對於病毒性心肌炎的認識誤區

時間: 2011-12-28

  ⑴孩子出現早搏症狀就是得了病毒性心肌炎。實際上,心臟早搏是一種常見的心律失常,早搏分爲良性(功能性)和惡性(病理性)早搏,可以存在於一些健康人,在精神緊張、過度疲勞、吸菸、飲酒、喝濃茶、喝咖啡或消化不良時均可出現,小兒也存在這種情況。良性早搏常出現於飯後及安靜時,活動後早搏反而減少或消失。但如果是在運動後早搏明顯增多,需上醫院檢查,醫生會根據孩子發病前是否有明顯發熱及感冒、腹瀉等病毒感染史及相應的化驗和檢查,再做出診斷。
  ⑵心肌酶譜高就是病毒性心肌炎。這也是不正確的,一般醫院懷疑孩子得了病毒性心肌炎後,都會抽血檢查心肌酶譜,尤其是檢查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌鈣蛋白,因爲它能在一定程度上反映心肌受損的情況。但這並不是診斷病毒性心肌炎的唯一依據,醫生還會結合臨牀表現,綜合分析。
  ⑶得了病毒性心肌炎就會轉爲慢性。如果醫院已經通過全面的檢查明確了孩子的診斷,應瞭解孩子的病情輕、重程度。長期隨訪資料表明,小兒病毒性心肌炎患者中60%經數週或6個月內治療即痊癒,不到40%經數年後痊癒或好轉。只有極少數孩子(2%-3%)在患病過程中出現心臟擴大等重症症狀導致死亡。可見,小兒病毒性心肌炎的預後是好的,只有少數遺留後遺症,如早搏,I度房室傳導阻滯等,而且大多是心肌修復時疤痕組織引起,預後一般良好,家長不必爲之恐懼或擔憂。

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