抑鬱症的營養治療膳食與配餐

時間: 2012-05-07

       抑鬱症是一種情感性疾病,表現爲患者的心理與精神長期處於一種焦慮、壓抑、悲傷等狀態之下。隨着我國社會進入高速發展的轉型階段,現代生活節奏的日益加快,諸多因素導致了抑鬱症的高發。嚴重者甚至以自殺來結束自己的生命。

       抑鬱症病人的主要病理改變是大腦中的腦血清素下降,引起多巴胺合成減少,導致的神經傳導遞質受阻而出現的一系列的臨牀表現。血清素的下降與膳食中多種營養素的提供相關聯。其中最重要的是幾種具有神經傳導遞質特性的人體必需氨基酸,如苯丙胺酸、色氨酸、酪氨酸等,在治療抑鬱症方面起着重要的作用。此外還有奧祕嘎-3必需脂肪酸、維生素B族以及微量元素鉻、硒、鋅等都對抑鬱症的治療有幫助。因此,對抑鬱症的治療,除了心理疏導、藥物、鍼灸等方法外,無論從預防和治療的角度,都不能忽略飲食營養治療這一基本方法,通過合理飲食,吃出營養、吃出健康、吃出好心情......

      抑鬱症營養膳食的配餐原則

      富含苯丙氨酸、色氨酸、絡氨酸以及奧祕嘎-3脂肪酸的優質高蛋白食物,微量營養素豐富,能量適宜的治療膳食。

      蛋白質食物的選擇

      每日的總蛋白攝入量應該在80~100克之間爲宜。

      深海魚蝦貝類,如三文魚、金槍魚、沙丁魚、鯖魚、鮭魚(大馬哈魚)。其特點是富含抗抑鬱的必需氨基酸,如苯丙氨酸,色氨酸,絡氨酸,以及其他必需氨基酸。另外,牛磺酸也有特殊的補腦作用。海鮮類高蛋白食物中的奧祕嘎-3脂肪酸是抗抑鬱的療效食品,市售深海魚油對抑鬱症病人輔助治療有良好的效果。因此,日常的高蛋白食品應以海鮮類爲首選。

       乳類及其製品,如奶酪、益生菌酸奶和純牛奶中含有豐富的絡氨酸,禽肉、畜肉以及動物肝臟、腎臟、腦、大豆及其堅果等都可以作爲高蛋白食物的選擇。這不但能增加必需氨基酸的互補性,同時還含有豐富的、有利於抗抑鬱的微量鉻、硒、鋅、維生素B12、肌醇等具有相應療效的營養素。

       脂肪食物的選擇

       含奧祕嘎-3脂肪酸豐富的油脂在抑鬱症治療膳食結構中的作用不可忽視。國外研究表明,奧祕嘎-3脂肪酸可促進腦血清的分泌,通過補充奧米嘎-3脂肪酸,約有70%病人的情緒壓抑、失眠等症狀得到改善。患者可以選擇橄欖油作爲烹調用油,也可以在餐後口服一匙原裝橄欖油來代替魚油。抑鬱症患者的烹調方法要以清淡爲宜。

       碳水化合物食物的選擇

       爲了提供適宜的能量,在選擇碳水化合物類主食時,要注意兼顧有食療作用的五穀雜糧以及各種豆類。如小米、黑芝麻、全麥、玉米、黏米、燕麥、蕎麥、薏仁、黃豆、紅豆、綠豆、花生米、麥麩等。它們富含的B族維生素、鉻元素以及植物化學物質對抑鬱症都有療效。另外,薯類食品與奶酪、益生菌酸奶、純牛奶搭配都可以緩解抑鬱症的臨牀症狀。

       富含必需微量營養素食物的選擇

       對抑鬱病人的營養治療膳食中的微量營養素的攝取建議,一是B族維生素中的B1、B2、B3、B6、葉酸、B12、維生素D、維生素C等;二是礦物質中的鈣、鎂、鉀及鉻、鋅、硒、錳等,都參與體內物質代謝,長期缺乏上述任何一種微量營養素都可能影響腦血清素的分泌,及相關的多巴胺、5-羥色氨酸、褪黑素的合成。例如,色氨酸與維生素中的尼克酸合用時抗抑鬱的效果最明顯。所以,對多種微量營養素來說,不同色彩的蔬菜、水果、菌藻類食物是供給的重要來源。水果中的鱷梨、櫻桃、葡萄柚、柑橘,蔬菜中的黃瓜含維生素B6,是最健腦的維生素之一。國外臨牀上對重症病人肌肉注射維生素B1、B6、B12來緩解症狀,取得明顯效果,可見發揮的重要作用。菠菜、大蒜、蘆筍、洋蔥、萵苣、西紅柿和蒲公英等是微量元素硒、鉻得很好來源。另外,果蔬中的維生素C參與鈣、鐵、葉酸、色氨酸、絡氨酸的代謝,提高機體抗應激能力和免疫能力。菌菇類中的金針菇、香菇、海帶、紫菜等均有多種微量營養素,均是抗抑鬱所必需的食物。因此,在採取高蛋白膳食治療抑鬱症時,要同時配合高微量必需營養素食物,全方位保證治療膳食的效果。

       餐次的選擇建議

       在保證營養素全面均衡的前提下,參照上述食物進行營養配餐過程中,建議實施少量多餐的方式。除三次正餐,儘可能設計色香味俱全的營養治療美食外,同時還要適時、適量的加餐,特別是一些重症或老年病人,儘量多提供具有補充營養和改善情緒功能的食物,讓病人有尊嚴地享受營養美食帶來的好心情。必要時,可製成軟食或半流食,以利消化、吸收。

       營養補充劑的應用

       營養補充劑的應用對抑鬱症人來說,不僅是營養均衡的需要,同時,也是治療的需要。特別是B族維生素中的B1、B2、B3、 B6、B12、尼克酸、泛酸、葉酸等以及維生素C、維生素D等,應根據需要補充。另外,善存片和善存銀片中的多種微量元素都是抑鬱症病人應該補充的。

       特別提示

       對狂躁型抑鬱症病人,要少喝濃咖啡。日本研究綠茶中的茶氨酸有抗抑鬱的作用,可適量飲用,而紅茶、烏龍茶、咖啡沒有此功能。抑鬱症病人嚴禁酗酒,可少量喝啤酒或紅酒,最好喝酒時有家人陪伴,以免發生意外。另外,不要喝過量的甜飲料。心情不好時,可喝一杯鮮牛奶加上一塊黑巧克力,或睡前喝一杯牛奶加一隻香蕉,具有鎮靜、安眠的作用。另外,油條和一些被金屬污染的天然礦泉水等所含的砷、鋁、汞等元素,會導致抑鬱,應注意避免。

        食譜舉例:

        早:南瓜奶、全麥麪包+奶酪、鵪鶉蛋5只、涼拌蒲公英。

        上午加餐:葡萄柚汁、黑巧克力。

        午:紅豆米飯、熘牛腰花油菜胡蘿蔔、蘆筍拌金針菇。

         下午加餐:鱷梨1個、核桃仁3個。

         晚:小米粥、花捲、清蒸金槍魚、橄欖油腰果拌菠菜聖女果。

         睡前加餐:牛奶1杯、香蕉1只。

                                                                                    (摘自《科學養生》2011年3月,孫淑芝/文)

相關文章
評論