DM(5)高血糖加重卒中患者腦萎縮

時間: 2011-02-20

DM(5)高血糖加重卒中患者腦萎縮

既往研究證實,糖尿病可以加速患者認知功能或腦組織損傷。荷蘭U trecht大學醫學院放射與影像科學研究所Audrey M. Tiehuis博士等認爲大血管病變在此過程中起重要作用,已有的心血管疾病與MRI腦成像之間的相關性研究多數以普通人爲對象,但針對T2DM(2型糖尿病,以下同)的研究資料較少。爲此,Tiehuis博士特別觀察了合併T2DM的卒中患者的腦部MRI變化。

研究者共獲取了1048例受試者的腦MRI資料,均有腦血管病變臨牀症狀,其中151例合併 T2DM。MRI分析發現,合併 T2DM的腦血管病患者腦部血流分佈與非T2DM患者有明顯差異,T2DM患者腦實質部分血流減少,而左心室血流增加。此外,相比於非T2DM患者,T2DM患者腦部MRI白質高信號區域和腔隙性腦梗塞病竈更多,而且分佈沒有特異性。

結合實驗室檢查,Tiehuis博士等發現,空腹血糖升高、糖尿病病程長均使腦實質血流量下降更明顯,進而加重腦組織損傷,但糖尿病特異因素卻與血管病變無關。

Tiehuis博士等認爲,此次研究發現漫長的糖尿病過程可以加重卒中患者腦萎縮。許多卒中患者合併T2DM,由於部分患者僅在OGTT試驗中表現出血糖升高,這些患者很容易被漏診,但T2DM加速腦萎縮的過程卻不會停止。

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