區分生理性黃疸與病理性黃疸

時間: 2012-02-03

            生理性黃疸與病理性黃疸

  大部分新生兒在出生後2~3天會出現皮膚、黏膜、白眼球發黃,4~5天后黃疸最重,可能會波及到軀幹和四肢近端,後7~10天將逐漸消退。這期間除了黃疸以外,寶寶沒有其他異常反應,精神好、吃奶香,大便也正常,這種症狀被稱爲生理性黃疸。據統計,足月兒中有70%~80%的寶寶都會出現此現象。若黃疸持續時間達2~3周,這對寶寶的生長髮育並無任何不良影響,則不必特殊治療。新生兒發生黃疸的原因與以下生理特點有關:

  1.新生兒紅細胞多,破壞後產生的膽紅素較多。

  2.肝臟功能尚不完善,參加膽紅素代謝的肝臟酶的活性較差,膽紅素到肝臟後變成結合膽紅素並在排除的過程中受影響。

  3.膽道排除膽紅素的功能尚未完善。

  4.胎便黏稠,使大便排除膽紅素的過程受影響。上述原因促使膽紅素在體內堆積,7天后各項功能會逐步完善,新生兒黃疸也會隨之減輕並消退。

  新生兒發生黃疸有生理性的,也有病理性的,病理性的黃疸有以下表現:黃疸出現早,可在出生後24小時內出現,且程度重,發展快。不僅面黃、白眼球黃,可能手心足心都出現黃染,並伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶、情緒低落,甚至有高熱、驚厥、尖叫等。

  這種病理性的黃疸稱爲核黃疸,又稱膽紅素腦病。核黃疸一旦發生,病死率極高,即使存活也會留有後遺症,如智力低下、手足抽搐、視聽有障礙、頭擡不起來、流口水等等。病情嚴重者,如果延誤治療就會造成腦神經系統不可逆轉的損害,因而必須及早到有良好治療條件的兒科醫院進行綜臺治療。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-11-08
按理來說,新生兒生理性黃疸在一個星期過後會自動退去,如果上了10天都還沒退的話,最好弄到醫院去,就是所謂的病理性黃疸,看是撒子原因引起的,我家寶寶原來也是黃疸都20多天都沒退,弄到醫院去醫生說是母乳引起的,段了幾天奶就好了,有些不是母乳的就要照藍光,如果你現在不方便出門的話,可以先試試段幾天奶,段上三天看看,如果還是沒效果的話,那就最好去醫院了。