糖尿病的飲食治療

時間: 2011-09-09

糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發一些併發症。治療方法常用飲食、運動、藥物相配合,其中飲食療法又是所有療法的基礎。 對於輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。
  爲避免血糖驟然升高,糖尿病人應強調少食多餐。對於病情穩定的輕型糖尿病患者一日至少保證三餐,切不可一日兩餐。三餐的主食量爲早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或早中晚各1/3。對注射胰島素或口服降糖藥病情不穩定的病人每日須進食5~6餐。加餐的食物一般是從正餐中勻出的25~50g主食。注射胰島素的病人常常在上午9~10點、下午3~4點及夜晚臨睡前需要加餐,特別上午9點和夜晚臨睡前加餐十分重要。
那麼糖尿病人每日進多少碳水化合物好呢?一般認爲對單純採用飲食治療的病人,開始時碳水化合物200g/日,若經治療後血糖下降,可逐漸增至250~300g/日;對口服降糖藥或注射胰島素病情不穩定者,碳水化合物控制在200~250g左右,病情穩定後可增至250~350g。一般認爲對非重體力勞動者,每日主食最好不宜超過100g,餘下的主食可作爲加餐用。這樣對控制血糖和尿糖是十分有利的。
糖尿病患者常用的食品按所含營養素特點,可歸納爲以下六類:
  Ⅰ類:穀類包括米、面、雜糧、紅(綠)豆類、粉皮(條)等。
  Ⅱ類:蔬菜類包括甲種蔬菜(含糖1%~3%)、乙種蔬菜(含糖4%~6%)、丙種蔬菜(含糖7%~9%) 。
  Ⅲ類:水果類。
  Ⅳ類:豆、乳類包括幹黃(青)豆、豆腐粉、豆漿、牛奶、奶粉等。
  Ⅴ類:瘦肉類包括瘦肉、魚、蝦、禽、蛋、豆製品。
Ⅵ類:油、脂類包括烹調油、花生、核桃等硬果。

其中最有利糖尿病的食物爲:
1.豇豆角又名長豆.腰豆,性平,味甘。涼拌豇豆角:用開水煮熟豇豆角,鹽.香油.胡椒粉拌勻食之。豇豆湯:豇豆角2-3兩,水煮熟後,吃豆角喝湯,常食治糖尿病。
2.豌豆幼苗含銅.鉻等微量元素較多,銅有裏有利造血.骨骼和腦的發育:鉻有利糖和脂肪的代謝,維持胰島素的正常功能,缺鉻易招致疾病,使人生長不良。豌豆還含有膽鹼.蛋氨酸等,有助於防止動脈粥樣硬化,所以食用豌豆苗,對糖尿病.心臟病.高血壓患者都有好處。豌豆幼苗可拌.熗.炒。
3.綠茶具有控制糖尿病的特殊功效。綠茶之所以能控制糖尿病,是因爲綠茶中所含的糖類具很好降血糖的作用。因此,飲綠茶是防止糖尿病的最好最簡單的方法,特別是飲用涼開水浸泡的綠茶降血糖的成份不被破壞,喝淡茶爲益,因爲濃茶容易導致骨質疏鬆。
4.黃鱔又名鱔魚蛋白質含量高,鐵的含量比鯉魚.黃魚高1倍以上,也含有多種礦物質和維生素,還含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每頓吃二兩左右,不能一頓吃很多,多食動風發疥。最好放調料蒸食之。
5.蘆筍又名石刁柏.龍鬚菜等。蘆筍含有多糖體等成份,經常食用有助增強體力.解除疲勞.並可防治心臟病.胃病.視力減退.高血壓.血管硬化.糖尿病.哮喘.腎結石.水腫.慢性肝炎.肝硬化。蘆筍中的維生素PP和維生素C及甘露聚糖。膽鹼等,可維護毛細血管的形狀.彈性和生理功能,對防止心血管疾病有較好的作用。
6.紫菜蛋白質含量很高,在海藻中,它居首位,與俗稱"旱田之肉"的大豆所含的蛋白質差不多。紫菜性寒,味甘.鹹。具有化痰軟堅.清熱利尿補腎養心.降低血壓.促進人體代謝等多種功能,可用於防治動脈硬化.甲狀 腺腫大.糖尿病人一般吃豆製品的食物較多,豆製品食物百利而有一害排碘,缺碘會加重糖尿病,建議糖尿病人每天喝碗紫菜湯來保證不缺碘。
7.羊肚和牛肚含有一定量的蛋白質.脂肪.碳水化合物.鈣.磷.鐵.核黃素.硫胺素.鹽酸等,羊肚和牛肚營養價值相當。性溫,味甘。有補體虛.健脾胃之功,可治虛勞贏瘦.消渴.盜汗.尿頻等症。羊肚和牛肚對糖尿病好但不能經常吃因爲它們的膽固醇比肥豬肉還高,偶爾吃吃可以,但是每頓不能超過三兩,在早餐吃爲益。

  另外糖尿病人宜食高纖維素飲食,因爲纖維素
  ①有助於腸內大腸桿菌合成多種維生素。
  ②纖維素比重小,體積大,在胃腸中佔據空間較大,使人有飽食感,有利於減肥。
  ③纖維素體積大,進食後可刺激胃腸道,使消化液分泌增多和胃腸道蠕動增強,可防治糖尿病的便祕。
  ④高纖維飲食可通過胃排空延緩、腸轉運時間改變、可溶性纖維在腸內形成凝膠等作用而使糖的吸收減慢。亦可通過減少腸激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,減少對胰島B細胞的刺激,減少胰島素釋放與增高周圍胰島素受體敏感性,使葡萄糖代謝加強。
  ⑤近年研究證明高纖維飲食使糖尿病患者單核細胞上胰島素受體結合增加,從而節省胰島素的需要量。由此可見,糖尿病患者進食高纖維素飲食,可改善高血糖,減少胰島素和口服降糖藥物的應用劑量。
不含纖維素食物有:雞、鴨、魚、肉、蛋等;含大量纖維素的食物有:粗糧、麩子、蔬菜、豆類等。
因此建議糖尿病患者適當多食用豆類和新鮮蔬菜等富含纖維素的食物。目前國內的植物纖維食品,多是用米糠、麩皮、麥糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻類植物等製成的,對降低血糖、血脂有一定作用。

  水果中都含糖,但糖尿病患者完全戒避水果是不適宜的,因爲水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人可以選用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。
  不少蔬菜可作爲水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。
  此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉爲20%。西瓜含糖雖少,但吃上500克,就相當於香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進餐後就馬上吃,可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探着吃,即在吃後2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量;如水果減量後尿糖仍高時,應適當減少主食量。

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