摘要：臨牀上診斷心律失常是否由心肌炎引起，可以結合患者的病史、臨牀表現和輔助檢查來判定。治療時要注意注重對病毒性心肌炎的治療。
心律失常是常見的一種心血管病理狀態，病毒性心肌炎多由細菌、病毒感染引起。病毒性心肌炎治療不及時會引發心律失常。心律失常的病因不同，其治療方法也各異，因而專家提醒心律失常患者必須認清病因，對症治療。對於病毒性心肌炎引起的心律失常有何顯著特點呢?我們如何來判斷心律失常是否由病毒性心肌炎引起?專家給出了以下解答。
(1)首先出現感染：病毒性心肌炎引起的心律失常首發症狀常以上呼吸道感染出現，一般伴隨發熱、關節疼痛，全身疲乏無力等症狀。還有少數患者出現消化道症狀，表現爲噁心、嘔吐。
(2)之後心律失常患者會出現胸悶、心悸、頭昏、心前區隱痛、呼吸困難等心肌炎症狀。
(3)體徵特點：部分病人出現心臟擴大，心音改變，可聽到第三心音或第一心音減低或第四心音奔馬律，而且會發現異常的心動過速或其它各種心律失常，可以肯定並不是發熱引起的。
(4)輔助手段檢查可發現：心電圖可見STT改變，R波減低，病理性Q波，約1 /3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導阻滯。血液化驗發現，白細胞計數有升高的現象，造成急性期紅細胞沉降率加快，而且乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶血清酶、穀草轉氨酶等均可增高。
(5)病因學檢查發現：作心肌活檢則可從心肌分離出病毒;在咽拭子或糞便中可分離出病毒，可出現血清中特異抗體(中和、血凝機制、補體結合試驗)增高，IgM滴定度增高。