慢性腎炎注意什麼

時間: 2011-07-10

高脂肪食物

慢性腎炎患者有高血壓和貧血的症狀,動物脂肪對高血壓和貧血都是不利因素,因爲脂肪能加重動脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎患者不宜食用,但慢性腎炎如沒有脂肪的攝人,機體會變得更加虛弱,在日常生活中可用植物油代替,每日需要量爲60―70克爲宜。

植物蛋白質

慢性腎炎患者每天丟失大量蛋白質,必須給以補充,但植物蛋白質中含有大量嘌呤鹼,能加重腎臟中間代謝的負擔,故不宜用豆製品作爲營養來補充。這類食品有黃豆、綠豆、蠶豆、豆漿、豆腐、豆芽等。

液體量

慢性腎炎有高血壓及浮腫者必須限制液體量,每日攝人量爲1200。1500毫升,其中包括飲料及菜餚中的含水量800毫升,如浮腫嚴重,則進水量不要減少。在排尿正常的情況下,對液體可不加限制。

高嘌呤食物

芹菜、菠菜、菜花、花生、雞湯、牛肉湯、鵝湯、豬頭肉、沙丁魚及動物內臟,這些食物中的嘌呤含量高,在代謝過程中會加重腎臟負擔,不宜食用。

苦寒或甘寒類中藥

中醫認爲,本病主要是由於肺脾腎三臟器功能失調,氣化失司所致。治療應以補氣溫陽、化氣利水爲原則。濫用苦寒或甘寒中藥如黃柏、大黃、黃芩等,可克伐中陽,損傷脾腎,脾不制水。腎不主水,則水液氾濫,病情日趨加重。

利尿劑

慢性腎炎的水腫與低蛋白血癥相關,乃由於血漿蛋白低,血漿膠體滲透壓下降,體液外滲而引起。所以單純利尿消腫作用不大,且當本病合併腎衰時,大劑量使用利尿劑,會加重低蛋白血癥和低血容量,使腎功能衰竭更趨惡化。因此,應在補充血漿蛋白後再用利尿藥。

白蛋白 

大量應用白蛋白有免疫抑制、誘發心衰、延遲緩解和增加複發率等不良反應,且白蛋白進入體後迅速丟失,價格昂貴,故靜脈應用白蛋白時應嚴格掌握適應證,謹防濫用。嚴重的全身水腫而靜脈注射速尿達不到利尿效果者,使用利尿劑後出現血容量不足的臨牀表現者,因腎間質水腫引起急性腎功能衰竭者,爲使用自蛋白的適應證。

氯化鉀

用利尿劑和腎上腺皮質激素治療期間,隨着尿液的大量排出,鉀也大量流失,此時若不能及時補充氯化鉀或配用保鉀利尿劑如安體舒通,易產生低鉀血癥,出現腹脹、乏力、精神不振、心音低鈍等症狀。

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