協和醫生:天下沒絕對安全的安全期(圖)

時間: 2013-04-28

當一個北京女孩遇到婦科醫生:

  “你能說說什麼是安全期嗎?”我問。

  “安全期就是前七後八,月經之前7天和月經之後8天都是安全的,不會排卵,就不會懷孕。”她有板有眼地回答我。

  “這是哪兒學來的?”

  “宿舍裏的同學都這麼說。”

  “聽同學們的傳言來指導自己避孕,這樣對待自己的身體是不是太草率了呢?”

  “大夫,這不光是傳言,我看過講避孕的書,書上有專門講安全期避孕的章節。”

  “書上介紹的女性避孕方法可不是一種兩種,有安全套,有避孕藥,還有殺精劑、避孕環等等,你爲什麼只信這個呢?”

  “避孕藥我肯定不吃,我媽說她們那個年代很多人吃避孕藥把身體都吃壞了。安全套是用來預防艾滋病和性病的,我和我男朋友都是初戀,都是乾淨的,所以也用不着。還有您說的那個殺精劑,書上說藥物成分可能會引起過敏,我從小就是過敏體質所以不敢用。另外,我覺得避孕環是生過孩子的女人才用的,而且上環後還可能腰痠肚子疼,做女人要對自己身體好一點,不能這麼折騰自己,我將來就算生了小孩也不會上環的。看來看去還是覺得安全期最好,只要算清楚日子,不花錢不吃藥不打針對身體又沒副作用,爲什麼不選呢?錢還是次要的,關鍵是自己到櫃檯去買避孕用品多難爲情啊!”

  這女孩思路清晰,對答切題,貌似還掌握了不少避孕知識的“精髓”,總之她把自己對幾種常見避孕方式有失偏頗的理解都提綱挈領數落了一遍。不管對不對,她願意開口和我說話是件好事。這女孩平時還真沒少做功課,第一次性生活絕對是“有預謀犯罪”,算是知道對自己身體負責的女孩,比起我進入臨牀工作以來眼見耳聞的大多數女孩子都理智,雖然她一開始沒說實話,但我還是禁不住對她心生好感。

  “心生好感”並不是因爲她說的對,而是因爲見過太多太糊塗的女孩子。很多女孩子根本不知道性生活需要避孕這回事,就偷嚐了禁果。有的幾個月不來月經,坐在消化內科大夫面前還說自己最近壓力大脾胃失調,結果內科大夫一摸肚子都大起來了,說你去看看婦產科吧,還不敢說可能是懷孕了,怕姑娘一時接受不了慌神兒,甚至要編造一個“你肚子裏好像有個囊腫”必須去看婦產科的藉口。

你的第一次未必就是他的第一次

  你的第一次未必就是他的第一次

  還有的女孩子一廂情願認爲自己是第一次,男的就是第一次,或者覺得這段時間他只和自己一個人在一起,於是什麼安全措施都不採取,頻繁懷孕做人流傷身體不說,得上淋病、滴蟲性陰道炎還有尖銳溼疣的比比皆是。滴蟲和尖銳溼疣雖然聽上去可憎可惡,治療起來倒相對容易,也沒有太多後患,而淋病就很麻煩,淋球菌最容易感染輸卵管管腔內壁的柱狀上皮和移行上皮,引起高燒、腹痛和輸卵管積膿,導致嚴重的輸卵管黏膜結構和功能破壞,發生輸卵管管腔堵塞和狹窄等後遺症,一次感染就可能給日後埋下宮外孕以及不孕症的巨大隱患。

  最虐心的是十四五歲的女孩子說肚子疼,家人叫了救護車,車上大夫一掀衣服都在肚子上看到胎動了,知道這根本不是普通的肚子疼而是馬上要生了,隨口說了一句“這孩子是不是懷孕了”。結果女孩的父親上來就是一耳光,並且大吼道:“我的女兒很純潔的,她白天在學校上課,晚上在家裏睡覺,怎麼可能懷孕?你還有沒有醫德?要是再胡說八道,小心老子廢了你。”結果還沒等救護車到醫院呢,胎頭已經從下邊露出來了。

  最悲慘的是女孩子不僅不知道自己懷孕了,還不知道自己懷的根本不是胎兒,而是葡萄胎。醫生拿到B超報告單交代病情時,孩子身邊的母親不是和醫生一起討論下一步怎麼辦,而是跳起來先把躺在檢查牀上的女兒暴揍一頓,一邊揪着女兒的頭髮把腦袋往牆上撞,還一邊瘋魔般地大叫着“我打死你得了,就當我沒養過你,我也不想活了”的鬼話,聲淚俱下拳腳相加直到把孩子打得下身出血還不罷手。本來葡萄胎是需要充分術前準備到手術室進行麻醉再做清宮手術的,這回可好,母親當場的教訓造成急性出血,擇期手術一下子變成了急診,醫生爲了搶救病人,還得忙不迭地把女兒從母親的拳腳之下搶出來往治療室推。結果是女兒在治療室裏因爲刮宮痛得大呼小叫,母親在治療室外因爲精神崩潰大聲哭嚎,醫護人員本來就不夠用,一邊要照顧手術檯上的小病人,一邊還要安撫百般不靠譜的母親,亂作一鍋粥。

坑人的“前七後八”安全期

  坑爹的“前七後八”安全期

  安全期確實是一種避孕方法,也叫自然避孕法,它不用任何藥物和工具以及手術方法,是女性順應自然的生理規律,利用不同的生理信號識別自己是處於“易受孕期”或“不易受孕期”,從而選擇性生活日期以達到避孕目的的方法。民間確實有前七後八的說法,分別指月經之前7天和月經之後8天(從月經來潮的第一天算起)不會排卵,是相對安全的性生活時期。

  但這種說法只是針對月經非常規律,而且月經週期在28到30天的女性而言的。對於月經週期過短的女性,這個“後八”是絕對不靠譜的。女性的月經週期各不相同,短至21天、長達37天都屬正常的生理範圍之內,但不管月經週期多長,排卵的日期是相對固定的,一般發生在下次月經前的14天。卵子排出卵巢後能存活1~2天,受精能力最強是在排卵後24小時,精子在女性生殖道能夠存活3~5天,所以,排卵前後4~5天都被認爲是易受孕期。如果女孩子的月經週期是27天,那麼排卵日應該在第13天,月經後第8天如果有性生活,此時進入女性體內的精子最長能夠存活5天,正好在強弩之末的前夕等到排卵,就可能懷孕。

  和“後八”這個時間段相比,“前七”還是相對安全的,卵子一旦排出,最多存活1-2天,如果女性能夠通過測量基礎體溫準確觀測到排卵,甚至可以說排卵後兩天一直到下一次來月經之間的12天時間都是安全的。即便如此,仍然有可能懷孕,因爲女性隨時可能發生意外排卵。可見在理論上,天底下根本就沒有絕對安全的安全期。

  我說:“安全期只是相對安全,你的月經經常提前,有時候還提前一個禮拜,如果按照月經週期25天計算,你排卵應該發生在第11天,剛纔你告訴我,你的月經要一個星期才幹淨,就是說要月經來潮7天,你是第8天性生活的對嗎?”

  “對啊,我們兩個事先算好了的。”她的小嘴巴一撅,還挺小得意。

  “你知道嗎?進入你體內的精子最多能存活5天,就是說一直到月經的第13天,你體內仍然可能有使你受孕的精子活着。”

  “啊?!怎麼可以這樣呢?是不是我們計劃在月經前7天就安全了?”

  “即使你們把性生活計劃在‘前七’,也不絕對安全,卵巢是個動搖派,你知道嗎?排卵受情緒、個人生活變動、性活動、健康狀況以及外界環境等多重因素干擾,時而還有加班加點額外排卵的情況,安全期避孕的失敗率高達20%,理論上講,根本不存在絕對可靠的安全期。”

  “啊?”她又用手掩着口鼻輕聲尖叫了一下,幽怨地看着我說,“可是那時候我的月經剛剛乾淨,我的子宮內膜還沒有來得及長好呢,就算有性生活也不會懷孕吧?”

  “你知道的可真不少,要是參加我們婦產科出科考試絕不會吃鴨蛋,但是你不知道的更多,精子和卵子根本不是在子宮裏面結合的,而是在輸卵管,精子能夠在輸卵管裏耐心等待卵子長達5天,精卵結合後還要在輸卵管裏暫過45天的蜜月期纔回到子宮大本營,在這段時間裏,子宮早就準備好等待他們的溫牀了。”

  “天啊!這也太坑人了!這些知識我怎麼沒看到呢?”此刻,她終於徹底被我說服,接受了安全期不安全、自己有可能懷孕的事實。

  (文章摘自:《只有醫生知道》)

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