孕期倒黴的糖篩

時間: 2012-02-11

    俺的糖尿病篩查結果出來了,唉,本來不想那天查的,因爲在6點的時候由於果果和果果媽媽都很餓於是就吃飯飯了,但是醫生說沒事,查一下飯後1小時血糖,那我想既然都到醫院了,那就查吧,喝了一大杯子巨甜無比的東西,就開始排隊去做B超然後等1小時後去抽血,那裏排隊的人很多都是孕婦,但是有的男性家屬讓我很鄙視,就那麼幾個凳子,他們看着孕婦們都挺着大肚子站着,他們也不站起來主動讓座,  等他們老婆肚子大了的時候,沒人給他們老婆讓座位,他們纔會明白自己現在的做法有多不紳士。(但是俺還是羨慕那些初孕的媽媽們,都有準爸爸們陪着,雖然傻乎乎的沒給我讓座位,但是起碼人家疼自己老婆,不像我家的那個大豬,我都從醫院回去了,他還撅着屁股趴牀上睡個沒完呢。雖然是上晚班了,但是也不能扔下我自己去做產檢,替我家果果鄙視他)。

    做完B超正好下樓去抽血,這裏要隆重表揚一下護士小姐,雖然說着不標準的普通話,但是其專業的程度呀,讓我送她鮮花鼓勵吧  。一針見血哦,免去了俺很多的痛苦。但是也很可怕地是,竟然抽了我兩管血,一罐是驗血型的,雖然俺胖了點,但是也不至於這麼消耗吧,  (俺是B型血呵呵,這是我長到31歲第一次知道的)。

    昨天老公給我把化驗結果拿回來了,唉 餐後一小時血糖,俺是8.69 煩死了。也不知道有沒有什麼問題。據說還要去那裏複查一次,要呆一天的時間呢。不想去哦。這兩天,我要把我喜歡的零食停掉,然後好好去檢查吧。我倒是不是很緊張,是因爲俺基本還沒有浮腫的情況,我想應該沒什麼問題吧 ,  以下是我查詢的妊娠糖尿病的部分情況, 希望對大家有所幫助。  

    糖尿病妊娠的胎兒常在胚胎髮育7周之前發生先天性畸形,因此孕前早期診斷與處理非常重要。

1、病史及體格檢查:體格檢查比較重要,但往往是陰性的,因此出現下面高危因素時,應注意糖尿病發生的可能性。
1)糖尿病家族史
2)經孕或產婦過去反覆流產、不明原因死胎或死產、新生兒死亡、巨大兒、羊水過多、畸形兒。對這些病人應進行尿糖、血糖及糖耐量測定

2、臨牀表現:
1)典型症狀:三多一少(多飲、多食、多尿和體重減輕)。妊娠期間還可以出現外陰瘙癢、陰道及外陰念珠菌感染,症狀重時出現酮症酸中毒伴昏迷。
2)妊娠期糖耐量異常:無三多一少症狀。早孕時妊娠劇吐,或有念珠菌感染史,空腹血糖檢查發現異常或尿糖陽性,糖尿病家族史,或不良生育史及本次妊娠過程異常而進行糖耐量試驗發現
3)對於高度懷疑糖尿病的孕婦,首先接受糖篩查,以便及早診斷孕前糖尿病的孕婦。

3、實驗室檢查
1)尿糖測定:妊娠期腎糖域降低,血糖正常時也可出現糖尿,屬生理性,多在(+),大量排出尿糖應考慮糖尿病可能,需進一步做空腹血糖測定及糖耐量試驗,且排除腎性糖尿。
2)血糖測定:正常孕婦血糖值一般低於正常,很少超過5.6mmol/L。空腹血糖值一般爲3.6-4.8mmol/L。除孕前已經診斷的糖尿病以外,妊娠期糖尿病大多發生在妊娠晚期,大多數患者無任何症狀和體徵,空腹血糖多正常,因此容易造成漏診。
3)50g葡萄糖篩查實驗:口服50g葡萄糖1小時血糖異常者需進行葡萄糖耐量試驗,但不能僅憑一次糖耐量試驗正常而除外妊娠期糖尿病。有高危因素,在孕24-28周糖耐量試驗正常的孕婦,需在32-34周重複糖耐量試驗
4)正規糖耐量試驗:做之前不限制飲食,檢查前3日正常進食,每日入量不得少於325g禁食10-16小時查空腹血糖,然後口服100g葡萄糖(溶於400ml水中,5分鐘內服下),服糖水後1、2、3小時分別抽靜脈血查血糖。四項診斷標準中,2項或2項以上達到或超過標準即可診斷。任何一項達到一場稱爲糖耐量減低
5)糖化血紅蛋白:正常妊娠期爲6%,反映抽血前6-12周平均水平,糖尿病孕婦明顯升高。它不受血糖暫時波動的影響。採用75g糖耐量試驗
孕期75g糖耐量試驗正常值——
空腹5.6
1小時10.3
2小時8.6
3小時6.7
兩項或兩項以上達到或超過正常值,診斷爲妊娠期糖尿病。僅1項高於正常,診斷爲糖耐量異常。

 
相關文章
評論