外一科專家介紹下列肝癌病人均可行肝癌介入治療。
通常所說的介入治療是指肝動脈栓塞化療,其主要適應症:
(1)各種原因認爲不能手術切除的原發性或轉移性肝癌,或者病人不願手術的小肝癌。
(2)作爲手術前的準備,通過介入治療,使肝癌縮小,更能明確肝腫瘤數目,使手術容易切除,控制轉移,另外介入後可減少肝腫瘤的擴散和復發。
(3)肝癌切除不徹底者,術後復發或其他方法治療失敗的病人。
(4)肝癌病竈破裂出血,起到止血作用。
(5)肝癌疼痛,通過介入栓塞控制疼痛。
(6)堵塞肝癌動靜脈瘻。
(7)肝癌切除術後的預防性肝動脈化療栓塞術,起到預防復發的作用。
(8)肝癌肝移植術後復發者。根據目前肝動脈栓塞化療進展,結合我們經驗,對門脈主幹瘤栓,巨大肝癌的患者,外一科採用動脈灌注化療與栓塞化療結合,小量多次栓塞的方法採取了較好的臨牀療效。
介入治療成功的重要保證是術前認真評估,術中仔細造影檢查確定栓塞劑用法與用量,術後密切的觀察及護理及支持治療等三個環節。
肝癌目前雖然是以手術、介入爲主的治療,但綜合治療更爲重要,如肝癌術後介入化療,不僅能發現殘存的病竈,而且可以預防術後的復發、轉移。肝癌通過介入治療使腫瘤縮小獲得切除的機會。另外,介入治療結合靶向治療、生物免疫治療,以及多種介入治療手段的綜合運用,甚至配合中藥治療能夠進一步提高療效。
另外,對肝癌患者及家屬進行相關健康教育,予以心理支持,也是提高療效不可缺少的一環。
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