食品交換份是國際上常用的糖尿病飲食控制方法之一。營養科在國內率先引進該方法，並結合我國患者實際情況進行了改進，應用近20年來取得了良好的臨牀效果。食品交換份的應用將大大豐富糖尿病患者的日常生活，使食譜的設計簡單化。
張先生是一位2型糖尿病患者，下面以張先生爲例，講解如何使用食品交換份法設計每日食譜。相信患者朋友們也一定能像張先生一樣，設計出更多適合自己的美味食譜。
糖尿病人張先生的故事
自從4年前我在查體時發現糖尿病以來，按照醫生的建議，採用飲食、運動治療，血糖控制平穩，未出現明顯併發症。在專家的指導下，我還學會了“食品交換份法”，常自己設計食譜，使日常飲食既富於營養又花樣翻新。現在，我每天堅持步行運動半小時，一日三餐飲食定量，配餐科學。老伴常和我開玩笑說，得了糖尿病反倒成了好事，是糖尿病讓我們掌握了科學的生活方式！
聽到這裏，您是否也想和我一樣學會食品交換份法呢？
什麼是食品交換份？
首先將食物按照來源、性質分成4大類（細分成8小類），每份食物所含熱量大致相仿，約90千卡，同類食物或含有營養素比例相近的食物可以任意互換。
張先生的體會
瞭解了食品交換份的分類後，我又從專家那裏，懂得了食品交換的一些原則：
1）同類食品可以互換。50克（1兩）大米可以和50克（1兩）麪粉互換；50克（1兩）瘦肉也可以和100克（2兩）豆腐互換。
2）不同類食品當營養素結構相似時，也可以互換。25克（半兩）燕麥片可以和200克（4兩）橘子互換，它們所含熱量、碳水化合物基本相近。
制定糖尿病食譜步驟：
第一步：計算標準體重：標準體重（千克）＝身高（釐米）－105。凡實際體重在標準體重的±10%範圍內均屬正常，當實際體重超過標準體重的20%即爲肥胖；少於標準體重的20%則爲消瘦。
第二步：計算每日所需總熱量。全天所需總熱能（千卡）＝標準體重×每日熱能供給量。
第三步：計算全天食品交換份份數：全天所需總熱能÷90。
第四步：查出各類食品的比例分配。
第五步：根據自己習慣和嗜好選擇並交換食物。
將食物安排至各餐次中，制定出平衡膳食，並根據自己的習慣和口味，變換出不同的食譜。
張先生的食譜
我的基本情況：男，56歲，身高170釐米（1.70米），體重85千克（公斤），從事會計工作，屬輕體力活動。按照專家上面講解的食譜制定步驟，我開始爲自己設計食譜：
第一步：我的標準體重＝身高170－105＝65（千克）。我的實際體重是85千克，比標準體重超過30％，屬於肥胖。
第二步：因爲我每日工作屬輕體力勞動，又屬於肥胖範圍，因此查表2得知，我每日應攝入熱能量爲20～25千卡/千克標準體重。按25千卡/千克標準體重計算，我的每日所需總熱量＝65×25＝1625千卡（約等於1600千卡）。
第三步：我的全天食品交換份份數＝1600÷90＝18份。
第四步：查表3得知：我全天需主食250克（半斤，摺合食品交換份10份），蔬菜500克（1斤，合1份），肉蛋豆類150克（3兩，合3份），奶類250克（半斤，合1.5份），油脂2湯匙（20克，合2份）。
第五步：按照自己的口味設計食譜吧！還可以利用食品交換份變換出不同花樣。
糖尿病專家指導
熟悉了食品交換份，糖尿病患者的飲食安排就比較自由了。在不增加總熱量、總脂肪量的前提下，糖尿病患者可以選擇多種食品，包括過去不敢選擇的水果、土豆、粉絲、胡蘿蔔。但應記住，一天內凡是吃進的食物都要計算在總熱量之內。當血糖控制穩定時，每天可以吃一個水果，但要減少25克主食。
另外需要說明的是，加餐的目的是使病情由不穩定過渡到穩定，同時減少胰腺負擔。尤其晚上睡前加餐可有效預防夜間低血糖的發生。夜間低血糖會刺激體內升血糖激素的強烈作用，易發生清晨及早飯後顯著高血糖。這時胰島素的消耗量大，使原本功能不佳的胰腺負擔更重，血糖也就更不易控制。因此主張糖尿病患者定時加餐，而不要等到感到飢餓時再加餐。