前不久，老張在單位健康體檢中發現血糖偏高。我們告訴他，“您這種情況還不屬於糖尿病，是前期。如果不加干預，將來有可能發展爲糖尿病。一般來講，像您這樣的人每5—10年約有1/3進展爲糖尿病。因此，改變高熱量的飲食結構、久坐不動的生活方式非常重要。”
過了3個月，老張又來複查血糖，血糖已經降到正常了，可他看上去面黃肌瘦。一問情況才知道，這幾個月他過的是“苦行僧”生活———米飯只吃一兩口，肉類基本戒了，青菜只用水煮……原來，他把飲食調整誤認爲是啥都不讓吃了。
在臨牀上，除了老張這種情況，還有另一種極端也不可取：有的人聽說自己血糖高，因爲沒有任何症狀，就根本不當回事，依然像以前那樣大吃大喝。事實上，在糖尿病前期，高血糖對全身的大血管、微血管和神經系統的損害就已經開始了。因此，進行適當的飲食調整屬於亡羊補牢之舉。
改變生活方式是一場持久戰，因此，既要糾正目前營養過剩的狀態，又要保證營養的全面攝入和生活樂趣。糖尿病前期患者要學會科學地安排日常飲食。具體方法可分五步走：
1. 計算理想體重。身高(釐米)減去105即爲標準體重(公斤)，上下浮動10%爲理想體重。以此爲目標減肥。
2. 計算每日攝入總熱量。總熱量等於標準體重乘以一個係數，這個係數依日常活動多少而不同，極輕體力勞動者爲20—25，輕體力30，中體力35，重體力40。另外，男性高於女性，年幼者高於年長者。
3. 一天至少三餐，將總熱量分配到各餐。其中，碳水化合物供能要佔50%—60%。總脂肪量佔飲食總能量的30%以下，少吃肥肉等富含飽和脂肪酸的食物。
4. 早、中、晚餐主食量分別按1/5、2/5、2/5分配。保證膳食纖維(多在穀物、蔬菜中)攝入25—30克/天。
5. 在總熱量一定的前提下，儘量多樣化飲食。均衡攝入谷薯、蔬菜、水果、肉、禽、魚、乳、蛋、豆類以及油脂類食品。做到主食粗細搭配，副食葷素搭配。少吃甜食，水果應選擇低糖度的，宜在兩餐中間吃。
治療糖尿病從“吃”抓起
糖尿病是一種影響人們健康和生命的常見病，我國調查結果表明該病男女患病率無明顯差別，但與年齡和體重超重顯著相關，年齡在40歲以上或超重者患病率高達3%-4%，40歲以下者低於0.2%，且大多發病與飲食不節、過食肥甘厚味密切相連。因此，專家明確指出：“飲食控制是戰勝糖尿病的首要任務。”換句話來說，戰勝糖尿病要從吃抓起。
無論對I型或Ⅱ型糖尿病患者來說，控制食量，保持理想體重是治療的重要措施，少食多餐、定時定量則可避免每次飲食數量超過胰腺的負擔，使飯後血糖不太高，有利康復。現代醫學普遍認爲，糖尿病人飲食應以澱粉食物作爲每餐的基礎(碳水化合物約佔總熱量的50%-60%)、適量的蛋白質食物(約佔總熱量的15%-20%)和脂肪(不超過總熱量的30%)，同時增加高纖維食物，如豆類、綠色蔬菜、穀物類等。糖尿病要經常調換食譜，在“吃”中讓機體吸收更多的維生素和礦物質。
另外，還可長期“吃”中成藥六味地黃丸進行配合治療。現代藥理研究表明，方中地黃、澤瀉有降低血糖的作用，其中，澤瀉尚有明顯降膽固醇的功能。總之，糖尿病患者應從“吃”上下工夫，讓這種“富貴病”從哪裏開始，從哪裏結束。