肝癌患者注意事項

時間: 2011-05-27

原發性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,位居國人惡性腫瘤發病率的第二位,每年死亡人數達20萬。由於起病隱匿,患者就診時大多已屬晚期,90%的患者已失去手術時機。

一、疼痛

肝癌患者疼痛多爲肝區鈍痛、脹痛、壓迫痛,其痛位於右上腹,併發射至右肩或右背,癌腫破裂出血或壞死組織進入腹腔,可出現突然的腹部劇痛或休克。要糾正患者及家屬懼怕鎮痛藥物會成癮的思想觀念,要正確面對疼痛,合理運用藥物減輕疼痛,提高患者的生活質量。指導患者主動報告疼痛,參與疼痛的治療。使用鎮痛藥物後指導患者或家屬在1―2天內做到對疼痛定時評估,以便及時調整藥物,以此保證最佳的藥物治療劑量,並將藥物的副作用降至最小。使用藥物止痛的同時,指導患者使用非藥物的方法減輕疼痛,如放鬆和分散注意力,音樂療法、暗示療法、行爲療法、按摩、熱溼敷、鍼灸療法、氣功等。

二、飲食

患者日常飲食應攝入高蛋白、高碳水化合物飲食,限制鈉鹽攝入,食物中的主副食,蔬菜,水果等應科學搭配,並多變換花樣,使食物色香味俱全,以增加患者的食慾。食物以易消化半流食爲宜,忌辛辣,油膩,生冷,粗糙,煎炸等食物,戒菸酒,以免造成食道及胃底靜脈曲張破裂出血,高血氨時應禁食高蛋白。研究發現,微量元素硒對肝癌細胞具有選擇性殺傷和抑制作用,對正常肝細胞卻沒有明顯影響。顯然,補硒可成爲人們預防肝癌、防治肝病的有效措施。人體內存儲硒的能力很弱,因此需要經常食用含硒較高的食品才能獲得足夠的硒。蘑菇就是攝取硒的好來源。蘑菇中所含的硒元素,不但數量較高,而且容易被人體吸收,所以應多吃一些另外,蘑菇含有大量無機質、維生素及蛋白質等成分,它含有高於所有植物的纖維素,具有防止便祕、降低血液中膽固醇含量的作用。蘑菇還有解毒作用,幫助各種有害物質排出體外。如果肝癌病人是由肝炎(如乙肝、丙肝)肝硬化癌變而來,應注意病人用品如餐具等要與其他人分開,單獨使用,做好隔離。

三、預防便祕

肝癌患者便祕是由於活動減少,臥牀休息增多,服用利尿藥物、鎮痛藥物等多種因素造成,當發生便祕時可以使用一些緩瀉劑,如番瀉葉、麻仁潤腸丸、乳果糖、促胃腸動力藥西沙比利等,腹部按摩及排便操有助於排便,嚴重便祕的患者可給予灌腸處理。日常生活中應多攝入含纖維豐富的食物,適量飲水、適量增加活動量,養成良好的排便習慣。

四、心理護理

肝癌患者常呈慢性消耗狀態,心理壓力較重,對治療信心不足,悲觀絕望,急躁易怒。多與患者交談,要耐心、親切,使患者感到溫暖,以瞭解患者的心理狀態。向患者及其家屬適當講解有關疾病的知識,使之配合治療,對於悲觀絕望的患者,要鼓勵安慰患者正確看待並度過人生的最後時光,患者所提出的要求,應儘量予以滿足,並予以親人陪護。

五、皮膚護理

肝癌晚期患者極度消瘦骨骼突出,日常牀褥要鬆軟平整,骨突部位可以予以氣墊,保持皮膚清潔,並定時翻身按摩,防止發生壓瘡及皮膚感染而加重病情,給患者增加痛苦。

六、休息

宜選擇陽光充足、空氣新鮮、溫度及溼度適宜的病室,減少嘈音及其他不良刺激,以利於休息。臥牀時出入肝臟的血流量比站立時至少多40%,合理的休息能使全身代謝降低,從而減輕肝臟負荷,這樣有利於肝臟營養與修復。當病情緩解時可循序漸進地增加運動量。

七、用藥

食管靜脈曲張者,藥片及藥丸應研碎後服用,服用中藥湯劑宜濃溫服,寒溼困脾者,湯劑宜趁熱服用,溼溫蘊結者,待湯藥涼後服用,服藥後應觀察其效果。遵醫囑按時、按量用藥,並做好藥品保管,避免藥物受潮變。

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