多種病症指向慢性腎炎

    是由多種病因引起、通過不同的發病機理、具有不同病理改變的一組疾病。其共同的臨牀表現有：
    ①水腫：最先出現在眼險、顏面及下肢部位。患者均有不同程度的水腫。水腫程度可輕可重，在緩解期亦可完全消失。引起水腫的原因爲；腎小管重吸收水納比例失調，造成球管失竊；低蛋白瓜症時有效循環血量不足，引起繼發性醛固闊分泌增多，導致水納賭留；長期蛋白尿致血漿蛋白丟失過多，造成低蛋白血癥；慢性腎炎的高血壓、貧血等影響心臟功能，可加重水腫的程度。
    ②高血壓：腎臟病變之後，常先有尿的改變，然後血壓逐漸增高。血壓升高與尿的改變也可同時發生。血壓升高可爲持續性，亦可間歇出現，以舒張壓升高爲特點。引起高血壓的原因主要爲水鈉遊留和外周血管阻力升高，到後期併發小動脈硬化後，血壓則持續性升高。
    ③尿的改變：幾乎所有慢性腎炎思考都有尿的改變，中等或中等以上程度的蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要根據。定性試驗可從十一州不等，蛋白定量常太子2克／天，且常表現爲非選擇性蛋白尿。血尿是慢性腎小球腎炎另一主要尿的改變，90％以上爲變形紅細胞血尿。另外，尿沉渣中尚可見顆粒、透明管型，且根據患者蛋白尿的嚴重程度與腎功能損害狀況，可出現少尿或多尿，尿密度和血、尿滲透壓也會隨之變化。
    ④腎功能不全：主要表現爲腎小球濾過率下降，肌酐清除宰減低，尿密度和酚紅排泄率也常下降。但由於腎臟的代償能力強，故一般不出現明顯的氮質血癥和代謝性酸中毒。只有當大出血、感染、大面積燒傷、藥物損害等應激狀態時，氮質血癥等腎功能不全的症狀纔會出現。
    ⑤全身症狀：可有頭痛、頭暈、疲乏、失眠、食慾不振、勞動耐力差。這些症狀可能是水肋、高血壓、貧血以及代謝紊亂等影響中樞神經系統的正常活動所致。患者還常有輕、中度正性紅細胞性貧血。貧血的原因與促紅細胞生成家減少、紅細胞壽命縮短、營養不良以及