孕期保健指南（具體方案）

一、 孕前保健（孕前3個月）
1、健康教育及指導 遵循普遍性指導和個性化指導相結合的原則，對計劃懷孕的夫婦進行孕前健康教育及指導。
2、常規檢查內容（針對所有計劃懷孕的婦女）
（1）排查孕前高危因素 （2）體格檢查
3、輔助檢查項目
4、備查項目 二、 孕期保健 （一） 產前檢查的次數和孕周
合理的產前檢查次數及孕周不僅能保證孕期保健的質量，也節省醫療衛生資源。根據產前檢查項目的需要，本指南推薦的產前檢查的孕周分別是：妊娠6-8周；10-14周；15-19周；20-24周；24-28周；30-32周；32-36周；38-41周。一共8-11次。有高危因素者，酌情增加次數。 1、 首次（妊娠6-8周）產前檢查 常規保健內容
（1） 排查孕期高危因素；（2）體格檢查
輔助檢查項目：血常規；尿常規；血型；RH；肝腎功能；空腹血糖；乙肝五項；梅毒、HIV、B超檢查；心電圖。 2、 妊娠10-14周產前檢查 常規保健內容（針對所有孕婦）
（1） 建立孕期保健手冊，分析首次產前檢查的結果，重點詢問陰道出血、飲食情況；
（2） 體格檢查
輔助檢查：B超測量胎兒NT 3、 妊娠15-19周產前檢查 常規保健內容（針對所有孕婦）
（1） 詢問陰道出血、飲食、運動情況
（2） 體格檢查
輔助檢查：中孕期非整倍體血清學篩查（AFP/HCG/Ue3） 4、 妊娠20-24周產前檢查 常規保健內容（針對所有孕婦）
（1） 詢問胎動、陰道出血、飲食、運動情況；
（2） 體格檢查 備查項目
5、 妊娠24-28周產前檢查 常規保健內容（針對所有孕婦） 輔助檢查：50Gg糖篩（50g GCT≥7.8mmol/l，≤11.1mmol/l，則進行75g OGTT；≥11.1mmol/l，則測空腹血糖）；尿蛋白 6、 妊娠30-32周產前檢查 常規保健內容（針對所有孕婦） 輔助檢查：尿蛋白、肝功、NST檢查 7、 妊娠32-36周產前檢查 常規保健內容 輔助檢查：超聲、NST。 8、 妊娠38-41周產前檢查(8-11次) 常規保健內容（針對所有孕婦） 輔助檢查：超聲、NST。 1、 骨盆外測量
2、 弓形蟲、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒血清學篩查
3、 細菌性陰道病篩查
4、 宮頸陰道分泌物FFN檢測及超聲宮頸評估
5、 水腫檢查
6、 每次產檢時檢查尿蛋白和血常規
7、 甲狀腺功能篩查
8、 結核病篩查