產褥期生活細節Q&A

時間: 2013-03-08

文/張玉霞(婦產科主治醫師)編輯/春苗

什麼是產褥期?

  一般來說,從胎盤娩出到全身各器官(除乳房外)恢復或接近未懷孕時的狀態的時間需6~8周,這段時間稱爲產褥期。在這段時間裏,產婦應該以休息爲主,尤其是產後15天內應以臥牀休息爲主,調養好身體,促進全身器官各系統尤其是生殖器官的儘快恢復。

  我國傳統坐月子的習俗,其實也是讓產婦有一個休養的時間,以期儘快恢復,但是現代醫學表明,僅有一個月是不夠的,產婦在坐完月子之後仍然要注意休養,待產褥期結束,身體完全恢復後,纔可以恢復一切正常活動。

產後月子期間能刷牙嗎?

    可以刷牙,而且一定要刷牙。產婦在月子裏大都會進食大量高糖、高蛋白的飲食,如果不刷牙,食物殘渣留在牙縫中,在細菌作用下發酵、產酸,會導致牙齒脫鈣,形成齲齒。只要體力允許,產後第2天就應該開始刷牙,最好不要超過3天,每天早晚各刷一遍。

  值得注意的是,產婦身體虛弱,對寒冷刺激較敏感,因此,切記要用溫水刷牙。如果是在冬天,在刷牙前最好先將牙刷用溫水泡軟,以防冷刺激對牙齒及齒齦刺激過大。

月子期間可以洗澡嗎?

    可以洗澡,只是有一些注意事項。尤其在夏天,天氣炎熱,如果一個月都不洗澡,那是非常不衛生和不舒服的,甚至有可能會造成感染。

  如果產婦是自然產,會陰處無傷口和切口,那麼,夏天在產後2~3天、冬天在5~7天即可淋浴。在夏天,浴室溫度保持常溫即可;天冷時浴室宜暖和、避風。洗澡水溫宜保持在36℃左右,夏天也不可用較涼的水沖澡,以免惡露排出不暢,引起腹痛及日後月經不調、身體痛等。最好淋浴,不適宜盆浴,以免髒水進入陰道引起感染。每次洗澡的時間不宜過長,一般5~10分鐘即可。冬天浴室溫度也不宜過高,這樣易使浴室裏瀰漫大量水蒸汽,導致缺氧,使本來就較虛弱的產婦站立不穩。洗後儘快將身體上的水擦去,及時穿上禦寒的衣服後再走出浴室,避免身體着涼或被風吹着。

  如果會陰傷口大或腹部有切口,須等待傷口完全癒合後再洗淋浴,可以先做擦浴。

夏天坐月子可以開空調嗎?

  在炎熱的夏天坐月子,如果室溫較高,不採取降溫措施真的很難熬。這種情況下一般認爲可以用空調和風扇,但是要注意不要讓出風口對着產婦吹。另外,用空調的話,溫度也不要調得太低,以26℃左右爲宜。另外,可以在客廳裏開空調,同時打開產婦所在臥室的門,這樣也能達到降溫的效果。另外,房間溼度宜保持在55%左右。

產婦不能碰冷水嗎?

  月子裏最好不要碰冷水,用冷水洗手確實會造成關節疼痛甚至紅腫,出現類似無菌性關節炎的症狀。即使在炎熱的夏天,也不要用冷水洗手。

月子裏可以玩電腦嗎?

  月子裏玩電腦並非絕對的禁忌,但考慮到人往往一玩起電腦來就會控制不好時間,所以不建議玩。玩電腦時人們往往眨眼的次數減少,時間長了,會對眼睛造成損害,而且長時間保持一個姿勢坐着,會導致肩、腰等部位的疼痛。偶爾上網收發一下郵件等是可以的。

產後多少天可以泡溫泉?需要注意些什麼嗎?剖宮產和順產有區別嗎?

  一般建議剖宮產者3個月以後纔可以去浴場或泡澡;如果是順產,至少在產褥期(產後42~56天)過後,並且要注意側切傷口是否癒合,惡露是否乾淨等,最好不要過早泡溫泉。在泡溫泉之前,建議先去醫院詳細檢查,看看剖宮產或者側切傷口是否癒合,子宮恢復如何,排除一切不安全因素才能放心地泡溫泉。

月子裏出汗很多正常嗎?

  一般是正常的。在懷孕期間,體內水分積蓄,僅血液就比孕前增加30%左右,分娩之後需要排出過多的體液。體內的水分排泄有3個主要途徑:一是通過腎臟由尿液排出;二是通過肺的呼吸排出;三是通過汗腺由皮膚表面的毛孔蒸發。這就是產後汗多的原因之一。此外,產婦甲狀腺機能活躍,致脂肪、糖、蛋白質代謝旺盛,故多出汗。另外,產後進食較多的高能量食物,又多喝湯水,這也是產後多出汗的原因。

產後惡露多長時間排乾淨?

  產後從陰道內排出的液體分泌物稱爲惡露。惡露含有血液、黏液和壞死的蛻膜組織等。正常的惡露爲血腥味,產後最初幾天惡露量較多,顏色鮮紅,稱爲血性惡露;5~7天后惡露量比以前減少,顏色逐漸變淺,呈粉紅色,稱爲漿液性惡露;產後2周左右惡露量逐漸減少,顏色呈淡黃色或黃白色,稱爲白色惡露。

  惡露一般在產後3~4周乾淨。惡露持續時間的長短因人而異,只要沒有臭味,不黏稠,不是由白色突然變爲紅色,白色惡露持續到5~6周也屬於正常現象。

產後第一次月經何時來?

  在正常的生理情況下,產後哺乳可抑制腦垂體腺的分泌和排卵,從而自然地使產婦的月經週期暫停。不哺乳的產婦通常在產後6~10周月經復潮,平均在產後10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲,有的在哺乳期月經一直不來潮,平均在產後4~6個月恢復排卵。產後較晚恢復月經者,在第一次月經來潮前多有排卵,所以哺乳期的產婦即使未見月經來潮,仍然有懷孕的可能,所以在此期間仍要做好避孕。

產後多長時間可以過性生活?

  產後子宮和會陰需要一段時間才能恢復,所以不能很快地過性生活,否則會引起感染和性交痛。一般建議在產褥期結束,即產後6~8周後,惡露完全乾淨,子宮完全恢復,傷口完全癒合之後再過性生活。如果有特殊情況,如剖宮產者、發生產褥感染者或惡露有臭味時,更應該將性生活開始的時間往後推遲。

產後發生便祕怎麼辦?

  產後產婦經常臥牀,活動量減少,腸胃蠕動減慢,再加上很多產婦都有會陰切口或腹部刀口,致使產婦不敢做排便動作等因素,導致產後便祕較爲常見。所以,產褥期產婦要適當下牀活動,促進腸胃蠕動,飲食應以容易消化的食物爲主,特別要注意各種蔬菜的攝入。如果經過調理仍不見效,出現便祕症狀,不要強行排便,以免造成肛門裂傷和痔瘡,可以用開塞露、甘油栓,一般能得到緩解。

產後有抑鬱情緒怎麼辦?

  產後女性體內的雌激素和孕酮激素水平下降,與情緒活動有密切關係的兒茶酚胺分泌減少,體內的內分泌處於不平衡狀態,使得情緒很不穩定。但是,大部分產婦經過一段時間的積極自我調節,都能順利度過這段特殊時期。

  產婦應該如何調節自己呢?首先,要儘量去感受自己的幸福。十月懷胎,生下了健康可愛的寶寶,成爲一個母親,這真的是女人一生最大的成就之一,其實,不是每個女人都有如此的幸運的,產後媽媽應該感到自己的幸運和幸福。其次,不要誇大自己的辛苦,也不要對身邊人要求太高。生孩子的確辛苦,但同時你也獲得了別人無法體會的幸福,要想孩子是爲自己而生的;另外,不要對身邊人的要求太高,有不滿意的地方不妨直接說出來,不要堆積在心裏。第三,注意休息。不要爲其他的事情牽扯太多的精力,只要管好自己和寶寶就好了,寶寶休息你也隨着休息,寶寶醒了就給他餵奶,陪着玩一會兒。最後,提醒產婦的家屬要細心呵護產婦,關心產婦,讓其感受到被愛和被呵護的感覺,這對於預防產婦出現產後抑鬱很重要。

月子裏怎麼餵奶?

  寶寶出生後,媽媽的哺乳生涯也開始了。首先,媽媽們要學會正確的餵奶姿勢,即胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房。媽媽用手托住寶寶的臀部,媽媽的肘部托住寶寶的頭頸部,寶寶的上身躺在媽媽的前臂上,這是寶寶吃奶最感舒服的姿勢。

其次,媽媽們可以穿着舒適的哺乳衣餵奶,這樣可以免去餵奶時穿脫衣服的麻煩,尤其在冬天,也能防止受涼。

    最後,提醒媽媽一定要樹立信心,有些媽媽開始時覺着自己母乳少,就給寶寶添加配方奶,結果寶寶吃飽了就不願意吃媽媽的奶了,而母乳是越吃越多的,這就導致媽媽的奶水越來越少。建議媽媽們一定要堅持母乳餵養,經過一段時間之後,媽媽和寶寶一定會相互適應的。

月子裏的飲食應注意哪些事項?

    產後頭5~7天,產婦的消化能力還比較弱,建議以米粥、軟面和雞蛋湯等易消化的食物爲主,儘量不要進食油膩、不易消化的食物。

  產後5~7天后,隨着消化能力的恢復,再加上哺乳的需求,可進食熱量高、富有營養的食物,如魚、肉、雞等。宜少食多餐,食物品種多樣化,葷菜和素菜兼用,粗糧和細糧搭配,動物蛋白與植物蛋白混合着吃,這樣才能保證營養全面均衡,有利於產婦恢復和哺乳。綠葉蔬菜富含維生素、鈣和膳食纖維,水果也富含維生素和膳食纖維,適當補充可以保證營養均衡,還可以預防和緩解便祕。水果注意適量吃,如果覺着較涼,可以用熱水燙一下或蒸一下再吃。

  另外,因爲要哺餵母乳,所以產後媽媽們應該適當多喝些湯品,但食物、湯和飲品,要吃得溫熱、稀軟,不吃生冷乾硬的食物,否則會導致腸胃不適。

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