消化不良腹瀉 中醫如何處理

時間: 2012-03-18
中醫對消化不良、腹瀉是如何認識的?

  消化不良、腹瀉多歸屬於中醫的“胃痞”、“腹痛”、“嘔吐”、“泄瀉”等病症中。“胃痞”是指胃脘部痞悶滿脹不舒的一種自覺症狀,一般觸之無形,按之柔軟,壓之無痛。“腹痛”是指胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發生疼痛爲主要表現的病症。“嘔吐”是指胃失和降,氣逆於上,胃中之物從口吐出的一種病症。“泄瀉”是以排便次數增多,糞質稀薄或完谷不化,甚至瀉出如水樣爲特徵的病症。對於以上病症,早在2000多年以前,我國醫學經典著作《黃帝內經》就有記載,如:“髒寒生滿病”,“溼勝則濡泄”。漢代張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》也有相關疾病的辨證施治。漢以後歷代醫家都有許多精闢的論述,提出了許多有效的治法和方藥。

   導致這些疾病的原因有哪些呢?

  中醫認爲,導致這些病症的原因主要有以下幾個方面:1、感受外邪,如暑、溼、寒、熱等外界不正常的氣候。2、飲食所傷,如暴飲暴食、過食肥甘、溫涼失宜、飲食不潔之物等。3、情志失調,如煩惱鬱怒、憂鬱思慮、精神緊張。4、臟腑虛弱,多見於脾胃虛弱或脾腎陽虛。多因長期飲食不節,飢飽失調,或勞倦內傷,或久病之後,或素體不足,或年老體弱所致。

   如何治療這些疾病呢?

  中醫治病是根據病人的不同症狀採取不同的治療方法,即辨證施治。不論是胃脘部痞悶滿脹不舒,還是腹痛、嘔吐、泄瀉,如果兼見有發熱、惡寒、頭身痛等,多屬外邪所致,用解表疏邪的方法,可選用藿香正氣軟膠囊;如果兼見有噯腐酸臭、不思飲食,或吐瀉後反覺舒適、舌苔厚膩,多屬飲食積滯,用消食化滯的方法,可用保和丸;如有胸脅脹滿、煩悶不舒、噯氣頻作、飲食減少,每因情緒波動或精神緊張而症狀加重、脈弦等,多屬於肝鬱氣滯,應疏肝解鬱理氣,可用舒肝丸;如果兼見有胸悶、頭身重、口中粘膩、不思飲食、痰多、舌苔膩等,多屬於痰溼內阻,用除溼化痰的方法,藿香正氣軟膠囊很適合;如果兼見有病情時輕時重、食慾不振、面色少華或面色萎黃、倦怠乏力、口淡不渴、脈弱等,多屬於脾胃虛弱,用健脾益氣的方法,可用人蔘健脾丸、補中益氣丸等;如果兼見有脘腹冷痛、喜溫喜按、四肢不溫、食少乏力、腰膝痠軟或見下肢浮腫、脈細弱等,多屬於脾腎陽虛,可用附子理中丸、金匱腎氣丸等。

   人蔘健脾丸具體適於治療什麼類型的消化不良、腹瀉?

  實際上病人的症狀表現是錯綜複雜的,以上說的辨證分型往往是兩症、三症同時並見,如外感兼有食積、脾虛兼有氣滯等。達仁堂生產的人蔘健脾丸具有健脾益氣、理氣和胃、止瀉的功能,適合於治療老年人、或體質偏弱、或病程較長而屬脾虛氣滯的消化不良、腹瀉者。病人可表現爲脘腹痞滿不舒、噯氣嘈雜、不思飲食、體弱倦怠、腹痛便溏等症。其服法是每日兩次,每次1至2丸,可連續服用1至2周,甚至更長。

   平時應注意些什麼,才能預防消化不良、腹瀉等病的發生?

  平時應隨氣候變化注意增減衣服,居處冷暖適宜,避免風寒暑溼等外邪的侵襲;養成良好的飲食衛生習慣,一日三餐要有規律,不暴飲暴食,不飲生水, 宜食清淡,忌食生冷、辛辣、香燥之品,忌烈性酒和過量飲酒。保持心情舒暢,避免精神刺激。注意體育鍛煉,增強機體免疫力等。這樣才能預防消化不良、腹瀉等 病的發生。

   小兒消化不良 山楂食療可幫忙

  從中醫的角度來看,小兒發病與否與其脾胃功能密切相關。進入秋冬時節可以適當煲些山楂、麥芽、谷芽、扁豆、山藥、鴨腎等調理脾胃的湯水或粥水, 或者找中醫師望聞問切後,根據患兒偏寒或偏熱而添加陳皮、北芪、黨蔘等或麥冬、薏米等煲湯或煲粥,以增強小兒脾胃功能,提高免疫力從而預防腹瀉疾病。以下 例出幾款吃法食供參考:

   山藥蓮子粥

  山楂(50克左右)和蓮子(20~30克)給寶寶煲粥喝,蓮子和粥都要煮得夠爛,一起吃下去。對不到1歲的小兒,山藥和蓮子要儘量碾碎。乾的可磨成粉,再用米湯調成糊糊來餵養。此粥可溫胃健脾,最適合脾陽不足的小兒。

   山楂粥

  山楂(20克左右)、米(30克)共煮粥,煮的過程中可加入三兩片薄姜。粥成後加些許糖即可。

   薏米胡蘿蔔湯(粥)

  薏米(30克)、胡蘿蔔(半個)加山藥(20克)煮水,或者跟粥一起煮,飲水或喝粥。

  以上所薦的食用法最好諮詢醫生,並視小兒脾胃狀況每天分兩三次食用,連食3~5日。

  小兒一旦患上腹瀉,家長在飲食上要更加註意。如,以母乳餵養的嬰兒可以繼續哺乳,但暫停輔食。人工餵養的患兒則應給予清淡流質或半流飲食,如米 湯、粥水等,牛奶一定要稀釋,或用發酵奶、腹瀉專用奶粉,有必要的還須短期暫停餵奶。出現嚴重嘔吐症狀的患兒,可暫時禁食4~6小時,待好轉後繼續餵食, 量要由少到多,食物也要由稀到稠。

  另外,家長還需學會觀察小兒有沒有出現其他症狀,如,皮膚是否明顯乾燥、彈性差,囟門有沒有凹陷,眼窩是否凹陷並出現啼哭少淚,手腳是否發涼,是否出現尿少甚至無尿症狀,以及頭頸和手腳是否發軟無力等等。若出現上述相關症狀,則要及時到醫院就診補液。病情輕的可口服補液,並鼓勵患兒多喝加鹽的米湯水或粥水、淡糖鹽水等。也可以用葛根、茯苓、薏米等煲水給患兒喝。對於已止瀉但仍胃口差的小兒,則可以煲谷芽麥芽水、山楂水等進行調理。

經藥理實驗證實,馬齒莧對痢疾桿菌、大腸桿菌和金黃色葡萄球菌等多種細菌都有較強抑制作用,有“天然抗生素”的美稱。民間常用鮮馬齒莧120克(幹60克)、粳米60克煮粥,或用鮮馬齒莧絞取汁液和大劑量水煎液,來治療溼熱腹瀉、急性腸炎、痢疾等症,是一味清熱、解毒、消炎的天然良藥。

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