原發性肝癌的治療

原發性肝癌在中醫學中屬於"積聚"、"黃疽"、"鼓脹"、"脅痛"等範疇，是常見的惡性腫瘤，它具有起病隱匿、惡性度高、進展快、侵襲性強、易轉移、預後差等特點。目前手術切除是可能治癒肝癌的唯一手段，但診斷時80％以上的肝癌患者不能手術切除，5年生存率僅在10 %左右，並且術後複發率高，肝癌的綜合治療對於提高療效已得到學術界的廣泛認同，中醫中藥有計劃地與手術治療、放疔、化療相結合，可明顯減少不良反應，提高遠期療效。
     的發展趨勢是綜合治療，綜合治療可降低肝癌的侵襲性、減少術後復發和轉移、提高5年生存率和遠期治癒率。實踐證明益氣養血中藥可促進患者機體的恢復；疏肝健脾中藥可減輕放化療的毒副作用，增加放化療的治療效果；扶正與祛邪相結合的中藥可減輕晚期患者的症狀、增加患者長期帶瘤生存的機會。中醫藥治療原發性肝癌作用機理的基礎實驗研究表明：中醫藥有阻斷原發性肝癌癌前病變、抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡、抑制癌基因表達等作用。
      1 病因病機       2  中醫治則       健脾益氣治療肝癌，認爲肝癌的各種常見症候都與脾胃有關．以脾虛爲主，脾虛運化失常、氣機阻滯故宜健脾理氣。能明顯延長患者的生存期，改善症狀、提高生活質量。總之。原發性肝癌的辨證治療．多以健脾益氣爲主，配合化瘀軟堅、清熱解毒，體現肝癌以虛爲本、本虛標實的病機。首當固本，再依據臨牀症狀予以理氣，祛瘀及清熱解毒之法。       3 中藥整體治療
      3．1 辨證施治       3．2 中藥結合手術 術後的鞏固治療是提高生存質量的關鍵。採用健脾方（主要成分，白朮，黃芪等）配合西藥補液及能量合劑治療肝癌術後腹瀉患者，結果能減輕手術創傷，改善胃腸道內環境，增進營養吸收，提高人體免疫功能。
      3．3 中藥配合介入       4 局部治療
      4．1 中藥介入治療       4．3 中藥外敷       5 併發症的處理
      5．1 疼痛
      治療癌痛的研究是近年來中藥治療原發性肝癌又一熱門課題。中醫藥治療癌痛的研究主要集中在以下兩方面：(1)基於對癌痛病因病機的認識，採用理氣、活血、化痰、解毒、補氣、養血等整體治療。(2)外治法的研究，外治法既有局部外敷塗擦的研究，又有穴位外敷的研究。中藥外治具有安全、可靠、價廉、易於被患者接受、無毒等特點。尤其穴位敷貼藥物可滲透人裏，經經絡直達病所而發揮止痛效果，值得重視。
      5．2 腹水       5．3 發熱
      使用清熱解毒、活血化瘀、益氣養陰中藥進行退熱治療。