臭穢異常，苔膩或白膩，脈細澀或細濡。治以健運化溼，消腫解毒，方用胃苓湯、藿樸夏苓湯、桂枝桃仁湯、木香通氣散、消癰湯等加減。消腫解毒常用敗醬草、半枝蓮、敗醬草、薏仁米，利溼常用澤瀉、豬苓。同時根據兼證的不同，選擇其他藥物加味。
1.扶正祛邪相兼顧
本病以正虛爲本，溼熱蘊毒爲標。本病雖然只是大腸的局部病變，但從整體觀念出發，又是全身機能失調的局部表現。治療應首重健脾益氣，扶正培本，調整機體的免疫功能，使正勝邪卻。臨牀常選用太子參、炒白朮、茯苓、生黃芪、薏苡仁等。因本病多爲溼熱毒邪，無明顯虛寒之象，一般慎用人蔘、乾薑之類溫補之品，以免助熱生變。祛邪則根據痰、溼、毒、瘀的不同，選用敗醬草，白花蛇舌草，藤梨根，半枝蓮，草河車，山慈姑，夏枯草，瓜蔞，土貝母，紅藤，白英，白屈菜，龍葵，蛇莓，鴉膽子，大黃，地榆，土鱉蟲等藥。
中醫扶正祛邪法治療腫瘤，除突出辨證施治、整體觀念的特點外，一般認爲“扶正”能提高機體免疫力，增強內分泌的調節功能，抵抗和修復放、化療的毒副反應，能增強機體自動控制系統的能力，從而保持內環境的恆定。“祛邪”、“活血化瘀”能改善微循環、改變血液的高凝狀態、增加癌腫的血灌量和氧含量，提高放、化療的敏感性。“清熱解毒”具有抗菌抗病毒作用，清解癌毒在體力的淤積，糾正久病傷陰，維持體內平衡。“軟堅散結”能改善或干擾癌細胞的生活環境和增殖條件，抑制或削弱癌細胞的生長。對於手術切除病人，因其仍有不少症狀，又因化療而正氣日虛，體力不支，若繼續化療，或加速惡化重篤。以扶正祛邪爲大法，隨證略作加減，可以收到較好的療效。現有一種扶正配方效果不錯。
2.辨病與辨證相結合
從中醫理論體系出發，整體察病，輔以辨證。辨病應注意兩個方面，一是辨病位，明確病變位置，腸內癌腫系腫毒性疾病，可以金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子、白花蛇舌草、白茅根、夏枯草、仙鶴草爲治癌主藥。又要根據症狀證侯，辨證選藥，如腫瘤阻塞腸道多辨證爲癌瘀內阻，故加三棱、枳實、旋覆花、玄明粉、荔枝核、海藻、昆布等以化痰滌飲，軟堅破結，散瘀消腫。脹墜者多由於氣滯所致，酌加薤白、桔梗、枳梗、枳殼、烏藥、青皮等以開鬱散結，行氣導滯；便結液幹，則屬陰液不足，無水不能行舟，多加天花粉、玄蔘，麥冬、杏仁、桃仁、火麻仁、柏子仁、郁李仁、松子仁以增液潤燥，滑腸通便；排便無力屬氣血兩虛，輸送無力，用黃芪、當歸、玉竹、沙蔘、甘草、何首烏、蜂蜜、五加皮等以滋補氣血，益陰和陽；便中帶血多屬熱邪內擾，用生地、白芍、地榆、槐角等以止血斂陰。病人有時因便通能食，不守禁忌，則舌苔黃膩濁厚，口味作甜，或口乾味苦，則痰食內積，可用繩頭草、神曲、山楂、炒谷麥芽、萊菔子