中醫談原發性肝癌

原發性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指非轉移因素產生的，原本就是在肝細胞或肝內膽管細胞發生的癌腫瘤，而不是由其他器官組織的癌症轉移來的，叫做原發性肝癌。原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一，農村發病率高於城市，其原因可能是由於農村對飲食知識的缺乏和生活條件及就醫觀念較差，而不注意食物中的致癌因素和對致癌疾病認識不足（如乙肝、丙肝、肝硬化等），治療不積極造成的。隨着蔬菜水果的農藥污染和生活的環境污染，原發性肝癌在世界上的發病率也呈上升趨勢，且將來有可能城市原發性肝癌發病率將高於農村。
    原發性肝癌可以稱爲“癌中之王”。我國每年約有10萬人發病。在男性癌症病人中，本病人數佔第三位，在女性中佔第四位。本病死亡率很高，僅次於胃癌、肺癌而居第三位。由於症狀隱匿，早期診斷有一定困難，據有人統計的全國3254例肝癌治療情況分析，手術切除的療效雖然是最好的，但只適用於9.3%的病人。同時，化療抗癌與放射抗癌療效不甚敏感，且有一定禁忌，這使得中醫藥治療本病的方法受到關注。 　　中醫無肝癌這一病名。根據肝癌具有右上腹腫塊這上症狀，部分醫家認爲《內經》記載的“月巴氣”，“在右脅下，若覆杯”，如“伏樑”，“在心下，上下行，時唾血”;《難經》所說的“息賁”，“在右脅下覆大如杯”;《諸病源候論》所說的“肝積”等病症中可能包含了本病。 　　
　　1.溼熱蘊毒 兩脅痞硬，刺痛不移，發熱汗出，心煩易怒，口乾口苦，身目黃染，噁心少食，便結溺赤。舌苔黃膩，舌質紅而紫暗，脈弦數稍滑。 　　2.肝腎陰虛 脅肋隱痛，低熱盛汗，棱酸腿軟，頭暈目眩，形體羸瘦，或腹脹如鼓，青筋暴露，五心煩熱，人夜尤甚，皮膚鞏膜黃染，溲赤，或嘔血便血。舌紅少苔，脈細數無力。
        3.氣滯血瘀 脅痛如錐刺，痛牽腰背，固定不移，入夜痛劇，納差，噁心，脘腹脹悶，脅下痞硬，呃逆噯氣，或伴腹水，大便不實，乏力。舌苔淡白，質紫暗，舌邊尤甚，呈紫斑狀，脈弦澀。
　　4.脾虛溼因 消瘦乏力，納呆腹脹，便溏肢浮，神疲體倦，少氣懶言。舌淡，苔白膩，脈滑細或濡。
　　目前，各地分型尚不統一，以上四型較多，此外還有肝鬱脾虛，肝胃陰虛等症型。病人在臨牀上的表現，多爲兩個或更多型的綜合。肝癌症狀網與肝癌患者 共同抗擊“癌中之王”的肝癌