關於《糖尿病》

時間: 2012-03-04
關於糖尿病

這是301醫院的醫學博士鄭巖鬆在北農館做的糖尿病專題講座。

糖尿病的趨勢、形成與預防

他說:09年,就糖尿病的人數在全國幾大城市進行了調查;上海,北京、廣州已高達80%左右。平均每12個人就有一個糖尿病人。每天有2767人或每小時115人的速度增加。中國以II型糖尿病人爲主93.7%;I型佔5.6%,其他類型佔0.7%

疾病的原因是胰島分泌相對不足,就得了糖尿病。西方人是靠肝活着,東方人脾活着。

與國外區別:說明中國人胰腺上的胰島細胞更脆弱,也許年輕時,一次感冒或營養不均衡造成胰島分泌不足,導致糖尿病你都不知道。

我國糖尿病已排世界前三。印度、中國、美國,更可怕是後面還有很大一部分的後備軍。糖尿病5-10年併發症就出現了。有的輕有的重。神經病變的機率在60.3%。神經末梢變性。錯誤信息的傳遞。有一個糖尿病人跟大夫說:每天都好象有人在燒他的雙腿,痛苦萬分,天天如此,真是病在誰身上誰知道。

糖尿病是一組以血漿葡萄糖水平升高爲特徵的代謝性疾病羣,引起血糖升高的病理,生理機制是胰島素分泌缺陷及胰島素作用缺陷。碳水化合物進入腸道變成葡糖糖,通過血液流到肝臟,轉化成糖原,可以直接變成脂肪存到肝臟裏。轉化容易,用的時候就難了,糖源用完了,才消耗肌肉,三天不吃飯才能消耗到你的脂肪,血糖進到細胞內,都需要胰島素的參與。如果胰島素分泌不上,吃進去的血糖就會升高,100克糖正常情況下需要20個單位的胰島素代謝掉(1單位的胰島對付5單位的糖)如果分泌不了20個了,只能分泌15個,那隻能代謝掉75克的糖,那麼還有25克的糖分留到血管裏了,血糖相對來說就升高了,這叫胰島素相對不足。1型糖尿病就是胰島素相對缺乏,只能打進胰島素,叫胰島素抵抗。胰腺分泌的胰島,同樣死20個單位,但質量不行了,不能代謝所吃進去的糖分,就是胰島抵抗。

危害: 發病慢,潛伏時間長,5-10年,老是血糖不平穩,併發症就會出現。

人自身是一部精密的儀器,每天需要的熱量控制着就會很好。

糖尿病患者長期血糖升高,可致1;器官組織損害,引起臟器功能障礙以至功能衰竭。

2;視網膜病變可引起視力喪失。3;腎病變致腎功能衰竭。4;周圍神經病變可下肢潰瘍。

併發症動脈粥樣硬化的原因; 血糖老是高,血管當中的變化在7-8歲就開始了,受飲食與環境等的影響,血管壁慢慢的出現一個斑塊,然後慢慢的把血管堵了,堵在腿上,腿就會壞死,如;有的腳趾頭髮黑了,一掰就掉了,沒感覺。堵在眼睛,眼睛就造成失明。堵在腎裏就是尿毒症。堵在心臟就出現心力衰竭。

得糖尿病前2-3年,血糖已經異常了,糖尿病人的治療要早預防。下肢長斑還癢,就該注意了,應該及時到醫院去檢查一下。否則嚴重時就很難控制了,到了併發症時就後悔莫及了。

糖尿病合併高血壓:高血壓收縮壓140,舒張壓90,這是標準的,也就是平時人們說的140-90,血管張力越高,血管老化的越快。

糖尿病;糖耐量受損狀態B細胞容積損失約80%,早期的血糖不穩定,和高胰島素血癥已經在損傷血管。

合併的其他代謝異常也都是加重血管病變的威脅。

對高危人羣及時檢測,血糖、尿糖和血壓,是預防糖尿病和心血管病的重要策略。

要保持B細胞超越病變的發展,纔有可能消滅糖尿病。

其實,壞死的細胞不會再生,只是僅存的細胞發揮的作用大了。只有肝細胞能再生,皮膚細胞再生,別的臟器的細胞都不能再生。損傷胰腺的原因:長期大吃大喝,暴飲暴食,都能損傷胰島細胞,還有吸菸(有的天生有耐受的功能)喝酒,工作壓力,精神壓力。

典型的例子: 有的一緊張,胃痛或心臟痛,那都是胃缺血了,心臟缺血了。而有的人是胰腺缺血了就容易得糖尿病了。

糖尿病的標準:空腹: 十二小時以上,血糖>=7.0-7.8,。餐後兩個小時>=11.1,就是糖尿病了。

控制血糖,餐前7.0以下,餐後11.1以下

類型:1型糖尿病

長時間的挑食,會造成身體的營養不均衡,有很多的食物會導致身體當中的微量元素的缺乏。

糖尿病:跟缺少微量元素“鉻”有關係。造成胰腺分泌的胰島少了。

因此吃飯時細嚼慢嚥比較好,少吃多餐,吃粗米,消化起來會比較慢,減輕胰臟負擔。

什麼水果都可以吃,吃的方法:兩餐之間吃一點水果,血糖也不會升高。

遺傳傾向:基因導致這一方面是很弱的,需要預防,不然後天的不良習慣會導致文明病。

預防:多懂一點,少吃一點,勤快一點,放鬆一點。增加體力活動,參加體育鍛煉,以控制合理體重並且能夠增加胰島素的敏感性。避免:少用致糖代謝的攝入或激素,戒菸戒酒。

血糖:空腹4.4-6.1,控制住,餐後:6.0-8.1。老人:7.0-8.0,不控制很低。

高血糖遠比不上低血糖的危害,控制糖尿病的藥物危害。

①磺類:甲磺丁脈,就是說病馬再抽兩鞭子;

②雙胍類:增加胰島素的敏感性;

③磺類:格列美脈,就是控制人光吃不吸收。

人體不吸收了,腸道內的細菌就吸收了,會排很多氣體。

糖尿病人最避諱的是水果糖、方糖、綿白糖。

反應性低血糖:少量Ⅱ型糖尿病患者在患病初期由於餐後胰島分泌延遲,出現反應型低血糖。

成人低於2.8血糖就是低血糖了。

糖尿病人要注意

①飲食結構要合理,不暴飲暴食,葷素搭配多吃含膳食纖維多的食物。

②適量運動,增強新陳代謝能力。

③心胸開闊,保持樂觀心態,心情好各個臟器就工作正常,免疫力就強。

相關文章
評論