小盧是一名武警戰士，此次回醫院複查，不久前，因診斷出“腦積水”在我院神經血管外科接受了三腦室底造瘻手術，手術很成功，術後腦室逐漸縮小，原有的症狀也因而消失。
三腦室底造瘻術的原理是在第三腦室的底部打一個小孔，將腦室系統和蛛網膜下腔相同，其機理相當於心外科的冠脈搭橋，當導水管、第四腦室這些腦室系統的下游通路狹窄或堵塞時，我們在河流上游和入海口直接連通，越過前面兩個部分，這樣，腫大的腦室系統中的腦脊液直接進入蛛網膜下腔最終被吸收，而達到治療的目的。
治療腦積水的另外一種方法是腦室腹腔分流術，用分流管將腦室和腹腔連通起來，這樣腦室中的腦脊液就通過埋在皮下的分流管流到腹腔裏被腹膜吸收。其優點是手術相對簡單，缺點是需要終身帶管，手術的主要併發症是感染和堵管。
腦室腹腔分流手術相當於腦外體內分流，三腦室底造瘻術相當於腦內分流，由於不用留置分流管，更容易被患者所接受，近年來，其手術的適應徵不斷擴大，現在不僅僅梗阻性腦積水可以採用造瘻術，一些交通性腦積水採用造瘻術治療也取得了較好的結果，用傳統的腦脊液生成-吸收模式很難解釋這種現象，臨牀的進步成了基礎研究的逆向推手，推動了相關領域基礎研究的發展。
新的理論認爲，一些交通性腦積水並不存在腦脊液的吸收障礙，而是腦組織的順應性下降導致的腦室擴大，三腦室底造瘻術有助於改善腦組織的順應性，使腦室縮小。
神經血管外科根據患者情況制定個體化的治療方案，充分發揮各種治療手段的優點，更好地爲患者服務。