小兒支氣管炎大多爲急性支氣管炎，而且多爲病毒感染所致。一般病情不重，雖然有發熱、咳嗽、乾咳、甚至咳嗽有痰，但常於7～10天內痊癒。但可反覆發生支氣管炎，甚至轉爲支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型，如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉的嬰幼兒，通常更易反覆發生支氣管炎。百日咳細菌引起的支氣管炎，有陣發性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點，通常先有陣咳、後出現雞鳴樣回聲，甚至咳吐、發紺，由於百—白—破預防針的普遍接種，如今百日咳已經很少見了，病情也輕多了，病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉變成慢性支氣管炎，更少發展爲肺源性心臟病或支氣管擴張症。總的來說，小兒支氣管炎的預後還是比較好的，容易治療並痊癒。
【護理措施】
1.休息與保暖患兒應減少活動，增加休息時間，臥牀時頭胸部稍提高，使呼吸通
暢。室內空氣新鮮，保持適宜的溫溼度，避免對流風。
2．保證充足的水分及營養供給鼓勵患兒多飲水，必要時由靜脈補充。給予易消化
營養豐富的飲食，發熱期間進食流質或半流質爲宜。
3．保持口腔清潔由於患兒發熱、咳嗽、痰多且粘稠，咳嗽劇烈時可引起嘔吐，故
要保持口腔衛生，以增加舒適感，增進食慾，促進毒素的排泄。嬰幼兒可在進食後喂適
量開水，以清潔口腔。年長兒應在晨起、餐後、睡前漱洗口腔。
4．發熱護理熱度不高不需特殊處理，高熱時要採取物理降溫或藥物降溫措施（參
閱本章第二節高熱的護理)，防止發生驚厥。
5．觀察呼吸道分泌物的性質及能否有效地咳出痰液指導並鼓勵患兒有效咳嗽；若
痰液粘稠可適當提高病室溼度，室內溫度宜維持在60％左右，以溼化空氣，稀釋分泌物，
也可採用超聲霧化吸入或蒸氣吸入；對於咳嗽無力的患兒，宜經常更換體位，拍背，使
呼吸道分泌物易於排出，促進炎症消散；如果分泌物多，影響呼吸時，要用吸引器，及
時清除痰液，保持呼吸道通暢．有咳喘症狀者可給予氧氣吸入。
6．健康教育加強營養，適當開展戶外活動，進行體格鍛鍊，增強機體對氣溫變化
的適應能力。根據氣溫變化增減衣服，避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間，不要
讓小孩到公共場所，以免交叉感染。積極預防營養不良、佝僂病、貧血和各種傳染病，
按時預防接種，增強機體的免疫能力。
治療咳嗽首先要判斷引起咳嗽的疾病本身是否嚴重。在傷風感冒時，偶而幾聲咳嗽，只要用白蘿蔔煮湯喝
就可以。若咳嗽、痰稠粘者，可服用使分泌物變稀的藥物，如氯化銨1/3～1/2片，1日3次；棕色合劑1ml/
歲·次，日3次；鮮竹瀝5～10ml，1日3次；祛痰靈：5～10ml，1日3次。同時，可配合消炎藥，如阿莫西
林沖劑1～2袋，1日3次；再林0.5～1.5袋，1日3次；琥乙紅黴素沖劑或片劑30mg/kg·日，分3次口服。但
是，對於體質較差，大便經常稀薄的小兒，不宜用鮮竹瀝和祛痰靈。如果咳嗽伴有高熱，應注意是否有肺
炎，要帶孩子到醫院診治。如果咳嗽時間長且伴低熱、消瘦，要到醫院檢查一下是否有肺結核。如果咳嗽
發生在大哭、大笑或吃東西時，並伴氣急青紫，應立即拍小孩胸背，採取頭低位，以利咳出嗆入的異物。
=====================================
1. 小 孩 咳 嗽
寒咳多數痰是白色、泡
沫狀，咳聲重濁。風咳
多數痰少、咳聲如空空
聲且帶癢。
你的孩子屬感冒後患上
支氣管炎未痊癒，屬風
寒閉肺。小兒咳嗽是十
分複雜，常寒隨熱化，
表裏同病，如果痰聲重
濁、有氣喘，急則應該
先用nabeliser，先使
支氣管擴張，痰咳出來
之後才用中藥調理，但
千萬不要吃補藥。
中醫治療咳嗽是通過中
醫辨證法，效果較理想
。若帶喘可以中西醫配
合治療。目前她應該避
免服生、冷食物，若對
高蛋白有過敏則不可吃
海鮮、雞肉。你可以做
杏仁奶茶給她喝（即
Almond milk）。
將美國杏仁脫皮加水拌
攪過濾後成茶，加熱後
加入蜜糖和少許淮山粉
即可飲用。
=====================================
2. 小 孩 咳 嗽
咳 嗽 的 中 醫 分 型 有 風 咳、 寒 咳、 熱 咳、 痰 等， 但 常 是 互 相 兼 雜 並 見 的。 如
常 見 風 寒、 風 熱 等 等。 辯 證 是 以 痰 的 顏 色、 質 稠 或 稀、 咳 的 時 候 是 日 間 多
或 夜 間 較 多、 遇 冷 或 遇 熱 則 劇 等， 後 以 舌、 脈 診 互 參 而 診 斷 屬 那 個 類 型，
方 可 論 治。 據 您 的 描 述， 您 孩 子 所 患 的 咳 嗽 應 是 風 寒 感 冒 所 致。
可 試 購 成 藥“ 小 青 龍 糖 漿” 或“ 杏 蘇 糖 漿” 服 用。 平 時 應 避 免 進 食 寒 冷 的
食 物， 如 冰 水、 雪 糕 等。 最 好 找 中 醫 師 確 診 治 療。
================================
對咳嗽小孩的護理zt
咳嗽是小兒呼吸系統最常見的病症，幾乎所有肺系疾病均有咳嗽症狀。中醫認爲小兒咳嗽，病變在肺。小
兒咳嗽易發生的主要原因是肺臟嬌嫩，常有不足，以及衛表不固，御邪之力薄弱等內在不足。
臨牀上經常看到不少孩子不能適應氣候的驟變而反覆感冒咳嗽。這些孩子對外界環境適應能力差，抵抗力
薄弱，特別易爲各種致病因素所感染，除與小兒正處在生長髮育未成熟階段有關外，還因爲這些孩子多數
偏食甜食油膩，加之居室氣溫過暖，或過於嬌愛，裘衣鴨被，影響了孩子的自行散熱能力，而形成肺胃蘊
熱的體質，這樣的孩子易出現煩急哭鬧，兩頰欣紅，睡眠不安。夜受風涼，則表現爲發熱、流涕、咳嗽、
咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由於飲食不當，過食冷飲冰食，逐漸形成寒冷傷脾的厭食症。由於長
期食慾不振，脾胃虛弱，消化吸收功能減弱，營養不能滿足身體需要，而使抵抗力下降，此時若受風寒外
邪，易引起感冒。疾病反覆發作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎藥、止咳化痰藥治療，效果不好，因
而病程遷延。可見，家長合理餵養孩子是十分重要的。
對於小兒感冒咳嗽，請家長注意以下幾點：
首先，在流感流行季節，孩子發燒，感冒咳嗽，應該有一個較長的病程，在醫生診治後，按醫生的指導在
家服藥、護理。不要因爲孩子發燒不退，反覆到醫院去，而增加重複感染的機會。
其二，孩子感冒初期，病情不重時，可以先吃些小兒感冒藥；發燒達38.5℃以上時，及時吃退燒藥，儘量
安靜休息，多喝開水。當病情加重時，要及時到醫院求治，這時就不宜自己處理了，尤其不要隨便服用成
人藥物。
另外，家長對孩子的護理非常重要，孩子睡不着不必強迫，可以坐着玩。對伴有嘔吐、腹瀉的病兒第一天
應給流食。對一般的發燒、咳嗽病兒，要吃些可口的、清淡的、有營養的飲食，冬天務必給熱的飲食，面
條、片湯都很好。發燒出汗體液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病時不要洗澡，因爲洗澡會使
血液循環旺盛，於安靜不利，且會再受涼。痰多的孩子確會因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一週後，
早晨稍有咳嗽，食慾也好，能玩，不發燒時，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以後就可以隔一天洗一次
。
民間常用梨、冰糖煎水治咳法有以下幾種：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治風熱咳嗽；一是梨加橘皮加白蘿
卜加紅糖水煎，治風寒咳嗽；一是梨加川貝加冰糖水煎，用於乾咳、久咳、痰少的病兒。均有一定的療效
。
==================================
小孩咳嗽逾3周該看醫生
任何時候，小孩如果咳嗽超過三個星期，家長便應重視，一定要找醫生檢查。
咳嗽是小孩常有的，家長卻不可掉以輕心。
新加坡著名兒科醫生王榮僑，在最新一期的《安微尼亞山醫院院訊》裏撰文指出，咳嗽本身實際上是一種
生理功能，能幫小孩清除呼吸管道中多餘的分泌物和外來的有毒物質。可是，持續性的咳嗽就沒有爲小孩
帶來這個好處。
王醫生強調，家長應爲醫生提供小孩在咳嗽方面的詳細病歷，這樣將能最好地協助醫生做出正確的診斷，
並且對症下藥。另一方面，醫生認爲也應給家長提供小孩咳嗽方面的知識。某些時候，這還可能是唯一的
治療方法，而且不用任何藥物。
王榮僑醫生也列出所有導致小孩持續性咳嗽的可能原因，這些原因分述如下：
複發性上呼吸道感染：
顧名思義，這是小孩的呼吸道受感染而導致咳嗽，由於可能受到不同的病毒感染，症狀是時好時壞。這也
是使小孩持續，或者時不時會咳嗽的一個比較普通的原因。
由於這個原因而有咳嗽問題的小孩，大多數也是到托兒中心去的小孩，在那裏大家容易互相傳染。
王醫生說，有時是小孩家裏的弟妹先有咳嗽的問題，到托兒中心後，再傳染給其他小孩。這些小孩也有傷
風和發燒的症狀。
要有效根治這個咳嗽問題的一個方法，是把小孩和就讀的託兒所或學校隔開一段時間，不讓咳嗽傳開。醫
生必要時也會配給小孩抗生素。
病毒感染後餘咳：
這個現象可以說是上述原因的延續，而且在兩三個星期後都還不能痊癒。通常因爲這個原因而咳嗽的小孩
，情況並不嚴重，對小孩的影響也不大。
此外，小孩在夜晚裏也能夠不受影響地睡眠，即使睡覺時有咳嗽，也是非常輕微的。這種咳嗽現象只有在
小孩激烈運動或者哭叫時，纔會變得明顯起來。
王榮僑醫生說，小孩因爲這種原因而咳嗽是不須服藥的，醫生應向父母解釋清楚。
支氣管哮喘是兒童常見疾病
王榮僑醫生說，支氣管哮喘是一種普遍存在的兒童疾病，不過卻常會出現診斷不足或者過度診斷的情況。
幾乎每一個長期咳嗽不止的孩子，都曾被醫生說他可能有哮喘。這些兒童通常會出現所謂的夜咳，現在是
稱爲咳嗽性哮喘。這些兒童在做檢查時看來很正常，照X光時也沒有顯示任何異常。
年紀較大的兒童，則可以作肺功能檢驗。作這種檢驗時，可能會顯示他有輕微的小氣管過動的跡象或沒有
任何跡象。
夜咳次數較多的時間是睡後的頭兩個小時。咳嗽最厲害的時間是晚上7點到9點和清晨6點至早上8點。
在溫度快速轉變期間，咳嗽的次數沒有明顯的差別，所以兒童咳嗽並不是較冷的溫度和溼度較低的空氣引
起的。
治療兒童的咳嗽性哮喘，是用支氣管擴張藥，有時則靠嗅吸皮質類固醇。但是，最近的一項研究顯示，讓
持續夜咳的兒童吃安慰劑也會改善。嗅吸大量的皮質類固醇兩個星期後，效果就不大。
===================================
久咳不愈及劇烈咳嗽應送醫治療
·一般感冒、流行性感冒
主要症狀爲鼻塞、流鼻水、發高燒。嬰幼兒有時會有嘔吐及腹瀉現象。流行性感冒的症狀比一般感冒明顯
，它會全身發冷、頭痛、喉痛、關節及筋骨、肌肉痠痛、同時還會有發高燒的現象，這時應該注意保持安
靜、食用容易消化的食物並充分補充水分。平時就要讓孩子養成回家後洗手及漱口的習慣。
·支氣管炎、喉炎（哮喘）
支氣管炎通常在感冒後接着發生的，它會有咳嗽、出痰及發燒等症狀，但如果沒有細菌的二次感染是可以
不必太擔心的。喉炎會有聲音沙啞、劇烈咳嗽及喉嚨發出喘聲的現象。此時就留心屋內的乾燥，保持安靜
並隨時去談。
·小兒氣喘
小兒氣喘有外因性（如花粉、灰塵）及內因性（發炎）。外因性氣喘應找出過敏原，採取處理之道。氣喘
容易在半夜發生，有呼吸因難的情形時應找醫師處理。氣喘尤其要注意的是居住環境的整潔。另外，以幹
布摩擦身體或利用游泳來增強體力也是很重要的。
·嬰兒肺炎
有食慾不振、發高燒、咳嗽、腹瀉、嘔吐、抽筋等症狀。此種情形一定要找醫師診治，在家中除了要保持
安靜外，應給予容易消化營養高的食物並補充充足的水分。另外，還要注意口腔及身體的清潔，讓小孩子
把痰排出。
·小兒結核
在罹患初期通常沒有症狀，如結核菌素試驗呈陽性時應立即接受治療。如處理太慢有時會有粟粒結核、結
核性骨髓炎併發症出現，宜特別注意。如家中已有罹患結核病者，嬰兒應於出生2～3個月內接受結核菌素
的反應檢查。
·百日咳</P>
先有類似感冒的症狀，接着是痙攣性的咳嗽，次數會逐漸增多。臉部有時會因劇烈的咳嗽而有腫脹現象。
嬰幼兒有併發肺炎之危險，故應特別注意。除了要注意環境與營養之外，在定期性的咳嗽發作停止之前，
應做一個月左右的隔離治療。
咳嗽時的處理
咳嗽得很劇烈的話，應使身體向前傾伏。因劇烈咳嗽感到很痛苦時，可以讓身體前傾靠在桌上，然後用手
在背後幫他支撐。睡覺時應使其頭部墊高，這樣可以防止劇咳及發作。
·紅蘿蔔的湯汁可以治百日咳
常讓體質虛弱的孩子食用紅蘿蔔，對其體質的改善會極有幫助。棗子的果實幹燥後呵以當做藥材，具有滋
養及強壯之功效。小孩罹患百日咳時，可在紅蘿蔔的熬湯中加入棗子讓他飲用。
·紅蘿蔔的湯汁煮法
用120公克紅蘿蔔與十粒棗子在三杯溫開水（約1500公克）中煎煮。等湯汁熬剩1／3時即可飲用。
·蜂蜜蒸梨可預防氣喘發作
氣喘在發作之前，通常會有整塊痰出來及劇咳的情形。如能在這個階段就將痰鎮止，就可以防止其發作。
梨子從很早以前就是鎮止因感冒、扁桃腺引起的口乾、疼痛的妙藥。而在梨子中灌蜜蒸煮、或炒鍋中煎煮
食用對氣喘發作之預防極具效果。另外，梨子擠壓出來的汁對鎮咳、止痰亦有幫助。
·花梨醃糖是一項治療久咳的特效藥
花梨從很早以前就是一項治久咳的特效藥。另外，它對恢復疲勞亦具功效，對於一些平日容易沒體力，疲
勞時容易引發氣喘的小孩，可以常給他食用，以爲預防。
如果是偏方
1.可以用生薑煮黑糖（可口可樂飲料亦可）
2.苦瓜榨汁可以很快清喉
3.苦瓜豆腐瘦肉湯，效果同上，小孩應該也會比較喜歡吃。
注意：農村地方習慣用辣椒之類的東西來治療感冒咳嗽等，小孩咳嗽應該謹慎食辣，因爲小孩很多不懂小
心，食辣時嚥下去的時候沒有咽好會引起很厲害的咳嗽，造成半天或一兩天內心力下降，咳嗽會更加嚴重。
內 科
1、初起感冒：蔥白（連須）、生薑片5錢、水一碗煎開、加適量紅塘稱
熱一次服下（蔥姜不需服下），並馬上睡覺，出汗即愈。
2、多日感冒：白天用法同第一條，另外，要在晚上睡覺前，用大蒜頭
搗成糊狀，敷兩足心（涌泉穴，每足心敷黃豆粒大即可），
用布包好，次日晨揭去，連用2-3天即愈。
3、頭痛（各種頭痛均可）：生白蘿蔔汁，每次滴鼻孔兩滴（兩鼻孔都滴），
一日兩次，連用4-5天，可除根。忌吃花椒、胡椒。
4、頭暈（頭昏眼花、暈眩）：鴨蛋一個、赤豆20粒，攪勻蒸熟，早晨
空服，每日一此，連用7天有特效。忌吃酒、辣。
5、失眠、多夢：睡前用半臉盆熱水，加一兩醋雙腳浸泡20分鐘，並生
吃蔥白1-2根。
6、乾咳（感冒或其他原因引起均可）：生黑芝麻3錢（約一調羹），冰
糖適量，共搗碎開水衝早晨空服，3天痊癒，少吃魚類。
7、有痰咳（包括急性氣管炎、支氣管炎、兒童氣管炎）：白蘿蔔二兩，
鴨梨二兩，一起切碎加水一碗煮熟加適量冰糖食用，一日
二次連用3天。清熱化痰。可與第九條同用。
8、老氣管炎（慢性氣管炎）：取冬天打霜後絲瓜藤*一兩、甘草*一錢，
水一碗煎湯一次服下，一日二次，連用半月至20天，可
根治。忌菸酒、辣物，最好與第九條同用。
9、長期咳嗽（肺氣腫及氣管炎等引起咳嗽）：明礬一兩，研成粉用醋成
糊狀，每晚睡前取黃豆大一團敷足心（涌泉穴，兩足都敷），
用布包好、次日晨揭去，連用7天有特效。
10、哮喘（兒童哮喘同）：幹蚯蚓*半斤，炒黃研成粉，用白糖水沖服，
一次2錢（約半調羹粉）一日二次，服完即愈。忌吃辣物。
11、胃痛、吐酸、胃下垂、胃竇炎：大蒜頭一次一兩連皮燒焦，再加
一碗水燒開、加適量白糖空腹食用，一日二次，連用7天可根治。
12、胃、十二脂腸潰瘍：雞蛋殼30個炒焦研成粉，麥麪粉半斤炒焦，
一起抖勻，早晚飯前用。開水沖服，一次2錢（約半調羹），一日
二次，一般一付藥可愈，重病需二付。
13、高血壓、高血脂：芹菜籽*一兩，用紗布包好，放10斤水煎湯，早、
中、晚飲1杯。不怕辣者，可，早中晚食生蒜2頭，有降血壓、血
脂特效。
14、心臟病、冠心病：花生殼一次一兩，綠豆5錢，煎一碗湯服下，一
日二次，需半月。
15、腸胃炎、腹瀉：每次用麥麪粉半兩炒焦，加適量白糖用開水調勻，
飯前服，一日二次，2-3天有特效。忌吃柿子、香蕉、油膩。
16、消化不良（兒童消化不良同）：雞盹皮4兩炒黃研成粉，飯前用白
糖水沖服、一日二次，一次2錢（約半調羹）、兒童減半、一劑服
完即可，忌吃田螺。
17、胸悶氣脹：白蘿蔔籽*5錢、煎一碗湯服，一日三次，連用3天有消
積順氣之功效。
18、神經衰落：豬腦1兩，加入蜂蜜一調羹，蒸熟吃，一日一次，連吃
5-10天。
19、 貧血：殺雞、鴨時，將鮮血流在一張乾淨白紙上，曬乾揉成粉，用
葡萄酒調服，一次半調羹粉，一日二次，連服半月。忌海帶。
20、內熱口乾：蘆根*、綠豆各5錢，加一碗水煮開、加適量冰糖、去
蘆根吃豆喝湯，日服二次，連服3天。生津潤肺，降火解熱。
21、 慢性肝炎：每次用白茅根*二兩，燒一碗水服湯，一日三次，一般
需服半月，忌辣物。
22、膽、腎、尿道結石：用雞內金、玉米鬚50克，煎一碗湯一次服下，
一日2-3次，連服10天。忌吃肝臟、肥肉、蛋黃。
23、急、慢性腎臟炎：4兩重左右黑魚一條，去鱗、腸等，綠茶葉2錢，
包入魚肚內用線捆好，加一碗水煮熟，吃魚喝湯，一日一劑，
連吃10-15天。忌酒、鹽、香蕉、房事。
24、膽囊炎：冬瓜籽、綠豆各5錢煎一碗湯，一次服下。一日三次，
連用10日。
25、糖尿病：豬胰一條，冬瓜皮1兩，加水煮熟，少加些油、鹽和調
料（勿加酒、糖）吃下，一日一劑，連吃20天。
26、記憶力差：鵝蛋一隻，打入碗內加適量白糖攪勻，蒸熟早晨空服，
連吃5天，有清腦益智功能，對增強記憶有特效，忌吃海帶、花
椒、動物血、酒、綠豆。
27、小便不通：楊柳樹葉1兩，煎一碗湯一次服下，一日二次，2-3
天即可通尿無阻。
28、小便失禁（尿急、控制不住）：雞腸一付，洗淨曬乾，炒黃研成
粉，用黃酒送服，每次1錢，一日三次，服完即愈。忌姜、辣。
29、尿頻（小便次數多）：生韭菜籽*3兩，研成粉，每次2錢用白開
水送服，一日二次，一般需服2-10天。忌濃茶、牛奶。
30、便祕（大便燥結、排便困難）：用煮熟的南瓜一碗，加入豬油5
錢和適量的鹽吃下，一日一次，一次見效，3日可愈。
31、痢疾、泄瀉：每次用大蒜兩頭，連皮放火內燒焦再煮一碗水空服
湯，一日二次，連用3天可消炎解毒，治久瀉不愈特別有效。
32、打鼾：花椒5-10粒，睡前用開水泡一杯水，待水涼後服下（花
椒不服下），連服5天，以後再也不打鼾。
33、打嗝：用手指甲一小條，點燃聞味，即止。
34、暈車：乘車時切一片生薑含口中，或用一塊膏藥貼在肚臍上（此
條孕婦禁用），對於暈車教嚴重者，可兩方同用，有特效。
35、中風：每日喝1兩生芹菜只汁，病輕者服半月，病重者服一月可
愈，忌吃羊肉、鴨血。
36、神經病（又叫癲癇、羊癲癇、瘋狂病、狐大仙）：幹桃化*3兩，
用刀切成細末，分成十份，每次一份，在發病時用淡明礬水送服，
一日二次，5天一療程，連用3療程。
37、甲狀腺功能亢進症：黃藥子*9-12克，用三碗水煎成一碗，每日
一次；另可用50克泡1斤白酒，日服1兩，5-8周代謝率明顯
降低。
38、慢性腸炎：雞蛋清1只，白酒半兩，混合，每晚睡前服。