糖尿病常見併發症

時間: 2013-05-06

  我們都知道糖尿病並不可怕,可怕的是併發症的出現,但是很多人並不瞭解糖尿病會出現什麼併發症,出現了不適並沒有意識到以至於延誤治療,那麼,糖尿病主要有哪些併發症呢?

  1。腎臟病變:對於腎臟病變早期階段,微量白蛋白尿期,不論有無高血壓、使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排泄量減少,根據血壓,卡託普利(captopril)12。5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿轉鐵蛋白和尿內皮素排泄量均有明顯降低,這主要由於ACEI對腎小單位的循環有獨特的作用,擴張出球小動脈甚於入球小動脈,以致減低小球內壓力,減少蛋白濾出。

  2。心血管病變:糖尿病除嚴格控制糖尿病且必須長期堅持貫徹外,應及早處理各種心血管問題。高血壓頗常見,採用藥物時應注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、鈉等代謝,如失鉀性利尿劑(噻嗪類)和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進入β細胞而抑制胰島素釋放,以致血糖升高;保鉀利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE)可抑制醛固酮分泌而排鉀減少。

  3。視網膜病變:基本治療爲及早控制糖尿病。出血時及有滲出者可試用(定期檢測視網膜,控制血糖最重要,糖尿病病人手術難度大(因傷口不易癒合))

  4。足潰瘍:主要由下肢神經病變和血管病變加以局部受壓甚而損傷所致。與其他慢性併發症一樣預防重於治療。患者要注意保護雙足,每日以50~60℃溫水洗腳,用軟毛巾吸乾趾縫間水份,防止發生嵌甲,如有胼胝及時處理以免局部受壓,損傷,繼發感染。襪子要軟而無破損或補釘,鞋子要寬鬆,穿鞋前要檢查鞋內有無尖硬的異物等。

  5。神經病變:神經病變早期控制糖尿病運動神經傳導速度減慢者可逆轉恢復正常,但感覺神經療效較差。以往試用維生素B族,B12、B6、B1、B2、NAA等療效可疑。

糖尿病併發症是導致糖尿病致死率和致殘率增高的最主要原因。因此,目前各種併發症的防治已成爲世界醫學糖尿病研究的重要課題。

相關文章
評論