（1）胰腺癌最常見的首發症狀：腫瘤治療專家介紹，上腹部不適及隱痛。腹痛爲胰腺癌的早期症狀，多見於胰體及胰尾癌，位於上腹部、臍周或右上腹，性質爲絞痛，陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。腫瘤壓迫胰管或膽道梗阻使膽汁排泄不暢，膽管內壓力升高，膽道及膽囊均有不同程度的擴張。患者可覺腹部不適及隱痛，患者腹痛在胰頭癌病人還是很常見的症狀，至於胰體尾部癌腹痛發生率更高且可由於累及腹腔神經叢而呈顯着的上腹痛和腰背痛這種症狀的出現常提示病變已進入晚期。
（2）食慾減退和消瘦也是胰腺癌的常見表現。約90%病人有迅速而顯着發展的體重減輕，在胰腺癌晚期常伴有惡質。腫瘤常使胰液及膽汁排泄受阻，因而影響患者食慾而且有消化吸收不良致體重明顯減輕。尚可伴有腹泄便祕、噁心、腹脹等腸胃道症狀。
（3）梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現。黃疸多屬阻塞性，呈進行性加深。腫瘤部位若靠近壺腹周圍黃疸可較早出現，黃疽常呈持續且進行性加深，大便色澤變淡甚至呈陶土色皮服黃染呈棕色或古銅色有皮膚瘙癢症。
（4）由於癌腫潰爛或感染，亦可因繼發膽道感染而出現發熱。部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。
（5）晚期胰腺癌者可出現上腹固定的腫塊腹水徵陽性進步可有惡液質及肝肺或骨骼轉移等表現。
（6）晚期胰腺癌病人可出現腹水，並可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅硬及腫大的轉移淋巴腺。