肺癌護理常規對治療效果的影響

肺癌患者治療後身體的恢復離不開肺癌護理常規，這絕對不是誇大其辭。因爲患者在治療期間免疫力很低，此時如果不做好肺癌護理常規的話，很容易引起患者病情的惡化，嚴重影響治療效果。因此放療和化療時的肺癌護理常規一定要做好。而且手術後的放化療也需要注意肺癌護理常規。也只有把這各個時期肺癌護理常規都做好了，患者的治療效果纔會更佳。 肺癌聯合化療後的護理 聯合化療在晚期非小細胞肺癌的綜合治療中佔有重要地位，但其存在嚴重的毒副反應，以骨髓抑制、消化道反應、脫髮爲常見。現將觀察與護理總結如下：肺癌護理常規1.心理護理。肺癌病人心理護理的實施，首先要抓好四要素：前提、基儲關鍵和核心。良好的醫患關係是心理護理的前提；護士與病人家屬的默契配合是實施心理護理的基礎；正確掌握病人的心理特點是心理護理的關鍵；幫助病人正確認識疾病，積極配合診斷治療，激發病人潛在的生存意識，提高機體的抗病能力是心理護理的核心，護理人員通過做好四要素而使病人以最佳心態配合治療。 肺癌護理常規2.預防感染。密切觀察患者外周血象，每日護理查房問診後，對心血管、呼吸、消化、泌尿、運動、神經等系統進行認真檢查和記錄。除做好病房、被褥消毒外，還要做好口腔黏膜、皮膚、會陰部的清潔消毒；指導患者注意休息，不去其他病房走動，減少探訪，避免交叉感染。囑患者不要隨便摳鼻，防止鼻腔出血；用軟毛牙刷刷牙，防止牙齦出血。 肺癌護理常規3.做好健康教育指導。對於出現輕、中度腹瀉的患者，觀察評估並記錄大便次數、顏色、性狀和量及肛周皮膚受刺激情況，協助患者做好肛周皮膚護理，告知患者便後清潔肛門的重要性；指導患者進食易消化、含纖維素少的流質、半流質，避免辛辣、生冷、過硬及過於油膩的食物。

4.皮膚毒性反應。囑患者避免搔抓，注意保持皮膚的清潔乾燥，避免發生感染。

5.肌肉痠痛反應。常發生於化療2～3天，多數1周左右恢復正常。除按醫囑給予止痛藥外，應注意向患者解釋，讓其知道這種症狀是可逆的。並協助日常生活護理，按摩痠痛處，幫助其轉移注意力，減輕其不適，條件許可的情況下可以進行理療。 6.心律失常。護理人員應在牀邊觀察，以便及時發現問題及時處理；用藥時給予心電監護，嚴密觀察生命體徵的變化，出現變化立即報告醫生並配合醫生做出相應的處理，同時做好心理護理使患者感覺安全。 7.超敏反應。患者出現氣管痙攣、呼吸困難、血壓下降等超敏反應時，應立即停止給藥，並予吸氧，應用腎上腺素、升壓藥物，直至恢復正常。在護理過程中，要克服麻痹大意思想，嚴密觀察，做好搶救準備。 肺癌護理常規8.水腫及多漿膜腔積液。主要表現爲患者出現周圍水腫，嚴重者出現漿膜腔積液。護士應配合醫生，嚴格執行醫囑，特別是要督促患者按醫囑使用激素，並密切觀察患者體重及周圍水腫變化。出現水腫時予以評估水腫情況，每天測量水腫部位最嚴重時的周長，指導患者擡高下肢，增加靜脈血迴流，囑患者穿寬鬆柔軟衣服，防止擦傷皮膚。 9.消化道毒副反應的護理。消化道反應護理的質量，直接影響到化療能否堅持和化療效果。鼓勵患者少量多餐，飲食宜清淡。在第3次化療過程中，化療病人普遍存在食慾不振，單從靜脈補充不能保證病人的能量供應，不利於疾病恢復，可給病人口服多酶片，幫助消化，增進食慾。同時，要耐心勸導、鼓勵病人進食。嘔吐嚴重者注意觀察嘔吐的次數、量及顏色，配合應用止吐治療。有肝功能損害的，應指導患者臥牀休息，少食多餐，進有營養的易消化飲食。 10.做好化療後出院前和出院後的自護指導。面臨出院，病人大都憂慮重重。他們擔心因失去良好醫療環境而不能進一步康復，甚至病情惡化。因而，醫護人員必須耐心細緻地做好病人思想工作，解除病人的各種顧慮。指導病人出院後如何堅持化療，定期到醫院做化療，養成有規律的生活，勞逸結合，適當到戶外活動，對脫髮嚴重者，可帶假髮，同時注意飲食衛生。 肺癌手術前的護理 肺癌護理常規之術前：1、瞭解病人的思想狀況，做好解釋工作，給病人以心理支持。2、鼓勵病人多做戶外活動，以增強其心肺代償功能。3、嚴禁吸菸、預防感冒、控制感染。4、鼓勵並指導病人作腹式呼吸和有效排痰，及練習牀上小便。5、病人有咯血時，保持絕對臥牀，觀察血壓、呼吸、脈搏的變化，及時發現大咯血的先兆，做好搶救準備。6、注意口腔護理，保持口腔清潔，及時處理口腔慢性感染和潰瘍。7、術晨嚴格執行術前醫囑。 肺癌化療的護理 肺癌的化療以分化程度低，特別是小細胞肺癌，療效較好。臨牀化療用於晚期肺癌，以緩衝症狀，或與手術，放療綜合應用。要做到肺癌護理常規中的化療護理需要做到以下四點：1）因多數藥物毒性大，加以肺癌病人年齡大，一般情況差，護理上要保持預防和減輕化療的毒副作用；2）對肺癌有效的藥物如阿黴素，有心臟毒性，需心電圖監測，並注意有無氣短、胸悶等左心衰徵象；3）環磷酰胺和順鉑有腎臟毒性，應水化並監測腎的變化； 肺癌放療的護理 放療是肺癌最常用的治療手段，在各類肺癌治療上佔有一定地位，它不但能使用那些局部進展不能手術的病人取得較好效果，而且能解除轉移部位的壓迫和疼痛，延長生存期和改善生存質量。要做到肺癌護理常規中的放療護理需要做到以下四點：1）做爲患者的小組護士，首先應瞭解患者的基本病情，放療計劃定位及計劃野的情況；2）其次應消除病人對放療的恐懼，講解放療過程中可能出現的全身和局部的反應及注意事項；3）注意保暖，預防感冒，以免誘發放射性肺炎；4）如放射野包括食道，見食道癌。 肺癌病人的健康教育 要做好患者肺癌護理常規，還需要對肺癌病人的健康教育重視：1）勸阻病人戒菸；2）指出鍛鍊的重要性，每日進行可耐受的鍛鍊；3）介紹藥物的名稱，劑量，作用，用法和副作用；4）鼓勵進高熱量，高蛋白，富含維生素飲食；5） 協助病人聯合社會支持組織，如術後癌樂園等；6）指導病人家屬，如出現肩背部疼痛，記憶力喪失，疲乏，體重減輕，咳嗽如加重或咯血等現象，及時來醫院就診。 肺癌患者適宜吃的食物  (1)宜多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海蔘、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚。 (2)咳嗽多痰宜吃白果、蘿蔔、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。 (3)發熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、髮菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。 (4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海蔘、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡蠣、淡菜。 (5)胸痛宜吃鱟、油菜、絲瓜、獼猴桃、核桃、蕎麥、楊桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鵪鶉、金橘、蟹、橙、麥、鯽魚。 (6)宜吃減輕放療、化療副作用的食物：鵝血、蘑菇、鯊魚、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、蓴菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘蝨、鯇魚、馬哈魚、綠茶、田螺。 以上就是介紹有關肺癌護理的一些小知識，而且，只做到這些還遠遠不夠，在日常生活中更應該做到預防性護理。比如改善勞動和生活條件以及提高老年人對肺癌的警惕性等。