心肌炎的與其它疾病鑑別診斷

病毒性心肌炎 病情輕重懸殊。輕症可無明顯自覺症狀，僅有心電圖改變。重型可出現嚴重的心律紊亂、充血性心力衰、心源性休克，甚至個別患者因此而死亡。大約有1/3以上 病例在發病前1～3周或發病同時呼吸道或消化道病毒感染，同時伴有發熱、咳嗽、咽痛、周身不適、腹瀉、皮疹等症狀，繼而出現心臟症狀如年長兒常訴心悸、氣 短、胸，心前區不適或疼痛、疲乏感等。三個月以內嬰兒有拒乳、蒼白、紫紺、四肢涼、兩眼凝視等症狀。心力衰竭者，呼吸急促、突然腹痛、紫紺、浮腫等；心源 性休克者，煩燥不安。面色蒼白、皮膚髮花、四肢厥冷或末梢發紺等；發生竇性停搏或心室纖顫時可突然死亡；高度房室傳導阻滯在心室自身節律未建立前，由於腦 缺氧而引起抽搐，昏迷稱心腦綜合徵。如病情拖延至慢性期。常表現爲進行性充血心力衰竭、全心擴大，可伴有各種心律失常。應與以下疾病相鑑別：　　
    （一）原發性心內膜彈力纖維增生症 相似之處爲心臟擴大，反覆出現心力衰竭，可見心源性休克。但本病多發生在6個月以下的小嬰兒。心內膜彈力纖維大量增生及心肌變性等病變累及整個心臟。心電圖及超聲心動圖檢查均顯示左室肥厚爲主。臨牀表現爲反覆發作的左心衰竭症狀，心臟肥大，心音減弱，無雜音或有輕度收縮期雜音。無病毒感染的病史或症狀，無病毒性心肌炎的實驗室檢查改變。 　　     （三）風溼性心臟炎 有反覆呼吸道感染史。風溼活動的症候如高熱，多發性遊走性大關節炎，環形紅斑及皮下小結等。有瓣膜病變時出現二尖瓣區收縮期和/或舒張期雜音。實驗室檢查可見血沉增快，C-反應蛋白陽性，粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”，鏈球菌激酶效價增高與咽拭子培養陽性等鏈球菌感染的證據。 　　
    （四）克山病 相似點爲心臟擴大、心律紊亂、出現心力衰竭或心源性休克。但克山病有地方性，發病常在某一流行地區，有多發季節（如東北冬春季，西南夏季爲多）及年齡物點（如東北青年婦女，西南2-5歲患兒）。心電圖上以ST-T改變，右束支傳導阻 滯、低電壓者爲多見；心律失常心律多變、快變，心率明顯增快或減慢爲特點。X線檢查心臟擴大較顯著，搏動顯著減弱，控制心力衰竭後不能回縮至正常。急性期過後多數變爲慢性。有時可因心臟中附壁血栓脫落而引起腦栓塞，發生抽搐或偏癱。 1.心肌炎康復湯能夠修復瓣膜內膜損傷，溶解動脈粥樣硬化斑塊，使脂質無法再沉積，保證心肌血氧供應。
2.心肌炎康復湯可明顯縮短心律失常的時間，對心電圖ST段擡高有較好的改善作用，服用一療程，顯著降低心肌缺血合併心衰的發生率。
3.心肌炎康復湯具有明顯的抗缺氧、鎮痛、鎮靜及睡眠協同作用。
4.心肌炎康復湯通過降低血液的粘、稠、濃、聚狀態，抑制膽固醇、甘油三脂合成與吸收，軟化血管，恢復血管彈性。
5.心肌炎康復湯中富含營養心肌的多類皁苷物質，可迅速修復、滋養受損的心肌細胞，促進心肌細胞生成，恢復心臟功能